Причина болезни суставов ночью

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания суставов занимают, судя по статистическим показателям, третье место после болезней сердца и органов пищеварения. Существует несколько их основных видов, для каждого характерно поражение определенных частей тела. Учитывая, что у человека всего 360 суставов, поражение каждой конкретной их группы уже может говорить об определенном диагнозе. Если у вас болят суставы – что делать, как лечить, возможные причины и прогноз болезни – об этом вы узнаете, дочитав статью до конца.

Врачи утверждают, что после 50-ти лет практически у каждого третьего человека проявляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, некоторые из которых могут даже привести к инвалидности. Иногда патология может мигрировать из одной области в другую, придавая болезни системный характер, что сильно усложняет весь ход диагностики и лечения.

болят суставы

Предпосылки заболеваний суставов

Среди возможных причин на первом месте – возрастной фактор. Суставы обладают уникальной структурой, позволяя нам двигаться свободно и плавно, но, как и все в нашем организме, они подвержены старению. Неправильный образ жизни, недостаток движения или чрезмерные нагрузки негативно сказываются на функциональности опорно-двигательного аппарата. Свою роль играют генетическая предрасположенность к конкретной болезни, наличие травм в прошлом, перенесенные инфекции, хронические воспалительные процессы, операции на суставных структурах в истории болезни (анамнезе) пациента.

загрузка...

Характеристика симптомов

В основном, симптомы заключаются в болевых синдромах (временных или постоянных), ограничении подвижности сустава, его опухании, спровоцированном инфекционным или воспалительным процессом.

Часто симптомы возникают (обостряются) в межсезонье и зимой, что связанно с авитаминозом, общим ослаблением иммунной системы организма, влиянием погодных условий.

Иногда боли могут усиливаться ночью, например, при приступах подагры.

Сочетание симптомов и возможных факторов риска является прямым показанием к посещению врача. Только путем клинических и лабораторных исследований с применением рентгена и различных видов сканирования (КТ, МРТ) можно поставить точный диагноз и подобрать наиболее оптимальный курс лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Схема терапии напрямую зависит от диагностированного заболевания. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.

Основные болезни и борьба с ними

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз – одна из основных причин суставных болей. Как правило, этим недугом страдают люди старше 50 лет. Ее могут вызвать малоподвижный образ жизни, а также постоянные чрезмерные нагрузки, например, занятия профессиональным спортом. При данной патологии суставы болят не из-за воспаления, а из-за хронического разрушения суставного хряща – это и есть артроз (остеоартроз).

Чаще всего недуг поражает тазобедренные, голеностопные суставы, колени и кисти рук. Болевой синдром может длиться от одного дня до нескольких месяцев, а тупые боли могут сопровождаться хрустом и пощелкиванием. Обычно дискомфорт усиливается днем после нагрузок, а в покое ослабевает.

Заболевание можно лечить с помощью лечебного (медицинского) массажа, физиотерапии, медикаментозных препаратов, грязелечения, плавания.

артроз сустава

Ревматоидный артрит

Причины ревматоидного артрита до конца не изучены. Зато установлена его прямая связь со сбоями в иммунной системе, которые могут быть вызваны ангиной, ОРЗ, вирусными инфекциями. Женщины болеют в три раза чаще мужчин.

Данный недуг очень часто поражает фаланги пальцев рук, височные, лучезапястные, голеностопные суставы. Симптомы: периодические или постоянные боли, симметрическое покраснение и припухание пораженных областей (что свидетельствует о воспалительных процессах), скованность в движениях (сильно ощущается в первые часы после пробуждения).

На сегодня полностью вылечить это заболевание невозможно, и главная задача терапии – максимально защитить суставы от деформации. Очень важно вовремя обратиться к врачу-ревматологу, он назначит курс противовоспалительных средств, а также оценит эффективность возможного хирургического вмешательства – синовэктомии (операции по полному или частичному удалению синовиальной суставной оболочки). К ней прибегают в тех случаях, когда результат операции окажется эффективнее применения нехирургических методов.

