Синовит правого голеностопного сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Синовит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс. Патология затрагивает синовиальную оболочку. В результате этого начинает вырабатываться выпот, который скапливается под кожей и приводит к значительному отеку.

Проблема синовита голеностопа

Синовит голеностопного сустава может быть нескольких видов.

  1. Первый характеризуется отсутствием патогенной микрофлоры. К заболеванию приводят травмы, ушибы, аллергия, артрозы и т. д. Такой вид патологии называется асептическим.
  2. Второй тип недуга — инфекционный. Он развивается при попадании патогенов в синовиальную оболочку.

Признаки заболевания

Синовит голеностопа имеет определенные признаки. Степень выраженности симптомов во многом зависит от провоцирующего фактора патологии. На начальном этапе развития проявления могут и вовсе отсутствовать, давая о себе знать при прогрессе заболевания.

загрузка...

В большинстве случаев сначала появляется дискомфорт в пораженной области и быстрая утомляемость. Затем сустав краснеет, повышается температура, общее состояние ухудшается. На начальной стадии развития воспалительного процесса появляются болевые ощущения при движении ногой и надавливании на причинную зону.

Опухание голеностопного суставаПо мере прогресса заболевания дискомфорт увеличивается. Появляется так называемая сумка, в которой скапливается экссудат. Боль становится нестерпимой. Если лечение не начать вовремя, то процесс распространится на лодыжки. На фото можно легко визуализировать здоровую и больную ногу. Пораженная зона сильно отекает и выглядит толще. При инфекционном типе заболевания всегда повышается температура, ломит суставы и общее состояние намного хуже, чем при асептической патологии.

Острый вид недуга протекает с формированием отека и большим количеством гнойного содержимого, а хроническая стадия имеет длительное течение, при котором появляется фиброзный компонент. Если следствием заболевания становится аутоиммунное поражение, то патология протекает вяло и напоминает собой хроническую форму.

Признаки синовита классифицируются и в зависимости от характера содержимого. Оно может быть гнойным, геморрагическим и серозным. Для определения вида возбудителя воспалительного процесса проводится пункция, по результатам которой и назначается соответствующее лечение.

Пункция жидкости голеностопного сустава

Дополнительными диагностическими методами являются МРТ и КТ, которые позволяют определить степень выраженности воспалительного процесса.

Лечение синовита

Как лечить воспалительный процесс в синовиальной оболочке? В первую очередь доктор фиксирует больную конечность с помощью специальной тугой повязки. Это поможет избежать резких вращательных движений и снизит нагрузку на пораженную зону.

Лечение синовита должно быть комплексным. Хороший результат дают физиопроцедуры. При этом нередко применяют электрофорез, который помогает доставлять лечебные вещества вглубь тканей за счет действия тока определенной частоты. В данном случае быстро устраняется воспаление и снижается степень выраженности отека.

Бандаж на голеностопный суставЧтобы вылечить синовит нередко специалисты назначают ношение специального бандажа, который фиксирует суставы. При соблюдении всех рекомендаций можно получить качественный результат уже через пару недель.

Отличный эффект дает вакуумная терапия. Благодаря ей можно улучшить циркуляцию крови в зоне поражения. Это усилит приток кислорода к пораженной области и поможет скорее избавиться от боли и воспаления.

Медикаментозная терапия показана при инфекционном синовите суставов стопы. При этом применяются препараты, направленные на подавление роста патогенной микрофлоры. Медикаменты назначают в зависимости от того, какой вид возбудителя инфекции присутствует в конкретном случае.

Лечение голеностопа мазямиДля устранения болевых ощущений показаны мази. Чаще всего применяют Диклофенак. Он быстро избавляет от боли и выраженного отека. Дополнительно используют Вольтарен или Фастум гель. Однако данные средства являются лишь вспомогательными. Важно выявить причину возникновения воспалительного процесса и на ее основе определять способы лечения.

При туберкулезном поражении синовиальной оболочки применяют комплекс мер. Специальные препараты, воздействующие на палочку Коха, применяют только по показаниям врача и в течение длительного времени. Данная форма заболевания имеет один из самых неблагоприятных прогнозов.

Действие НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты используют чаще в виде мазей. При синовите стопы они уменьшают дискомфорт и количество выпота.

