Ремиссия при болезни бехтерева

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины
  • Особенности течения болезни Бехтерева у женщин
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Препараты
  • Физиотерапия

Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление позвоночника и суставов (чаще всего страдает позвоночник). Под воздействием болезни позвонки постепенно «сращиваются» между собой, а позвоночник теряет гибкость и подвижность, превращаясь в цельную и неподвижную костную структуру – это явление называется «анкилозирование», а альтернативное название патологии – анкилозирующий спондилоартрит. Этот же процесс может происходить и с суставами.

болезнь Бехтерева у женщин (поражение позвоночника)

Болезнь Бехтерева относится к «мужским», ее выявляют преимущественно у подростков или молодых людей младше 30 лет. Болезнь Бехтерева у женщин возникает реже и отличается тремя основными особенностями:

загрузка...

Данная патология может привести к серьезным последствиям, но при своевременном лечении – можно выздороветь и вести полноценный образ жизни.

Далее в статье мы расскажем о причинах, характерных симптомах и особенностях болезни Бехтерева у женщин, методах лечения.

Причины патологии

Причины заболевания Бехтерева до конца не изучены.

Пусковые факторы, которые влияют на развитие анкилозирующего спондилоартрита – это нарушения со стороны иммунной системы, спровоцированные:

Также болезнь Бехтерева у женщин может развиться в результате травм таза или позвоночника, в случае наследственной предрасположенности.

Особенности болезни Бехтерева у женщин

Женщины переносят это заболевание гораздо легче мужчин.

Шесть характерных особенностей недуга у женщин:

В ходе комплексного обследования и рентгена – так называемый «симптом бамбуковой палки» (проявление поздней стадии заболевания) встречается у женщин в единичных случаях. Для мужчин подобное проявление болезни не является редкостью.

симптом бамбуковой палки

Описание характерных симптомов

Основные симптомы: боли в области спины и шеи, утренняя скованность, суставы могут утратить подвижность.

Диагностика может быть затруднена, т. к. недуг поражает органы зрения, сердечно-сосудистую и нервную системы, легкие, почки. Это проявляется в виде соответствующих симптомов, которые «отвлекают» специалистов от первопричинного заболевания. Только опытный и квалифицированный врач-ревматолог может быстро поставить точный диагноз.

Полная характеристика симптомов (эти симптомы одинаково проявляются и у мужчин, и у женщин):

  • Боль в области спины и бедер, когда человек пребывает в состоянии покоя. Со временем может возникнуть нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника.
  • Симптом скованности суставов проходит после умеренных физических нагрузок или принятия теплой ванны.
  • Симптомы усиливаются после продолжительного отдыха.
  • Со временем позвоночный столб утрачивает гибкость, и у пациента нет возможности нагнуться вперед.
  • Возможно затруднение дыхания.
  • Более чем в 20% случаев анкилозирующий спондилоартрит поражает органы зрения, что проявляется в виде развития воспаления радужной оболочки глаза. У пациента возникают жалобы на покраснение и болевые ощущения в области глаз, зрение при этом не ухудшается.
  • Воспаление может затрагивать верхние отделы позвоночника и поражать грудной отдел. Характерный симптомом в данном случае – развитие болевых ощущений в области груди.

Основные методы лечения

Лечат болезнь Бехтерева у женщин и у мужчин по одинаковой схеме, с учетом степени прогрессирования патологии и ее проявлений.

Препараты

Физиотерапия

Симптомы и лечение, характерные особенности болезни Бехтерева у женщин

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
    • Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение

    Физиотерапия — это такое направление в медицине, которое нацелено на профилактику и реабилитацию патологий в области опорно — двигательного аппарата, нервной системы и внутренних органов.

    Воздействие физиотерапии на организм человека

    Физиотерапия включает разные виды процедур и состоит из водолечения, электролечения, термотерапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, лечебной физкультуры.

    физиотерапия

    Последний вид лечения способствует восстановлению ослабленного организма, это касается инвалидов, людей с травмами. Также физкультура направлена на лечение мышечных патологий, суставных болезней, заболеваний нервной, сердечно — сосудистой, дыхательной систем.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Такое лечение и воздействие на организм способствует ускорению естественного процесса восстановления после перенесенных травм и патологий. Физиотерапию проводят как в стационаре, так и амбулаторно.