ревматоидный артрит суставов

Подагра

Кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в организме и провоцировать возникновение подагры, которая часто сопровождается почечнокаменной болезнью. Это заболевание передается по наследству, а его обострение может спровоцировать нездоровый образ жизни (очень жирная пища, алкоголь).

При подагре боли возникают периодически несколько раз в году и длятся в среднем три-четыре дня. Чаще всего приступ провоцируется погрешностью в диете (избыток мяса, жирной пиши в рационе). В основном болят суставы в основании большого пальца стопы. Боль очень неприятная, пульсирующая, давящая, нередко возникает по ночам. Так же могут страдать запястья и фаланги пальцев, локти, колени и голеностопные суставы.

При хроническом течении заболевания через несколько лет могут образовываться тофусы – шишки в суставных областях, на ушах. Тофусы – это подкожные скопления избытка кристаллов мочевой кислоты размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего они не беспокоят человека, не болят и вызывают лишь косметический дефект.

Терапия подагры требует комплексного подхода. Первоочередная задача – купировать приступ и острые симптомы. Недуг можно лечить с помощью обезболивающих (анальгетиков), но помните, оптимальный и действенный препарат вам подберет только врач. В дальнейшем необходимо придерживаться диеты, исключить спиртные напитки, возможно, будет необходимо регулярно проходить курсы медикаментозной терапии для нормализации уровня мочевой кислоты в крови.

Ревматизм

Ревматизм – это следствие запущенной стрептококковой ангины. Обычно осложнения этой инфекции затрагивают сердце, но в половине случаев сильно страдают и суставы. Лечение ревматизма одновременно простое и сложное. С одной стороны, при условии незамедлительных терапевтических мер можно полностью излечиться, с другой – само лечение займет годы. К примеру, существует такая схема терапии, когда в течение пяти лет каждые 6 месяцев необходимо проходить курс лечения определенным антибиотиком. Только ревматолог может подобрать вам сбалансированный комплекс препаратов, которые не только будут лечить болезнь, но и не нанесут существенного вреда другим органам.

Если на протяжении двух-трех дней суставы довольно сильно болят и опухают независимо от времени дня, а затем боли быстро проходят – скорее всего, это симптомы ревматизма. Еще одним весьма специфическим симптомом этого недуга является миграция болей: сегодня могут болеть одни суставы, а через некоторое время уже другие. Ревматизм обычно поражает крупные и сложноустроенные суставы – тазобедренные, коленные, локтевые, мелкие же часто не страдают.

Никогда не занимайтесь самолечением, особенно если вы не знаете своего точного диагноза и не прошли соответствующего исследования. Кроме вышеперечисленных болезней причинами суставных болей могут быть десятки болезней: хламидиоз (венерическое заболевание), токсоплазмоз (паразитарная болезнь), онкозаболевания и другие. Для каждой патологии есть своя выверенная система лечения. Неправильная терапия может привести к серьезным негативным последствиям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ревматизм

Универсальные приемы против боли

Если боль застала вас внезапно или нет возможности быстро обратиться к врачу – можно применить несколько универсальных рецептов. Итак, что вы можете сделать в домашних условиях:

  • Прежде всего, дайте больному суставу отдых и не перегружайте его. Для снижения болевых ощущений можно наложить эластичный бинт. Покой будет способствовать скорейшему выздоровлению.
  • Никогда не используйте тепловые процедуры, не выяснив, отчего болят суставы, и если не знаете точно, что вам это не повредит. Дополнительное тепло может выступить как катализатор и ускорить ход болезни.
  • Весьма эффективны обезболивающие общего действия: таблетки или даже уколы.
  • Если вы знаете свой диагноз, то полностью оправдано применение противовоспалительных и обезболивающих мазей. При разных заболеваниях используются различные мази, вы должны узнать у своего врача, какими именно можно лечиться вам.
  • Народными средствами можно вполне успешно лечить многие суставные заболевания. Внутрь можно принимать настойку из лаврового листа, делать компрессы и растирание смесью водки и уксуса (пропорции 1:1) или наносить мазь, сделанную из сала (смальца), чабреца и имбиря.

Профилактика

О своем здоровье всегда необходимо заботиться заранее. Никогда не пренебрегайте занятиями спортом, гимнастикой и, особенно, плаваньем. Активный стиль жизни позволит вашему телу оставаться в тонусе, избежать ожирения и подготовить себя к возможным нагрузкам. Правильное питание и отсутствие пагубных привычек однозначно будет плюсом.

Особое внимание уделите своей иммунной системе. Именно она берет на себя удар в борьбе с разными воспалениями и инфекциями. Вы запросто сможете избежать ревматоидного артрита (который может спровоцировать обычная респираторная инфекция) или ревматизма (который провоцирует ангина), если ваш организм сможет легко бороться с этими недугами.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска или замечали проявление даже одного-двух симптомов – не будьте слишком беспечными. Вовремя сходив к врачу, возможно, вы спасете себя не только от сильных изнуряющих и болей, потери способности нормально двигаться, но и даже от инвалидности.

Не существует каких-то универсальных методик, с помощью которых можно лечить все болезни суставов. Каждая патология требует тщательной диагностики и индивидуального подхода, что исключает любое самолечение.

Болят суставы: причины, симптомы, лечение, что делать?

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

    Болит колено ночью в состоянии покоя: боль в коленном суставе

    Невозможно отыскать хотя бы одного человека, который бы никогда не сталкивался с ситуацией, когда болит колено. Причин этого явления очень много, это может быть как обычный ушиб, так и тяжелое системное заболевание.

    В большинстве случаев коленные суставы сначала беспокоят только в некоторых ситуациях, но со временем, боль становится настолько сильной, что мешает выполнять привычные действия. Очень важно в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз и начать соответствующую терапию.

    Коленные суставы являются одними из самых крупных и анатомически сложных. Каждый день колени выдерживают большие нагрузки, поскольку на них приходится основная тяжесть тела.

    Чтобы понять, почему болят колени днем или ночью, следует знать особенности анатомического строения суставов.

    Сочленение состоит из трех костей:

    1. большеберцовая кость,
    2. бедренная кость,
    3. наколенник.

    Все они укрепляются между собой внутрисуставными связками:

    • задняя и передняя крестообразная,
    • латеральная и медиальная,
    • связка наколенника.

    Суставные поверхности костей покрываются гиалиновым гладким хрящом, обеспечивающим скольжение костей, а значит, и движения в суставах.

    Помимо этого, хрящевая ткань в суставах дополняет их границы, обеспечивая стабильность сочленения.

    Анатомические особенности коленных суставов

    строение колена Суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри нее имеется небольшое количество жидкости, которая питает хрящ и снижает силу трения в суставной полости.

    Капсулы коленных суставов состоят из многих карманов и складок, кроме этого, имеются скопления жировой клетчатки. Таким образом, амортизируются колени при движениях, одновременно укрепляются сочленения. При этом колени могут становиться очагом появления болевых ощущений при повреждениях или воспалениях.

    Внешне сустав укреплен внутрисуставными мышцами и связками.

    Следует подчеркнуть, что мышечный каркас колена недостаточно развит, поэтому сочленение расположено поверхностно и может быть травмировано.

    Основные факторы риска и симптоматика, вызывающая настороженность

    При выяснении того, почему есть боль в коленях, следует учитывать все факторы риска, например, основные заболевания:

    1. генетическая предрасположенность к патологиям опорно-двигательного аппарата,
    2. наличие первичных патологий, вызывающих нарушения в суставах (метаболические и гормональные изменения, приобретенные либо врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата, хроническая инфекция в организме и другое),
    3. преклонный и старший возраст,
    4. лишний вес и ожирение,
    5. операции и травмы на колене, перенесенные ранее,
    6. постоянная нагрузка на суставах (например, при профессиональных занятиях спортом),
    7. недостаточная развитость мышц, формирующих каркас колена.

    По статистике у женщин болят колени чаще, чем у мужчин. В группе риска по поражениям коленных суставов находятся профессиональные спортсмены.

    Следующие признаки должны вызвать настороженность, особенно у людей, входящих в группу риска:

    • ноющие боли в области колена, которые не проходят на протяжении более двух месяцев, они появляются к концу дня, после физического напряжения, не дают уснуть в состоянии покоя,
    • хруст в колене при ходьбе,
    • болят колени в конкретных условиях, например, при сгибании либо разгибании,
    • боль возникает в состоянии покоя без видимых причин, для нее свойственна высокая интенсивность,
    • при появлении трудностей при подъемах на лестнице, иногда появляется чувство подкашивания в коленях и неустойчивость,
    • признаки воспалительного процесса: натяжение кожи, отеки, покраснения и повышение местное температуры,
    • боль приобретает постоянный характер и не уходит даже после состояния покоя, вынуждая человека употреблять принимать анальгетики,
    • при появлении деформации нижних конечностей, есть ощущение ограничения амплитуды движений сустава,
    • вместе с суставным синдромом имеются иные патологические признаки: плохое самочувствие, кожные высыпания и прочее.

    Если человек обнаружил у себя хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, то следует в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    При игнорировании проблемы, очень скоро появится ощутимый риск не только для здоровья, но и для жизни.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Причины воспалительного характера

    Когда возникает вопрос, почему болят суставы, ответом может быть воспалительное поражение структур сустава и соседних тканей. Воспаления подразделяются на аллергические, аутоиммунные, инфекционные.

    У артрита есть следующие признаки:

    • распирающие или пульсирующие боли средней либо высокой интенсивности, которые возникают очень остро и сустав болит ночью,
    • район сустава отекает, иногда имеется небольшая сглаженность контуров сочленения, в других случаях сустав увеличивается в размерах в несколько раз,
    • над коленом краснеет кожа, становясь натянутой и блестящей,
    • область больного сочленения становится горячей,
    • снижается функция сочленения вследствие отека и боли,
    • суставный синдром часто сопровожден повышением температуры и общим недомоганием днем или ночью.

    Отечность колена при артрите

    К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям коленных суставов, относят:

    1. ревматический артрит,
    2. реактивный артрит коленного сустава,
    3. аллергические суставные поражения,
    4. инфекционный артрит: бактериальный, паразитарный, вирусный, грибковый,
    5. синовит — воспаление капсулы сустава,
    6. менископатия, то есть воспалительный процесс менисков в коленях,
    7. бурсит – воспаление заворотов и сумок суставной капсулы,
    8. воспаление связок и оболочек или тендинит.

    Необходимо выяснить причину воспаления, поскольку терапия кардинально отличается. Иногда назначают антибиотики, в других случаях – цитостатики и глюкокортикоидные гормоны.

    Причины дегенеративно-дистрофического характера

    ГонартрозГонартроз или деформирующий остеоартроз сустава колена является самой частой причиной болей. Данное заболевание развивается медленно, в течение нескольких лет.

    Первоначально боль возникает к концу дня, после непривычных нагрузок сустава. В состоянии покоя, боль проходит. Боли становятся постоянными, по мере того, как разрушается суставной хрящ.

    Очень часто появляются боли ночью, которые не дают человеку спать, это приводит к злоупотреблению обезболивающими средствами.

    При пассивных и активных движениях возникает:

    • специфический хруст,
    • ограничение амплитуды движений в суставе,
    • деформации ( Х и О — образные ноги).

    Если не предпринимать никаких действий для терапии лечения гонартроза и его профилактики, со временем появится анкилоз сустава либо сочленение утратит свою функцию вследствие деформаций или сильной боли при любом движении.

    Все это является показателями для хирургической терапии остеоартроза — эндопротезирования коленного сустава.

    Х-образная деформация ног

    Когда болит колено, причиной могут быть такие заболевания:

    1. киста Бейкера,
    2. рассекающий остеохондрит,
    3. остеохондропатия Осгуда-Шлаттера,
    4. тендиноз,
    5. дисплазия надмыщелков бедренной кости,
    6. менископатия,
    7. хондроматоз,
    8. болезнь Гоффа,
    9. болезнь Плика.

    Ликвидация боли в коленных суставах

    массаж коленаЧтобы правильно избавиться от боли в коленных суставах, важно, в первую очередь, точно выяснить ее причину.

    Все терапевтические мероприятия подразделяются на хирургические и консервативные.

    Консервативное лечение включает в себя:

    • использование обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов,
    • физиотерапевтические процудуры,
    • мануальная терапия,
    • массаж,
    • лечебная физкультура,
    • специальные ортопедические приспособления: ортезы, бандажи,
    • нетрадиционные способы: гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.

    Хирургическое вмешательство назначается только врачом по показаниям. Как правило, это происходит при:

    1. последней стадии гонартроза,
    2. деформации коленного сустава.

    Все это делает нормальное функционирование невозможным. В хирургической терапии применяются и пластические операции, и протезирование коленных суставов.

    К сожалению, не все люди сразу принимают меры, когда болит колено. Зачастую, человек обращается к врачу уже на тяжелых стадиях заболевания, когда ничто не помогает, ночные боли не утихают, и нужно проведение хирургического вмешательства.

    Причины большинства болей в колене рассмотрны в видео в этой статье, не упустите возможности узнать о них.

    Болевые ощущения в тазобедренном суставе являются распространенным симптомом проявления различных нарушений места соединения костей и прилегающих мягких тканей. Причины болевого синдрома можно разделить на травмы, заболевания системного характера, неврологическую патологию позвоночного столба, заболеваниям и особым состояниям самого сустава.

    Причины ночных болей в тазобедренном сустав

    Эпидемиология

    Отмечена возрастная закономерность по причинам ее развития:

    1. В детском возрасте суставная боль связана с патологией развития этого соединения.
    2. Женщины детородного возраста подвержены болевым ощущениям из-за нагрузки на тазобедренную область во время беременности и в послеродовой период.
    3. Для молодых мужчин в возрасте 25-45 лет частым проявлением болей в области таза является развитие инфаркта тазобедренного соединения.
    4. Люди средних лет и преклонного возраста статистически чаще страдают от болевых ощущений, вызванных переломом шейки бедра, коксартрозом и артритом.

    Определены группы риска развития патологии тазобедренного сустава:

    • спортсмены с большой нагрузкой на область соединения костей.
    • лица, занимающиеся тяжелой физической работой.
    • люди с избыточным весом.
    • лица, перенесшие ранее травмы опорно-двигательной системы.

    Эпидемиология

    Причины возникновения болевых ощущений

    Тазобедренный сустав имеет довольно сложное устройство, выполняет множество функций и подвержен постоянной нагрузке, отвечая за вертикальное положение тела и перемещение. Эти факторы способствуют развитию множества патологий и поражению его целостности, что проявляется и в болевой симптоматике.

    Распространенные причины болезненных проявлений в тазобедренном суставе:

    1. Травматические повреждения тазобедренного сочленения, прилежащих тканей и проявление их осложнений — ушиб тазобедренного соединения, усталостный перелом шейки бедра и тазовой кости, разрывы мышц, повреждения капсулы бедра и вывихи различной степени сложности.
    2. Неврологические заболевания позвоночника, при которых болевые ощущения чувствуются в тазобедренном соединении, – невралгии латерального кожного нерва бедра, паховые грыжи, защемление нерва в тазобедренном суставе.
    3. Инфекции вызывают не только воспалительные процессы в тазобедренном суставе, но и резкую боль, повышение температуры, ухудшение общего состояния – инфекционный артрит. Туберкулезный артрит отличается по развитию, проявляясь постепенно.
    4. Дегенеративно-воспалительные заболевания суставного соединения и мягких к нему прилегающих тканей – артрит, деформирующий артрит (коксартроз), бурсит и тендинит.
    5. Заболевания наследственного характера, которые привели к неправильному формированию сустава или составляющих его элементов – наиболее распространенной патологией является дисплазия тазобедренного сустава.
    6. Диффузные заболевания соединительной ткани, связанные с протеканием аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
    7. Развитие опухолевых новообразований в костной ткани и прилегающих мышечных тканях.

    Болевые ощущения в области сустава имеют разную интенсивность, зависят от патологии, степени ее развития и индивидуальных особенностей организма. При описании клинической картины заболевания используются следующие определения болевых ощущений:

    • острая кратковременная боль с четкой локализацией источника;
    • ноющая, отличается обширным распространением, преимущественно возникает ночью, тяжело поддается локализации;
    • хронические болевые проявления, широкая зона локализации, возникают при определенных положениях тела или нагрузке.

    Боль в тазобедренном суставе в ночное время проявляется при следующих заболеваниях:

    1. Коксартроз, деформирующий артроз – заболевание, при котором длительный период болевые ощущения малозаметны и возникают при значительной нагрузке на суставное соединение. Постепенное разрушение хряща и головки сустава приводит к обострению болей при любой нагрузке, а постоянное болезненное напряжение мышц в месте поражения провоцирует болевой синдром в состоянии покоя и в ночное время. Подвижность области сочленения костей ограниченна, отмечаются болезненные опухания близлежащих мягких тканей.
    2. Бурсит – воспаление синовиальной оболочки сустава, чаще развивается вертельный бурсит. Фокусной группой являются профессиональные спортсмены и женщины, поскольку постоянные нагрузки и физиологически расширенный таз дополнительно напрягают суставную оболочку. Патология характеризуется глубинной локализацией болевых ощущений, которая распространяется на боковую поверхность бедра. Усиление болезненных проявлений в ночное время связано с невозможностью занимать положение лежа на стороне пораженного сустава.
    3. Инфекционные заболевания – патология имеет стремительное развитие, спровоцированное гриппом, стафилококком, стрептококком. Усиление болевых ощущений в ночное время связано с обостренной чувствительностью костных и мягких тканей в это время.
    4. Ревматоидный артрит возникает при повреждении синовиальной оболочки собственными антителами из-за генетической предрасположенности или в результате перенесенных вирусных заболеваний, таких как корь, краснуха и ретровирус. Развитие патологии характеризуется разрастанием соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, что ведет к потере его эластичности. Болезненная симптоматика, преимущественно ночной локализации, в тазобедренной области связана с разрастанием соединительной ткани и ее дальнейшей деформацией.

    Причины возникновения болевых ощущений

    Прием обезболивающих препаратов снимает болевые ощущения на ранних стадиях заболевания, но не устраняет причину. Прогрессирование патологии приводит к усилению болезненных проявлений.

    Как подготовиться к приему врача

    Чтобы время приема было использовано максимально эффективно, перед походом рекомендуется самостоятельно оценить функцию тазобедренного сочленения и его подвижность. В этом случае вы не будете испытывать затруднений, отвечая на вопросы специалиста, а он сможет быстро получить всю необходимую для диагностики информацию.

    1. Проанализируйте проявление болезненных ощущений в зависимости от нагрузки и положения тела — ночные боли в районе тазобедренного сустава.
    2. Определите, возникает ли ощущение скованности в тазобедренной области после длительного статического положения, в утренние часы, необходима ли разработка сустава при длительном статическом положении.
    3. Прислушайтесь к звукам во время движения — хруст и щелчки сопровождают движения только в тазобедренном сочленении или слышны в местах других соединений костей.
    4. Оцените визуальные изменения размеров и конфигурации соединений – возможна их деформация, отечность или воспаление мягких тканей.
    5. