Тендовагинит большого пальца руки лечение

Почему могут опухать пальцы на руке

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Чтобы точно знать, что делать, если опух палец на руке, важно выяснить причину такого неприятного симптома. К сожалению, причинных факторов распухания одного или нескольких пальцев достаточно много и выяснить истину самостоятельно достаточно трудно. В таком случае важно вовремя обратиться за специализированной медицинской помощью, ведь данный отек может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Рассмотрим основные причины, почему опухают пальцы на руках, и как можно заподозрить неладное и распознать тяжелую патологию.

Панариций

Пожалуй, это самая распространенная причина опухания и покраснения пальца на руке. Данный тип воспаления носит инфекционный характер и часто сопровождается образованием гноя в мягких тканях фаланг. Инфекционные агенты, а чаще всего это стафилококки, стрептококки, энтерококки, проникают внутрь тканей пальца через минимальные повреждения кожи (ссадины, порезы, занозы, уколы иглой, выдергивание заусенцев, травмы при маникюре, пр.). Иногда можно наколоть палец при разделке рыбы. Очень часто входные ворота инфекции остаются незамеченными, а пациенты жалуются, что опух палец на руке без причины.

Из-за особенностей анатомического строения гнойное воспаление распространяется не по площади поверхности кожи, а вглубь мягких тканей и может осложняться повреждением сухожилий, мышц, суставов и костей фаланг.

загрузка...

Панариций сопровождается рядом характерных симптомов:

  • больной палец, не только опух, но и болит;
  • боль имеет дергающий, распирающий характер, беспокоит не только при движении, но и в покое;
  • кожа над пораженным участком краснеет, в некоторых случаях начинает синеть, становится гладкой, как бы натянутой, блестит и на ощупь она горячая;
  • иногда страдает и общее самочувствие человека, появляется слабость, повышается температура тела;
  • в центре покраснения можно заметить белый гной, в некоторых случаях гной скапливается и просматривается под ногтевой пластиной;
  • как правило, в воспалительный процесс вовлечен всего один палец (указательный, мизинец, др.) – тот, который стал входными воротами для инфекции.

В зависимости от глубины распространения воспаления и тяжести состояния, выделяют следующие виды панариция:

  • кожный – поражается только кожный покров;
  • подкожный – воспаление локализируется в подкожной жировой клетчатке;
  • сухожильный – в патологический процесс втягиваются сухожилия мышц пальцев;
  • суставной – гнойное поражения межфаланговых и/или пястно-фаланговых сочленений;
  • подногтевой – гной скапливается под ногтевым ложем, такой панариций чаще всего развивается из-за попадания занозы под ноготь или вследствие дурной привычки грызть ногти;
  • околоногтевой (паронихий) – воспаление околоногтевого валика пальца, основная причины – выдергивание заусенцев;
  • костный – в патологический процесс втягивается костная ткань фаланг пальцев руки, развивается нечасто и, как правило, в качестве осложнения подкожной формы панариция.

Что делать, если палец опух из-за панариция? Лечение включает комплекс консервативных и хирургических методик. Пациенту обязательно назначаются противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты. Также проводят хирургическую обработку гнойного очага. Панариций скрывают, гной ликвидируют, а рану дренируют и промывают антисептическими растворами.

Важно знать! При развитии панариция категорически запрещены любые согревающие процедуры, компрессы и мази. Такое «лечение» с большой вероятностью приведет к более глубокому и обширному гнойному поражению тканей и развитию осложнений, например, костной или сухожильной формы болезни.

Если опух палец у ребенка, то скорее всего причина кроется именно в развитии панариция, ведь малыши, как никто другой, склонны к привычке откусывать заусенцы и грызть ногти.

Заболевания суставов

На втором месте среди причин опухания пальцев рук находятся заболевания мелких суставов кистей.

Артрит

Если опух сустав на пальце руки, нужно исключить развитие артрита. В случае единичного поражения думать нужно о простом инфекционном воспалении сустава, но если одновременно опухает несколько сочленений, скорее всего, у человека присутствует одно из ревматологических заболеваний, например, ревматоидный артрит.