    Лечение физиотерапией имеет отличие в сравнении с обычными физическими нагрузками. Оно выражается в том, что процедуры назначает физиотерапевт и проводятся они в его присутствии. Но это не единственный метод, который поможет восстановить организм. Более эффективным воздействием считается физиотерапия в комплексе с иными методами лечения (медикаментами и народными средствами).

    Показания и противопоказания для проведения физиотерапии

    Наиболее распространенное лечение физиотерапией — магнитотерапия и лазеротерапия. Общие показания для назначения физиотерапии:

    1. Показания в целях профилактики: применение аэротерапии, спелеотерапии, гидротерапии, массажа, ЛФК.
    2. Показания для лечения таких состояний, как общее воспаление, интоксикационный и болевой синдром, дыхательная, сосудистая, сердечная, печеночная и почечная недостаточность, желтуха, нарушение стула, печеночные и почечные колики. Также существуют показания при деформациях позвоночника, аллергических реакциях, ожирении, невропатических патологиях.
    3. Показания для проведения физиотерапевтических процедур в случае травматических повреждений, при воспалительных патологиях, обменно – дистрофических патологиях, функциональных нарушениях ЦНС, моторных расстройствах ЖКТ.

    физиотерапия

    Показания для магнитотерапии следующие:

    1. Ишемическая болезнь сердца.
    2. Венозная недостаточность.
    3. Хроническая артериальная недостаточность.
    4. Туберкулез легких.
    5. Бронхиальная астма и острая пневмония.
    6. Болезни ЖКТ.
    7. Переломы, стоматологические заболевания.

    Кроме того, имеются противопоказания для проведения магнитотерапии:

    1. Если нарушена свертываемость крови и имеются проблемы с кроветворением.
    2. При острой стадии тромбоза.
    3. Противопоказания, связанные с тяжелой степенью заболевания сердца.
    4. При использовании человеком кардиостимулятора.
    5. Нарушенное функционирование ЦНС.
    6. Если наблюдается повышенная возбудимость, психические нарушения.
    7. Такие виды патологий, как злокачественные опухоли, туберкулез, инфекционные болезни.
    8. При высокой температуре, ослабленности иммунитета, низком артериальном давлении.
    9. Противопоказания при беременности.
    10. Детям до 1,6 лет.

    Показания для лазеротерапии следующие:

    1. Уретрит, простатит, бесплодие, цистит.
    2. Кольпит, патологии шейки матки, половые инфекции.
    3. Остеохондроз, аденоиды.

    физиотерапия

    Противопоказания для лазеротерапии следующие:

    1. Нарушенный процесс кроветворения и изменение состава крови.
    2. Склонность к обильному кровотечению.
    3. Противопоказания при плохой свертываемости крови.
    4. Сердечные патологии, сосудистые патологии.
    5. Острые сбои в мозговом кровотоке.
    6. Противопоказания при церебральном склерозе.
    7. Нарушенное функционирование системы дыхания.
    8. Наличие печеночной и почечной недостаточности.
    9. Беременность.
    10. Наличие туберкулеза и онкологических заболеваний.

    Физиотерапия при дисплазии у детей

    В случае дисплазии тазобедренных суставов у детей назначают такое лечение и виды проведения физиотерапии:

    Применение электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов у детей с использованием кальция, фосфора, йода.

    Осуществляют введение вещества через покров кожи путем воздействия слабого электротока. Благодаря кальцию и фосфору, происходит укрепление и правильное формирование сустава. Процедура для детей проводится в стационарных или амбулаторных условиях. Курс лечения – 15 сеансов.

    Проведение аппликаций с озокеритом при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

    В состав озокерита входят: парафин, смола, сероводород, углекислый газ, масла. Аппликации при дисплазии тазобедренных суставов у детей способствуют улучшению кровообращения и питанию тканей, ускорению восстановления.физиотерапия

    Принятие теплых ванн с пресной водой при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

    Воздействие теплой воды на организм ребенка способствует улучшению кровообращения при дисплазии, ускорению восстановления.

    Проведение УФО — терапии при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

    Наблюдается проникновение ультрафиолетовых лучей через покров кожи, при этом осуществляя стимуляцию защитных сил, регенеративных процессов, улучшение кровообращения. УФО — терапию при дисплазии тазобедренных суставов у детей подбирает врач строго с особенностями организма, общим состоянием, сопутствующими патологиями.

    При дисплазии тазобедренных суставов у детей не менее эффективно лечение физкультурой, массажем и гимнастикой. Если же дисплазия наблюдается у ребенка старшего возраста, врач назначает ношение ортопедических приспособлений. В некоторых случаях дисплазия тазобедренных суставов требует вмешательства хирурга.

    Физиотерапия при болях в отделе спины

    Почти каждый человек сталкивался с болями в спине. Простейшая боль в спине может ограничивать человека в движениях. В больнице врач предложит такое лечение, как физиотерапия.

    Лечение физиотерапией при болях в спине поможет устранить синдром боли и облегчить состояние человека.

    физиотерапияК положительным моментам от физиотерапии при болях в спине относят:

    1. Устранение боли не только в отделе спины, но и воздействие на организм в целом.
    2. Восстанавливается тонус мышц спины и поврежденные ткани.
    3. Такое лечение помогает снять напряжение в спине.
    4. Лечение является безвредным и без побочных эффектов.
    5. Лечение электрофорезом, ультразвуком помогает устранить все виды боли в спине(колющую, пронизывающую, ноющую).

    Лазеротерапия и иное лечение при остеохондрозе поясничного отдела

    Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а точнее, лазеротерапия, применяется часто. Лазеротерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника способствует улучшению кровообращения, оказанию противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего действия. Всего этого можно достичь, если отмечается умеренный синдром боли.

    Когда наблюдается неполная, полная ремиссия в случае остеохондроза поясничного отдела позвоночника, лазеротерапия – один из самых эффективных методов лечения. Воздействовать на организм можно несколькими методами:

    1. Направление лучей на очаг поражения.
    2. Направление лучей на всю зону позвоночника.
    3. Направление лучей на сосуды, нервы, которые вовлечены в поражение.
    4. Направление лучей на рефлекторные точки.

    Лазеротерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводится в 3 этапа:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1 этап – процедура предполагает 8-10 сеансов, в ходе которых проводят устранение признаков остеохондроза поясничного отдела позвоночника, а также его обострения.Физиотерапия

    2 этап – процедура предусматривает 13-15 сеансов, при этом осуществляется стабилизация дегенеративных процессов.

    3 этап – процедура проводится в 5-10 сеансов, во время которых происходит лечение по восстановлению хрящевой ткани.

    Не проводится физиотерапия при остеохондрозе (лазеротерапия) поясничного отдела позвоночника, если имеются опухоли в зоне действия лазера, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, патологии крови, легочная недостаточность.

    Кроме лазеротерапии, существуют иные методы физиотерапии в случае остеохондроза: применение магнитотерапии, ударно-волновой терапии, бальнеотерапии.

    Лазеротерапия в случае грыжи позвоночника

    Лазеротерапия при грыже позвоночника предполагает воздействие на организм поляризованного пучка света. Лазеротерапия при грыже позвоночника оказывает такое влияние на организм:

    1. Улучшает кровообращение.
    2. Обезболивает.
    3. Рассасывает отек.
    4. Устраняет воспаление.
    5. Стимулирует иммунитет.

    Лазеротерапия при грыже позвоночника означает воздействие красного и инфракрасного излучения. Каждый случай требует индивидуального подбора лечения. ФизиотерапияЛечение этим методом при грыже позвоночника можно проводить в таких зонах, как очаг поражения, область боли, пучки нервов.

    Процедура при грыже длится не более одной минуты. Максимальная продолжительность процедуры – 10 минут. Курс лечения лазеротерапией при грыже – 15 сеансов, которые проводятся через день.

    После лечения лазеротерапией при грыже соблюдают реабилитационный период, который состоит в следующем:

    1. Прием в первое время после лечения противовоспалительных средств.
    2. Отказ от массажа в течение месяца.
    3. Запрещены после лечения лазеротерапией при грыже активные упражнения.

    Магнитотерапия в случае артроза и подагры

    Когда в организме диагностирован артроз коленного сустава, назначают как терапевтическое лечение, так и лечение в домашних условиях. Последнее можно осуществлять с помощью физиотерапии, а точнее, с применением аппарата магнитотерапии Алмаг.

    Физиотерапия при артрозе коленного сустава с применением Алмаг способствует обезболивающему, противовоспалительному, противоотечному действию. Физиотерапия при артрозе производит стимуляцию, а также улучшение процессов обмена.

    Иным серьезным заболеванием выступает подагра. В этом случае также проводят магнитотерапию. Физиотерапия при подагре оказывает болеутоляющее, успокаивающее действие, способствует снижению свертываемости крови, устранению отека.Физиотерапия

    Физиотерапия в области стоматологии

    Когда имеются стоматологические патологии, врач может назначать лечение такими видами физиотерапии, как фитотерапия, ультразвук, криотерапия, грязелечение, гидротерапиея, массаж, электрофорез, лазеротерапия.

    В каждом случае стоматологического заболевания необходим индивидуальный подход, разные методы лечения физиотерапией. Как пример, можно рассмотреть такоую патологию в стоматологии, как киста. В этой ситуации отекают ткани, возникает синдром боли. Врач назначает проведение электрофореза, воздействие инфракрасным излучением.

    Любое лечение должно быть согласовано с врачом. В противном случае можно вызвать нежелательные последствия!

    2016-10-12

    При болезни Бехтерева диагностика не представляет трудностей, однако пациенты обычно приходят уже с осложнениями и необратимыми изменениями в организме. Это связано с тем, что патология до конца еще не изучена, и на начальных стадиях анкилозирующий спондилоартрит может проявляться по-разному.

    Болезнь Бехтерева — спондилоартрит

    Заболевание представляет собой опасное системное поражение организма, которое в последние годы встречается все чаще. Болезнь свое название получила от фамилии русского невропатолога и психиатра В. Бехтерева. В конце 19 в. академик наблюдал различные клинические проявления, благодаря которым и открыл анкилозирующий спондилоартрит.

    Недуг поражает в основном молодых мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

    Клиническая диагностика заболевания

    При болезни Бехтерева дифференциальная диагностика играет важную роль, потому что это системное заболевание похоже на другие опасные патологии, его клинические проявления разнообразны. Отличительными признаками от других системных заболеваний и нозологий с поражением суставов являются следующие:

    • боль в груди, ее тугоподвижность;
    • болезненность в поясничном отделе позвоночника;
    • симптом «бамбуковой палки», т. е. резко ограничивается подвижность в позвоночном столбе, согнуть и разогнуть его становится все труднее.

    Симптом бамбуковой палки

    Для постановки степени патологии проводят ряд функциональных проб на болезнь Бехтерева. Чтобы выявить сакроилеит, используют такие пробы:

    1. Симптом Кушелевского-I — для этого пациента кладут на жесткую кушетку лицом вверх, врач пальцами рук быстро надавливает на гребни подвздошной кости. Если у пациента имеется воспаление в коленных суставах, то в крестцовой зоне возникнет неприятное ощущение.
    2. Кушелевского-II — проводится при положении больного на правом или левом боку. Доктор рывками давит на подвздошные кости, и боль отражается в крестце.
    3. Кушелевского-III — проверяется при положении лежа лицом вверх и согнутой отведенной в сторону 1 ноги. Врач кистями придавливает одновременно на противоположный подвздошный гребень и коленку согнутой ноги, больной испытывает боль. Такой же прием проводится с противоположной стороны.
    4. Симптом Макарова I характеризуются появлением болей тогда, когда врач поколачивает специальным прибором в зону суставов колена и подвздошной кости.
    5. Чтобы определить симптом Макарова II, врач укладывает пациента лицом вверх, руками захватывает каждую ногу за голени, ближе к голеностопному суставу, и резко раздвигает и сдвигает ноги. Человек испытывает боль в местах сочленения крестцовых и подвздошных костей.

    Симптомы Кушелевского

    Диагностика болезни Бехтерева с помощью следующих мероприятий помогает выявить ограничение движений в позвоночном столбе и болезненность:

    1. Пальпация остистых отростков и паравертебральных зон болезненная.
    2. Проба Зацепина связана с болью, возникающей при нажатии на точки прикрепления нижних грудных ребер к позвоночнику. Объясняется это возникновением воспалительных моментов в сочленении.
    3. Симптом Верещавского диагностируется у больного, стоящего спиной к доктору. Ладонями врач сверху вниз давит на гребни подвздошных костей, как бы углубляясь между ребрами и гребнем. Из-за воспаления больной рефлекторно напрягает брюшные мышцы и спину, сопротивляясь действиям врача.
    4. Форестье — проба для исследования подвижности. Больной становится к стене, задевая ее пятками, и старается прикоснуться к ней головой и телом. У обычного человека это происходит свободно, а при системной патологии ему не удается коснуться стены.
    5. Проверяется подвижность в шее: для этого используют сантиметровую ленту и отмеряют 8 см вниз от последнего выступающего шейного позвонка. Больной находится в положении стоя. Далее человеку предлагают наклонить голову. Расстояние при этом должно в норме увеличиться до 3 см. Если патология имеется у больного, то расстояние менее 3 см.
    6. Проба подбородок — грудина — пациента просят полностью наклонить голову, измеряется расстояние между подбородком и грудиной. У здоровых лиц происходит соприкосновение.
    7. При пробе Отта выявляют признаки нарушения подвижности в грудных отделах. Для этого от места расположения последнего шейного позвонка вниз отсчитывают 30 см. Затем просят больного наклониться максимально. В норме этот отрезок должен быть увеличен на 4–5 см.
    8. Также подтверждает диагноз ограничение дыхательной экскурсии, т. е. увеличение и уменьшение объема грудной клетки при глубоком вдохе и выдохе. Измерение проводится примерно на 3–4 ребрах. Если заболевание имеется, то объем на вдохе и выдохе разнится на 1-2 см, при отсутствии патологии — на 7–8 см.
    9. С помощью пробы Шобера можно выявить проблемы с подвижностью в поясничной зоне. При этом нащупывается 5 поясничный позвонок, и вверх отсчитывают 10 см и отмечают. Снова пациент делает наклон, и производят измерение. В норме отклонение составляет около 5 см.
    10. Общую позвоночную подвижность (Томайера симптом) измеряют при наклоне больного вперед с вытянутыми руками. Расстояние от среднего пальца до пола должно составлять 0 см, при болезни Бехтерева оно намного больше.
    11. И последнюю пробу с определением индекса позвоночника высчитывают сложением сантиметров, полученных от проб подбородка-грудины при отклонении головы назад, Отта, Шобера, изменений дыхательной экскурсии. От полученного результата вычитают показатель общей подвижности позвоночного столба. Норма данного индекса равна 27–30 см, при прогрессе патологии эти цифры значительно меньше.

    Патогенез болезни Бехтерева

    Лучевые методы исследования

    Рентгеновские лучи информативны при подтверждении нозологии. Обследование помогает на ранней стадии патологии определить изменения в крестцово-подвздошном сочленении. На снимках обнаруживают признаки двухстороннего сакроилеита. Характерно выделение следующих стадий на снимках:

    • при 1 стадии отмечается нечеткость контура сочленения, суставная щель расширяется;
    • на 2 этапе — рентген показывает сужение щели суставов, симптомы выраженного склероза хрящевой ткани с единичными эрозиями;
    • при 3 стадии рентген показывает начало частичного анкилоза в сочленении;
    • на 4 этапе — развитие полного анкилоза.

    Болезнь Бехтерева на рентген снимке

    Так как диагностировать необходимо и периферические суставы, выполняют снимки с выявлением остеофитов, остеосклероза, анкилоза других суставов, эрозивного артрита в мелких суставах стоп. Однако не всегда рентгеновские лучи дают изменения при раннем проявлении заболевания. Для этого целесообразно использование магнитно-резонансного метода исследования крестцово-подвздошных сочленений, захватывая тазобедренные суставы.

    МРТ диагностика болезни Бехтерева используется для определения начального поражения проблемных зон, и немаловажную роль играет в постановке диагноза.

    На МРТ выявляются симптомы синовита, капсулита, разрушений бедренной головки, эрозивные изменения, склероз и анкилозы суставов. К тому же с помощью магнитно-резонансной томографии выявляется передний и задний спондилит, изменение реберно-позвоночных суставов и пр.

    Лабораторные исследования

    Антиген HLA-B27 в кровиТак, какие анализы сдают при болезни Бехтерева? Отмечается связь у пациентов с наличием в сыворотке HLA-B27 — единственного антигена, говорящего об аутоиммунном процессе в организме.

    Общий анализ крови показывает железодефицитную гипохромную анемию, воспаление с повышенным СОЭ до 60 мм/ч, отклонением лейкоцитарной формулы влево. Показатели крови меняются в зависимости от наличия обострения заболевания. Иммунитет больного связан с иммуно-воспалительными фазами процесса.

    Лабораторная диагностика также отражает изменения СРВ, глобулинов, фибриногена и других биохимических показателей. Чем больше разворачивается процесс, тем выше уровень иммуноглобулинов в крови. Анализы сдаются регулярно для определения стадии воспалительных процессов, обнаружения изменений во внутренних органах, контроля лечения.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Проблема туберкулеза позвоночника
    • Проблема артрита позвоночника
    • Лечебный массаж при болезни Бехтерева
    • Гимнастика при спондилите
    • Снижение подвижности позвоночника
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

  • Добавить комментарий