Во время лечения важно избегать чрезмерной нагрузки на ногу, иначе можно только усугубить ситуацию.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами можно применять в качестве дополнительных способов устранения дискомфорта в проблемном суставе.

Настойки с медом и прополисом

  1. Хорошим эффектом обладает настойка на спирту с медом. Для этого необходимо натирать больную область данной жидкостью ежедневно. Такая процедура эффективна на начальном этапе.
  2. Настойка на спирту с лавандой может применяться для приготовления компрессов, которые следует держать не более 10 минут. Такой способ лечения позволяет увеличить приток крови к больной области и улучшит подвижность сустава.
  3. Дополнительно может использоваться спиртовая настойка прополиса, которая снижает воспаление благодаря своему антибактериальному действию. Ее следует применять ежедневно на протяжении недели. Побочным эффектом народной медицины может быть шелушение и зуд. Это происходит при пересушивании кожных покровов спиртовыми настойками. Чтобы этого не произошло, дополнительно рекомендуется применять мазь на основе ромашки. Она поможет снизить воспаление.
  4. Хорошо помогают медовые компрессы. Для этого рекомендуется взять марлю и, обильно смазав ее продуктом пчеловодства, приложить к больной зоне. Компресс можно зафиксировать нетугой повязкой. Через 30 минут можно снимать.
  5. Для уменьшения болевых ощущений следует использовать капустный лист. Его нужно аккуратно размять и прибинтовать к ноге с помощью стерильного бинта. Оставить на 1 час.

В каких случаях проводится операция

Если ни один из перечисленных способов не помогает, то нередко врач назначает оперативное вмешательство. При средней степени тяжести патологии производят прокол пораженной зоны с дальнейшим откачиванием экссудата и введением лекарственных веществ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тяжелом течении заболевания и при сильном поражении синовиальной оболочки проводится эндоскопическая операция, с помощью которой больную область иссекают. При этом производится несколько небольших проколов.

Оперативное лечение синовита голеностопного сустава

После оперативного вмешательства нога фиксируется. Пациент должен некоторое время пользоваться костылями, чтобы не наступать на проблемную конечность. Реабилитация проходит в течение месяца. При этом проводятся физиопроцедуры и введение лекарственных веществ внутривенно.

При хронической форме заболевания показана ЛФК. Физкультура поможет нормализовать циркуляцию и улучшит подвижность стопы.

Упражнения можно выполнять только при отсутствии обострения.

При этом нужно производить вращательные движения стопами, сгибать и разгибать пальцы.

Антон Игоревич Остапенко

  • Периостит голени
  • Проблема эпикондилита локтевого сустава1
  • Посттравматическая форма остеомиелита
  • Подвернувшийся голеностоп
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Синовит – что это за болезнь?

Синовит – воспаление синовиальной оболочки. Эта оболочка покрывает изнутри суставную капсулу и расположенные внутри сустава связки. Помимо суставной капсулы, синовиальная оболочка имеется внутри суставных, подкожных и межмышечных сумок, окружающих крупные сухожилия, соединительнотканные образования – сухожильных влагалищ. Эти структуры также могут поражаться синовитом.

Причины

Клетки синовиальной оболочки продуцируют синовиальную жидкость, или синовию. Функции синовиальной жидкости многообразны. Прежде всего, это механическая защита внутрисуставных элементов, сухожилий, связок, облегчение скольжения кожи по суставным отросткам при движениях в суставе. Кроме того, синовия выполняет функцию питательной среды. Суставной хрящ лишен кровеносных сосудов, все питательные вещества поступают к нему диффузно из внутрисуставной синовиальной жидкости, и точно так же удаляются шлаки.

Выделяют следующие причины синовита:

  • Инфекции;
  • Аллергические реакции;
  • Травматические повреждения;
  • Врожденная патология суставов и околосуставных тканей;
  • Несостоятельность иммунитета;
  • Обменные и эндокринные нарушения;
  • Патология свертывания крови – гемофилия.

В этой связи принято выделять основные виды синовита – инфекционный и неинфекционный. Инфекция в синовиальную оболочку может проникать с током крови, лимфы из других патологических очагов или через раневую поверхность при травматических повреждениях. В роли инфекционного возбудителя чаще всего выступает неспецифическая гноеродная инфекция (пневмококки, стафилококки, стрептококки). В редких случаях наблюдается специфический инфекционный (туберкулезный, сифилитический) синовит.