При ревматоидном артрите одновременно поражается несколько суставов кистей рук, а также прочие сочленения в организме (коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые, пр.). Патологический процесс носит симметрический характер, то есть одновременно страдают и припухают суставы на обеих верхних конечностях. Нехарактерным местом локализации воспаления при ревматоидном артрите считаются дистальные межфаланговые суставы, пястно-фаланговый сустав большого пальца, проксимальный межфаланговый мизинца, крестцово-подвздошные сочленения и поясничного отдела позвоночника (так называемые «суставы исключения»).

Для ревматоидного артрита характерен болевой синдром. Суставы болят как в покое, так и при движении, болезненность усиливается при пальпации и поперечном сжатии сочленений. Характерна утренняя скованность поврежденных пальцев, которая проходит спустя несколько часов.

Болезнь имеет длительное течение, причем периоды обострения и распухания суставов пальцев рук сменяются ремиссией и затиханием всех симптомов. Со временем формируются специфические деформации кистей рук, которые часто становятся причиной утери работоспособности и инвалидности, особенно у детей при развитии ювенильного ревматоидного артрита.

Если систематически опухают суставы на пальцах рук, причиной тому могут быть и другие формы артритов, например, воспаление сустава при подагре, псориазе, системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите и прочих системных заболеваниях соединительной ткани.

Артроз

Еще одной частой причиной отека суставов на пальцах рук является деформирующий остеоартроз. Это дегенеративное поражение внутрисуставных хрящей с дальнейшим разрушением прочих компонентов сустава и развитием выраженной деформации сочленений. Время от времени артроз обостряется развитием реактивного синовита (воспаление суставной капсулы), именно в этот период и возникает отек мелких суставов кистей и усиливается боль при движениях.

Со временем в патологический процесс втягивается все больше суставов, которые разрушаются и приводят к типичным деформациям. На пальцах появляются узловатые образования – узлы Бушара и Гебердена.

Как лечить суставные болезни, знает врач-ревматолог. Именно к нему нужно обращаться в случае развития подобной проблемы.

Травматические повреждения

Это также достаточно распространенная причина опухания указательного и других пальцев на руках. В основном травмы пальцев носят характер ушибов, вывихов и переломов. Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию, с помощью которой можно точно определить вид травмы и назначить подходящее лечение.

Если причина отека сустава – это травма, то опухоль появляется сразу после воздействия травмирующего фактора, одновременно возникает боль и невозможность совершать активные и пассивные движения из-за нее. Палец может покраснеть или посинеть. В таком случае снять опухоль поможет холодный компресс, который также снизит интенсивность болевого синдрома.

Новообразования

Новообразования на пальцах рук встречаются не так уж и часто, но знать о такой возможности просто необходимо. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (рак), поражать они могут как мягкие ткани пальца, так и кости.

Чаще всего встречаются новообразования кожи пальцев рук (базалиома, меланома). Среди новообразований мягких тканей следует назвать саркому, липому, хондрому, хондросаркому. Кость фаланги пальца может пострадать вследствие развития остеосаркомы, а также метастатических опухолей.

Рожистое воспаление

Рожа – это инфекционное поражение кожи и подкожной клетчатки, которое вызвано попаданием в мягкие ткани бета-гемолитического стрептококка через микротравмы. Это заразное заболевание, лечением которого занимается инфекционист, а при осложнениях – хирург.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Рожистое воспаление лечат только в стационаре, в домашних условиях терапия не рекомендована.

Характерные признаки рожистого воспаления пальца (эризипелоида):

  • общее недомогание – головная боль, тошнота, рвота, лихорадка;
  • покраснение пораженной кожи (эритематозная форма рожи), которая имеет четкие границы и резко отличается от здоровых участков;
  • форма покраснения неправильная, напоминает «языки пламени» или «географическую карту»;
  • воспаленный кожный покров отечен и возвышается над здоровыми участками;
  • зона гиперемии сильно чешется и болит;
  • в случае развития буллезной формы на фоне гиперемии появляются серозные или серозно-гнойные пузырьки;
  • если имеет место флегмонозная форма, наблюдается гнойное расплавление поверхностных мягких тканей руки;
  • гангренозная – наиболее тяжелая форма рожи, при которой наблюдается некроз (отмирание) кожи, а иногда и подкожной жировой клетчатки.

Тендовагинит

Это воспаление сухожилия пальца руки и/или его синовиальной оболочки (сухожильного влагалища). Чаще всего страдают сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Внешне тендовагинит проявляется болью, особенно при попытке движений, отеком и припуханием пальца, ограничением двигательной функции больной фаланги.

Причины патологии многочисленны. Среди них стоит знать о таких, как осложнение при панариции, травмы, артриты, аутоиммунные поражения, бруцеллез, туберкулез, постоянное травмирование и перегрузка сухожилия у людей с определенной стереотипной работой (швеи, машинистки, программисты, пр.).

Ношение колец

Иногда ношение таких украшений, как кольца, могут стать причиной опухания пальца руки. Очень часто после тяжелой физической работы, в жаркую погоду, при усиленном питьевом режиме, после злоупотребления алкоголя, при ожирении, при беременности пальцы рук у людей становятся склонными к появлению отеков. Если до этого не снять кольцо, оно начнет сдавливать мягкие ткани и сосуды пальцев, из-за чего состояние усугубляется, а отек увеличивается.

Как правило, чтобы избавиться от такого симптома, необходимо снять украшение. Если этого не получается сделать сразу, нужно немного отдохнуть, придать конечности возвышенное положение, подержать руку в холодной воде, смазать кожу жирным кремом. Как правило, этого достаточно, чтобы избавиться от кольца. Но иногда его приходится разрезать, чтобы освободить палец.

Если пальцы отекли без ведомых на то причин, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Ведь такой симптом может указывать на развитие тяжелых заболеваний сердца, почек и других органов. Поэтому медлить с обращением к специалисту нельзя. Вовремя поставленный правильный диагноз – залог успешного лечения.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что такое тендовагинит: описание, причины, профилактика и лечение сухожилий кисти руки

    Оболочка, покрывающая сухожилия, называется сухожильным влагалищем. Если под влиянием определенных факторов начинается ее воспаление, распространяющееся на другие суставные ткани и само сухожилие, развивается такое заболевание как тендовагинит. Тендовагинит часто путают с тендитом – обычным воспалением самого сухожилия, не затрагивающим оболочку.

    Отличие тендовагинита в том, что он развивается только в тех участках сухожилия, которые покрыты оболочкой. Поражаются обычно такие зоны:

    • Предплечье и плечо;
    • Лучезапястный сустав и кисть руки;
    • Голеностопный сустав и стопа.

    Тендовагинит кисти очень распространен среди женщин и работников, которые ежедневно выполняют многократные однотипные движения, в которых задействуется кистевой сустав (например, шитье, кройка, расфасовка, обработка продуктов питания). У женщин причинами болезни становится ежедневное выполнение домашних обязанностей.

    В острой форме при своевременном обращении к врачу, лечение болезни почти всегда успешно и достаточно быстро. Но если она переходит в хроническую форму, лечение сухожилия может быть затяжным.

    Часто конечность теряет функциональность полностью или частично, постоянно происходят рецидивы, в результате пациент вынужден сменить род трудовой деятельности.

    Особенности тендовагинита

    Тендовагинит лучезапястного сустава Сухожилия – это плотная и неэластичная соединительная ткань, расположенная между костью или костями и мышцами. Когда мышечные ткани сокращаются при движении рукой или ногой, сухожилия тоже двигаются вместе с ними. Исследователями зафиксировано: в день сухожилие лучезапястного сустава совершает более 10 тысяч движений.

    Это огромная нагрузка. Если бы поверхность сухожилия не была покрыта защитной синовиальной оболочкой, оно бы сильно травмировалось о кости, что неминуемо привело бы в итоге к его разрыву.

    Эта оболочка, или сухожильное влагалище, состоит из двух частей. Внутренняя оболочка плотно охватывает сухожилие. А внешняя образует своеобразную капсулу вокруг сухожилия.

    Вибрации и силу трения при движениях снижает синовиальная жидкость, которая заполняет пространство между двумя оболочками сухожильного влагалища. Все это обеспечивает оптимальную защиту сухожилия от механических повреждений.

    При тендовагините воспалительный процесс охватывает как оболочку сухожилия, так и само сухожилие. Характер воспаления может быть как инфекционным, так и асептическим. Скопление жидкости во влагалище сухожилия становится причиной отека, а отек – причиной ограничения подвижности конечности и болей.

    Важная информация: если своевременно не начать лечение, заболевание становится хроническим и дает многочисленные осложнения.

    Инфекция гнойного характера может распространиться на соседние органы и вызвать сепсис и формирование флегмоны.

    Причины и разновидности тендовагинита

    Независимо от локализации, заболевание можно разделить по этиологии на две группы:

    • Инфекционные тендовагиниты;
    • Асептические тендовагиниты.

    Инфекционная форма

    Эта форма заболевания называется часто септической или гнойной. Воспаление провоцируют патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь сухожильной муфты. Инфекция может проникнуть извне, при травме или хирургическом вмешательстве. А может попасть внутрь сухожилия вместе с кровью или лимфой из других зараженных органов.

    Гнойный тендовагинит очень опасен. Гной может выйти за пределы сухожильного влагалища, и тогда инфекция распространиться на всю конечность. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение из-за промедления оказывается малоэффективным, приходится ампутировать руку или ног.

    Гнойный тендовагинит бывает двух видов:

    1. Неспецифический, спровоцированный ростом таких условно-патогенных микроорганизмов, как стафилококки, стрептококки, кишечной палочкой.
    2. Специфический, вызванный туберкулезной, сифилитичной, гонорейной, бруцеллезной инфекцией.

    В первом случае лечение проводится с использованием антибиотиков, во втором случае лечение направлено на устранение основной болезни, ставшей причиной такого осложнения, как тендовагинит.

    Асептическая форма

    асептическая форма тендовагинита Этот вид болезни более распространен, чем инфекционный. Диагностируется чаще всего у людей, деятельность которых связана с совершением однотипных движений, при которых используются одни и те же группы мышц и сухожилий. Это повара, музыканты, стенографистки и наборщики текстов, а также домохозяйки.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Постоянные, значительные нагрузки на сустав и сухожилия приводят к уменьшению количества синовиальной жидкости. Трение сухожилия о кость увеличивается, оболочка травмируется и начинается асептическое воспаление.

    Внутри влагалища может скапливаться серозный или геморрагический экссудат, возникают такие симптомы, как отечность, припухлость и боль.

    Основные симптомы заболевания

    По характеру течения различают хроническую и острую формы болезни – симптомы их несколько различаются.

    Острая асептическая форма заболевания возникает при сильных перегрузках конечности – кисти или стопы. Чаще воспаляются сухожилия предплечья, но встречается также и тендовагинит стопы. Визуально сустав выглядит немного опухшим, контуры его сглажены. Кожные покровы цвет не изменяют.

    При активных или пассивных движениях конечностью ощущается боль. Локализация болевых ощущений зависит от того, какие именно сухожилки пострадали (часто это большой палец).

    Характерные симптомы, по которым легко распознать болезнь – хруст и щелчки при движениях в поврежденной конечности. В этом случае ставится диагноз крепитирующий тендовагинит предплечья или стопы.

    При острой гной форме болезни симптомы такие:

    1. Поврежденный палец сильно опухает;
    2. Кожа на ощупь горячая и гладкая, словно натянутая;
    3. Внешне кожные покровы покрасневшие и блестящие;
    4. Боли даже в состоянии покоя, часто пульсирующие и дергающие.

    Пациент жалуется на общее недомогание – слабость, отсутствие аппетита, головные боли, лихорадочное состояние. Лимфатические узлы уплотняются и увеличиваются в размерах. Если не начать лечение, воспаление распространится на всю кисть или стопу, затем на другие органы. Разовьется сепсис, возможен септический шок и смерть.

    Хронический крепитирующий тендовагинит

    Хронический крепитирующий тендовагинит возможен только в асептическом варианте. Развивается сразу вследствие монотонных, но не интенсивных нагрузок на конечность длительный период времени. Или же в нее переходит острый крепитирующий тендовагинит, если не было проведено лечение.

    Симптомы такого вида тендовагинита очень смазаны и часто вообще отсутствуют. Пациент может жаловаться на боль, иногда возникающую после интенсивного движения пальцем. При прощупывании и надавливании на поврежденную зону также может отмечаться незначительная болезненность. Сустав при этом не отекает и не краснеет.

    У женщин часто наблюдается хронический тендовагинит де Кервена или стенозирующий тендовагинит. При таком варианте заболевания воспаленное сухожилие пережимается в костно-фиброзном канале. Это становится причиной постоянных и довольно сильных болей, скованности руки.

    Если затрагиваются расположенные рядом нервные окончания, возможно развитие такого осложнения, как синдром запястного канала. Женщины страдают от такой формы заболевания в несколько раз чаще, чем мужчины.