Неинфекционный или асептический синовит в зависимости от причин развивается по-разному. При травматических повреждениях у спортсменов, людей, занимающихся физическим трудом, на первый план выступает механический фактор. Иммунологические нарушения при ревматизме, ревматоидном артрите приводят к тому, что вырабатываемые организмом антитела поражают собственную синовиальную оболочку. А при некоторых обменных нарушениях к синовиту приводит скопление шлаков или солей мочевой кислоты (при подагре) в полости сустава.

Вне зависимости от причин синовит — это заболевание опорно-двигательного аппарата. Это положение отражено в международной классификации болезней 10-го пересмотра — МКБ-10. Согласно этой классификации синовит относят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Симптомы

Теоретически синовит может поражать синовиальную оболочку любого сустава, суставной сумки или сухожильного влагалища. В клинической практике эта патология чаще всего отмечается в крупных и средних суставах. Как правило, развивается синовит коленного, тазобедренного, голеностопного, локтевого сустава.

Болезнь может протекать остро и хронически. Причем, острый синовит, как правило, имеет инфекционную природу, а асептические синовиты протекают хронически. В основе острого синовита лежит патологический процесс экссудации – избыточного образования синовии. Из-за местного воспаления и скопления жидкости развиваются соответствующие симптомы синовита. Суть в том, что в норме количество синовиальной жидкости в полости сустава относительно невелико. Под действием местных воспалительных реакций количество синовии резко увеличивается – иногда настолько, что она буквально распирает капсулу суставной сумки, что ведет к увеличению сустава в размерах.

Этому же способствует присоединившийся воспалительный отек мягких тканей вокруг сустава. Кожа над поверхностью сустава становится блестящей, в ряде случаев – покрасневшей (гиперемированной). Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при движениях в суставе. Из-за боли движения в суставе затруднены или вовсе отсутствуют. Выраженность этих признаков зависит от степени увеличения скопившейся жидкости – чем ее больше, тем сильнее выражена симптоматика. Многое зависит и от характера выпота.

При многих асептических синовитах он имеет серозный (тканевой) характер, при гемофилии и травматических повреждениях – геморрагический (кровянистый), а при инфекциях – гнойный. При гнойных синовитах наряду с местными отмечаются и общие признаки синовита – высокая температура, головная боль, общая слабость, в тяжелых случаях – расстройства сознания. В отсутствие лечения воспалительный процесс распространяется с синовиальной оболочки и связок на суставной хрящ с развитием воспаления сустава. Синовит сменяется артритом.

При хроническом синовите на первый план выступает не скопление жидкости, а утолщение синовиальной оболочки. Вместе с оболочкой утолщаются ее микроскопические ворсины, здесь же откладывается фибрин. Данный процесс носит название хронического ворсинчатого синовита. При хроническом воспалении признаки менее выражены. Общие проявления отсутствуют, появляясь лишь при обострениях. Но двигательные нарушения имеют стойкий характер в виде т.н. контрактур – снижения объема движений в суставе. Из-за структурных нарушений нередко отмечается подвывих (частичный вывих) или даже полный вывих пораженного сустава. Нередко это приводит к нарушению чувствительности на периферических участках конечности.

Диагностика

Заподозрить синовит можно на основе вышеуказанных жалоб и симптомов. Однако поставить точный диагноз можно лишь после инструментальных исследований. В настоящее время для этого используется артроскопия, разновидность эндоскопии. Через небольшое отверстие на коже в области воспаленного сустава специальный оптический прибор, артроскоп, вводится в суставную полость. Артроскопия позволяет не только визуально оценить состояние суставной полости, но и осуществить некоторые лечебные манипуляции, в частности, удалить воспалительную жидкость. Более подробно о процедуре артроскопии можно почитать тут.

Иногда вместо удаленной жидкости в суставную полость нагнетают воздух, после чего делают рентгенологический снимок сустава. Это исследование называют артропневмографией. В отношении удаленной жидкости проводится лабораторная диагностика – посев на питательные среды, различные виды иммунологических и микроскопических исследований.

Лечение

Скопившуюся в большом количестве воспалительную жидкость можно удалять не только посредством артроскопии, но и обычной пункции – прокола. Гнойный характер выпота является абсолютным показанием для его удаления. Освобожденную от выпота суставную полость промывают антисептиками (Димексид), вводят туда антибиотики широкого спектра действия (Амицил, Цефтриаксон), глюкокортикоиды (Преднизолон), оказывающие местное противовоспалительное действие. При бурно протекающих синовитах антибиотики назначаются не только местно, но в уколах и таблетках.

На это время сустав лучше иммобилизировать – обездвижить с помощью ортеза, шины или гипсовой лонгеты. Сроки иммобилизации при остром синовите невелики – не больше недели. После этого можно проводить физиотерапевтическое лечение – электрофорез с йодидом калия и лидазой для рассасывания воспалительных очагов, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, озокерит.

Для восстановления объема движений проводится массаж, лечебная физкультура. Утолщение синовиальной оболочки и сопутствующие этому двигательные нарушения служат показанием к синовэктомии – удалению фрагмента оболочки хирургическим путем. Синовэктомия, как и большинство операций на суставе, проводится артроскопическим доступом.

Еще статьи про синовит

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Синовит голеностопного сустава: способы лечения

Синовит голеностопного сустава — патология, сопровождающаяся накоплением экссудата в суставной полости. Заболевание протекает на фоне острого или хронического процесса в синовиальной оболочке. Причины синовита — деструктивно-дегенеративные изменения в суставных тканях, травмы, нарушения обмена веществ, понижение функциональной активности желез внутренней секреции. Нередко развитие патологии провоцируют проникшие в синовиальную жидкость болезнетворные бактерии.

При выборе препаратов для лечения заболевания врач учитывает его этиологию, стадию течения, количество развившихся осложнений. Повысить эффективность противовоспалительных средств и анальгетиков помогают физиотерапевтические процедуры, ношение фиксирующих повязок, снижение физических нагрузок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характерные особенности заболевания

Для определения тактики лечения важен вид диагностированного синовита. Инфекционное заболевание возникает после инфицирования полости суставов микроорганизмами:

  • специфическими — бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза, гонококками;
  • неспецифическими — стрептококками или стрептококками.

Инфекционные агенты проникают в полость голеностопного сустава с потоком крови или лимфы, реже — при травмах мягких тканей. Инфицирование контактным путем происходит в следующих случаях:

  • травмирование кожных покровов (ссадины, ушибленные, колотые, резаные раны);
  • нагноение гематом и фурункулов, формирование флегмон, сопровождающихся абсцессом.

Чтобы патогенные бактерии проникли в сочленение, совсем необязательна локализация нагноения в области голеностопа. Микробы могут перенестись потоком крови из первичных инфекционных очагов, быстро сформировав вторичные во внутренней стенке синовиальной сумки.

Нередко патология диагностируется после острых или хронических респираторных патологий на фоне снижения общего иммунитета. Тогда в терапевтические схемы включаются антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, а иногда — и иммуномодуляторы.

Асептическая патология развивается в ответ на постоянное раздражение синовиальной оболочки. Наиболее часто такое действие оказывает какая-либо часть сустава, подвергшаяся деструкции, например, утолщению, огрубеванию или смещению. Деформация тканей возникает при ушибах голеностопа, растяжении или разрыве связок, вывихе. Воспалительный процесс в синовиальной оболочке может запустить выраженная аллергическая реакция. Значительно реже болезнь развивается под воздействием:

  • эндокринных патологий (сахарный диабет);
  • неврогенных расстройств;
  • артритов;
  • нарушения функционирования связочного аппарата врожденного или приобретенного генеза.

Для проведения адекватного лечения важен характер выпота, накопившегося в голеностопном суставе. При серозном синовите в жидкости содержится небольшое количество посторонних клеток. Геморрагическое воспаление сопровождается появлением в красноватом экссудате кровяных микроскопических сгустков. Наиболее опасна гнойная патология, при которой выпот окрашивается в зеленоватый цвет, приобретает неприятный запах, сгущается из-за присутствия продуктов воспалительного процесса и (или) бактерий. При отсутствии медицинской помощи острый синовит постепенно переходит в свою хроническую вялотекущую форму. Для нее свойственно чередование стадий ремиссий и рецидивов, медленная деструкция суставных структур.

Клиническая картина

При выборе методики лечения синовита голеностопного сустава врач учитывает выраженность его симптоматики. Она не зависит от причины заболевания. Исключением становится только инфекционная патология с клиническими проявлениями общей интоксикации. Чем длительнее течение болезни и интенсивней деструкция тканей, тем чаще возникают признаки патологии.

Острый синовит

Инфекционный синовит манифестирует повышением температуры, быстрой утомляемостью, частыми головными болями, диспепсическими расстройствами. Отсутствие врачебного вмешательства — причина формирования флегмоны и нарастания интенсивности признаков воспаления. При остром течении симптомы проявляются быстро, причем их выраженность неуклонно увеличивается:

  • боль не локализуются на каком-либо определенном участке, а распространяются на весь голеностоп;
  • утром они сильные, ограничивающие подвижность;
  • в течение дня в организме продуцируются гормональные соединения, проявляющие противовоспалительную активность, поэтому к вечеру болевой синдром ослабевает, но в достаточно незначительной степени.

Спустя некоторое время суставная жидкость начинает вырабатываться в избытке. Это приводит к опуханию больного сочленения, снижения объема движений, усилению боли при попытках согнуть или разогнуть сустав.

Хронический синовит

Хронизация болезни происходит быстро и приносит больному временное облегчение. На стадии ремиссии могут возникать слабые болевые ощущения и ограничение движения. Человек принимает это за постепенное выздоровление и не обращается к врачу. А в это время в суставной сумке протекают процессы патологии:

  • разрушаются суставные хрящи;
  • ослабевают связки;
  • истончаются стенки синовиальной сумки.

Рецидивы проявляются все чаще — усиливаются боли, значительно ограничиваются движения, отекает сустав. Развившиеся деструктивно-дегенеративные изменения провоцируют травмирование голеностопа: вывихи, подвывихи, растяжения. Во время обострений наблюдается гипертермия, не превышающая субфебрильных значений, слабость, нарушение сна из-за болей при попытке сменить положение тела.

Диагностирование

Опытный диагност заподозрит развитие синовита уже на стадии осмотра пациента и выслушивания жалоб. Форму патологии часто помогает определить изучение анамнеза, наличие в нем сахарного диабета, туберкулеза, патологий опорно-двигательного аппарата. Подтвердят первоначальный диагноз, дифференцировать синовит от других заболеваний лабораторные исследования:

  • общий анализ крови. Избыточное содержание лейкоцитов (более 9,0*109/л), повышенное значение скорости оседания эритроцитов (выше 15) указывают на развитие в синовиальной сумке воспалительного процесса;
  • биохимический анализ. Повышенная концентрация вырабатываемого клетками печени С-реактивного белка (более 10 нг/мл) косвенно подтверждает воспаление иммунной этиологии, обычно возникающее при ревматическом или псориатическом синовите;
  • серологический анализ. Лабораторное исследование проводится для определения наличия в системном кровотоке антител к стрептококкам. При обнаружении антистрептокиназы, антистрептогиалуронидазы и антистрептолизина, больному выставляется диагноз — ревматоидный или мигрирующий синовит.

Флюорография назначается пациенту для подтверждения или исключения туберкулезной этологии заболевания.

Видео артроскопии голеностопного сустава:

Артроскопия позволяет диагностировать заболевание и сразу провести лечение. Врач специальным инструментом откачивает накопившийся экссудат. Ход операции помогает визуализировать на мониторе миниатюрная видеокамера, вводимая в полость сустава.

Основные принципы лечения

Лечение синовита голеностопного сустава быстро дает результаты при устранении его причины и исключении из привычного образа жизни провоцирующего фактора. При некоторых заболеваниях скопление экссудата возможно только предупредить. При остеоартрозе, подагре, ревматоидном и псориатическом артритах синовит принимает хроническое течение. Каждый вид патологии требует определенных методов лечения и специфических фармакологических препаратов.

Вид синовита Применяемые фармакологические препараты, хирургические методики, физиотерапевтические процедуры
Инфекционный Пункция, нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам), эубиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте, Линекс, Энтерол), антибиотики (Амоксиклав, Эритромицин, Флемоклав, Азитрокс, Сумамед)
Травматический Хирургическое вмешательство, пункция, магнитотерапия, НПВП (Пироксикам, Нимесулид, Кеторол, Артрозилен, Ортофен), ингибиторы протонной помпы (Омез, Ультоп, Пантопразол)
Ревматоидный и псориатический Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон), НПВП (Вольтарен, Кеторолак, Ибупрофен, Нимесулид), хондропротекторы (Алфлутоп, Терафлекс, Артра, Структум), магнитотерапия, УВЧ-терапия

Травматический синовит

На начальном этапе терапии проводится хирургическое вмешательство, которое зависит от вида травмы. При открытых переломах необходимо восстановление нормального положения костей, сшивание поврежденных связок и суставной капсулы, кожных покровов. Закрытые и открытые суставные переломы требуют «скелетного вытяжения» с установкой спиц и подвешивания груза для предупреждения рецидива.

Реабилитационный период продолжается несколько недель, поэтому к лечению синовита приступают, не дожидаясь сращивания костей или регенерации сухожилий. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами:

  • нимесулидом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном;
  • кетопрофеном;
  • мелоксикамом;
  • пироксикамом;
  • индометацином;
  • кетопрофеном.

Антон Епифанов о применении НПВП:

Предупредить и устранить их побочные проявления помогает одновременный пероральный прием ингибиторов протонной помпы — Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола. При проведении магнитотерапии на стадии вытяжения ускоряется заживление поврежденных тканей. Эта физиотерапевтическая процедура оказывает выраженное противовоспалительное действие, позволяя устранять симптоматику синовита. При отекании голеностопа хирурги откачивают скопившийся выпот с помощью проведения пункции.

Острый инфекционный синовит

Терапия патологии сразу начинается с проведения пункции. Внутри полости сустава скопилась избыточная жидкость с гноем и болезнетворными бактериями, быстро разрушающими соединительные ткани. Кожа над голеностопом обрабатывается этиловым спиртом и йодным раствором, проводится местное обезболивание. Для анестезии используются 2% растворы Новокаина или Лидокаина. После прокола откачивается экссудат, а суставная полость несколько раз промывается антисептическими растворами до тех пор, пока не будет отходить прозрачная жидкость. Пациенту при инфекционном синовите показан прием следующих антибактериальных препаратов:

  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
  • полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Флемоклав.

При специфическом инфекционном синовите назначаются также противомикробные средства, сульфаниламиды. Одновременно с антибиотиками пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

После антибиотикотерапии нередко развивается кишечный дисбактериоз. Для восстановления полезной микрофлоры рекомендован курсовой прием пробиотиков и пребиотиков — Лактобактерина, Бифидумбактерина, Энтерола, Дюфалака, Аципола.

Псориатический и ревматоидный артриты

Синовит, развившийся на фоне аутоиммунных заболеваний, лечится вместе с основной патологией. На начальном этапе заболевания используются противовоспалительные препараты, ингибиторы протонного насоса. При их недостаточной эффективности в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

После купирования воспалительного процесса и снижения интенсивности симптомов пациенту рекомендован длительный курсовой прием хондропротекторов — препаратов Артра, Терафлекс, Структум, Глюкозамин-Максимум, Хондроитин-Акос. Для обезболивания назначается 5-10 курсов физиопроцедур: магнитотерапии, УВЧ-терапии, диатермические токи. Во время лечения нужно использовать фиксирующие повязки, трость, а при необходимости — костыли.

Антон Епифанов и принципах применения физиотерапии:

При лечении патологии возможно комбинирование системных и местных НПВП. Применение мазей, кремов и гелей позволяет снижать дозировки таблеток и инъекций, минимизировать побочные реакции. В терапии хорошо зарекомендовали себя Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Дикловит, Кеторол.

Самолечение станет причиной прогрессирования деструктивно-дегенеративных изменений в голеностопе и ухудшения самочувствия больного. Для адекватной терапии нужно тщательное предварительное обследование пациента. Только установление причины патологии поможет подобрать препараты для ускорения регенерации пораженных воспалением тканей и для выздоровления человека.

Добавить комментарий