    Как диагностируется болезнь

    Тендовагинит стопы или кисти выявляется только клиническим методом. Никаких специальных исследований, которые помогли бы точно диагностировать это заболевание, не существует. Опытному врачу достаточно визуального осмотра пациента, чтобы определить его.

    В случае сомнений, если симптомы слабо выражены, выполняются такие обследования:

    1. Разнообразные тесты на выполнение различных движений, чтобы установить, какое именно сухожилие пострадало.
    2. Рентгенография больной конечности.
    3. Компьютерная томография или МРТ.
    4. Клинические анализы крови и мочи.

    Дополнительно может понадобиться осмотр у невропатолога, если подозревается травма нервных окончаний.

    Лечение воспаления сухожилия

    Лечение будет зависеть от вида и формы тендовагинита, используются консервативные или хирургические методы.

    Консервативная терапия заключается в следующем:

    • Обеспечение полного покоя для кисти руки или стопы;
    • Ношение ортеза, фиксирующего первый палец и сустав кисти или ступни;
    • Охлаждающие компрессы на больной участок;
    • Медикаменты для устранения болей и воспаления.

    Тендовагинит При сильном болевом синдроме назначаются обезболивающие таблетки при болях в суставах, анальгетики в форме таблеток или инъекций, противовоспалительные нестероидные препараты. Если болезнь инфекционного характера, врач подбирает антибиотики. Дополнительно принимаются ферменты для ускоренного рассасывания воспаления и спаек.

    Если боли мучительные и длительные, проводится блокада сустава. Врач делает укол анестетика в сочетании с глюкокортикостероидами длительного действия в суставную полость.

    Для полного восстановления функциональности конечности проводится курс лечения физиопроцедурами. Хороший эффект дают  массаж, электрофорез, фонофорез, ударно-волновая и лазерная терапия.

    Хирургическая операция необходима, если болезнь дала такие осложнения:

    1. Гнойный воспалительный процесс, не поддающийся лечению антибиотиками, распространившийся за пределы сустава (абсцесс, флегмона);
    2. Стенозирующая форма заболевания, когда из-за непрекращающихся болей человек не может выполнять даже простейшие действия;
    3. Синдром запястного канала;
    4. Контрактуры пальцев, вызванные образованием спаек.

    Цель операции – освободить сухожилок. Для этого сухожильное влагалище рассекается и удаляется. Если сухожилие сильно повреждено, его тоже удаляют и делают пластику. Проводить операцию можно двумя способами: с открытым доступом, когда рассекаются кожные покровы и мягкие ткани запястья или стопы, и через микронадрезы и проколы.

    В последнем случае используется современная эндоскопическая техника, позволяющая минимально травмировать ткани конечности и значительно сократить период заживления тканей и восстановления функций руки или ноги.

    Обычно лечение тендовагинита проходит успешно – при условии, что пациент обратился к врачу вовремя, не допустив преобразование болезни в хроническую форму, и добросовестно выполнял все медицинские предписания.

    Если же гнойные воспаления или повреждения нервных окончаний стали причиной нарушения функций запястья или стопы, поможет только хирургическая операция. Во избежание рецидива рекомендуется хотя бы временно сменить место работы. Иногда, если рецидивирующий тендовагинит грозит инвалидностью, место работы приходится сменить навсегда.

    Тендовагинит лучезапястного сустава — заболевание, сопровождающееся прогрессирующим воспалительным процессом в соединительных тканях запястья. В данном случае поражаются оболочки сухожилий. Опасность такого патологического состояния заключается в том, что именно через лучезапястный сустав проходит еще и сосудисто-нервный пучок, ответственный за подвижность пальцев. Результатом является снижение активности кисти.

    Тендовагинит лучезапястного сустава

    Подробнее о заболевании и причинах его развития

    Патология затрагивает влагалища сухожилий. Они в большом количестве проходят через лучезапястный сустав. Располагаются сухожилия со стороны ладони. Дополнительно их удерживает плотное кольцо. Чтобы облегчить скольжение сухожилий, предусмотрены так называемые влагалища, или синовиальные оболочки. Это подобие футляров, которые выполнены из соединительной ткани. Внутри влагалищ находится синовиальная жидкость.

    Тендовагинит кисти — это заболевание, при котором воспаляются стенки оболочек сухожилий. Можно посмотреть, как выглядит пораженный сустав, на фото.

    Данное патологическое состояние сопровождается отечностью, воспаленные ткани уплотняются. Постепенно дегенеративный процесс распространяется и на здоровые участки. Ограничение движения обусловлено поражением сухожилий сгибателей кисти. При этом уменьшается количество синовиальной жидкости, которая наполняет влагалища. Как результат, сухожилия плохо скользят, появляется трение, что приводит к возникновению болевого синдрома и снижению подвижности кисти.

    Причины патологического состояния:

    1. Чаще всего болезнь развивается под воздействием избыточных повторяющихся нагрузок на лучезапястный сустав. Это может быть следствием профессиональной занятости. К группе риска относят представителей ряда профессий: пианисты, офисные сотрудники, которые подолгу работают за компьютером, доярки, токари, кузнецы, слесари, столяры и плотники, а также мастера швейного дела.
    2. Ушибы и травмы. В большинстве случаев тендовагинит развивается на фоне гематомы в области лучезапястного сустава.
    3. Следствие инфицирования, в том числе и вирусами, которые распространяются гематогенным путем (сифилис, туберкулез).
    4. Нарушения в работе системы кровоснабжения на участке лучезапястного сустава.
    5. Дегенеративные процессы, вызванные хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит).

    Причины и факторы риска развития тендовагинита

    Виды тендовагинита запястья

    Дисфункция пальца руки может характеризоваться острыми проявлениями или протекать плавно (хроническая форма). Острый тендовагинит развивается при условии повышения интенсивности воспалительного процесса. Если заболевание не лечить или только убрать внешние проявления патологии, через некоторое время признаки возникнут снова. Такое состояние развивается при вторичном тендовагините, когда лечение первичного процесса протекало недостаточно активно, было нерезультативным.

    Кроме того, различают:

    1. Асептический тендовагинит. В данном случае провоцирует дегенеративные процессы один из факторов: хронические заболевания лучезапястного сустава, не связанные с инфекциями, профессиональная деятельность, травмы, ушибы.
    2. Инфекционный тендовагинит. Такое заболевание развивается под воздействием вредоносных микроорганизмов, которые проникли во влагалища сухожилий.

    Инфекционный тендовагинит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае фактором, спровоцировавшим заболевание, является туберкулез, гонорея или бруцеллез. Неспецифический тендовагинит развивается на фоне поражения лучезапястного сустава вредоносными микроорганизмами при заболеваниях: остеомиелит, гнойный артрит, флегмона.

    Симптоматика

    При дисфункции большого пальца возникают разные признаки. Симптоматика зависит от формы и этиологии заболевания. Остро протекающие дегенеративные процессы характеризуются более яркими проявлениями. Хроническая форма заболевания чаще сопровождается слабовыраженными симптомами. Если определить характер патологии запястья, можно назначить эффективное лечение.

    Синдром запястного канала

    Например, инфекционный тендовагинит отличается накоплением гнойных выделений внутри влагалищ сухожилий. Это может привести к развитию острой формы заболевания. Если причиной патологии являются специфические инфекции, дегенеративные процессы приобретают хронический характер. Симптомы инфекционного тендовагинита запястья:

    1. Острая болезненность при попытке движения и постоянный дискомфорт в суставе. Боль может иметь разный характер, но чаще ощущается пульсирование или подергивание в области запястья.
    2. Развивается воспалительный процесс во влагалищах сухожилий. При этом отмечается покраснение кожных покровов, может появиться отечность. Иногда на фоне интенсивно развивающегося воспалительного процесса повышается температура. При осмотре методом пальпации чувствуется острая боль.
    3. Кисть или один из пальцев принимает неестественное положение. Это происходит из-за дискомфорта, болевых ощущений и при ограничении подвижности сустава.
    4. На фоне тендовагинита может развиться лимфаденит. Это патологическое состояние, спровоцированное воспалением лимфатических узлов.
    5. Часто наряду с основными симптомами возникает лихорадка. Могут появиться мышечные боли, чувствуется слабость в теле.

    Признаки асептического тендовагинита

    Боли и хрусты в области кистиЗаболевание данного типа чаще протекает в хронической форме. Это обусловлено тем, что под воздействием умеренных, но регулярных нагрузок развиваются дегенеративные процессы в структуре лучезапястного сустава. Если на сухожилия в какой-то момент будет оказана избыточная нагрузка, заболевание перейдет в острую форму. Симптомы при этом следующие:

    • похрустывание в области сустава при попытке движения;
    • болезненность;
    • отечность.

    Острая форма заболевания при первичном течении может самостоятельно пройти. Однако для этого необходимо исключить факторы, способствующие развитию патологии, например, избыточные физические нагрузки. Если нет возможности прекратить повторяющиеся движения суставом, заболевание переходит в хроническую форму. При этом пациент чувствует скованность в кисти.

    Плавное течение тендовагинита может характеризоваться только ограничениями при движении запястья. Опасность данного состояния заключается в том, что начинают развиваться дегенеративные процессы, что может привести к полной потере подвижности сустава. Это грозит инвалидностью, когда человек перестает шевелить кистью и пальцами.

    Осложнения

    Если не проводить лечение тендовагинита лучезапястного сустава, возрастает риск развития гнойного бурсита, флегмоны. Незамкнутые оболочки сухожилий 1 и 5 пальцев во время инфицирования страдают в первую очередь, так как остальные 3 влагалища защищены лучше. При проникновении болезнетворных микроорганизмов внутрь футляров сухожилий 1 и 5 пальца развивается воспалительный процесс, характеризующийся нагноением.

    Флегмона кисти

    Если при поражении кисти лечение не проводится, могут произойти склеротические изменения тканей. При этом влагалища сужаются, диаметр его просветов уменьшается, что приводит к сдавливанию сухожилий, нервных окончаний. В данном случае не только нарушается подвижность, но и возникает сильная боль, может произойти потеря чувствительности отдельных пальцев.

    Лечебные мероприятия, диагностика

    Наблюдение при таком заболевании ведет травматолог-ортопед, при наличии характерных симптомов — еще и невролог. Как правило, для постановки диагноза достаточно симптоматики и присутствия факторов, которые могли бы спровоцировать развитие патологии. Дополнительные исследования проводят методом рентгенографии, УЗИ. На время лечения важно обеспечить покой лучезапястному суставу. Препараты назначаются на основании симптоматики.

    Так, если присутствуют болезненные ощущения, рекомендуют обезболивающие блокады. Снять отечность, покраснение и другие признаки инфицирования сустава помогут антисептические компрессы. Обычно при таком диагнозе нужно зафиксировать запястье бандажом, гипсом. Развитие воспалительного процесса в результате инфицирования организма вредоносными бактериями останавливают с помощью антибиотиков.

    Блокада лучевых нервов запястья

    Более радикальные лечебные мероприятия: УВЧ, лазеротерапия.

    Если имеют место гнойные очаги в оболочках сухожилий, их необходимо дренировать. Если этого не сделать, инфекция продолжит распространяться и может поразить все сухожилия. При отсутствии заметных результатов лечения показано хирургическое вмешательство. Такая мера позволяет удалить пораженные оболочки сухожилий. Результат достигается быстро, но если не исключить факторы, способствующие развитию подобной патологии, через некоторое время дегенеративные процессы возвращаются.

    На этапе восстановления функциональности сустава рекомендована лечебная физкультура, массаж.

    Важно помнить, что в данном случае упражнения должны быть не динамичными, а статичными.

    Упражнения при тендовагините кисти

    Рекомендуется использовать компрессы, а значит, допустимо проводить лечение народными средствами в домашних условиях:

    1. Мазь календулы. Берут цветы растения, смешивают с детским кремом в равных долях и втирают в кожу на запястье.
    2. Трава пастушья сумка. Готовят настой: 200 мл воды, 1 ст. л. сырья. Компоненты смешивают, заливают в термос и оставляют в покое на 2 часа. Затем делают компрессы, их рекомендуется оставлять на всю ночь.
    3. Мазь, приготовленная на основе полыни. Берут 30 г сырья, соединяют со свиным салом (100 г). Смесь проваривают, затем остужают и применяют в качестве растирки.

    Снять воспаление можно посредством настоя полыни. Подготавливают 2 ст. л. сырья и 200 мл кипятка. Ингредиенты соединяют и оставляют на 2 часа. Затем лекарство процеживают и пьют 2–3 раза в день перед едой.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Появление контрактуры Дюпюитрена
    • Положение ладони в в полусогнутом состоянии
    • Ревматоидный полиартрит суставов пальцев рук
    • Лечение щелкающего пальца
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий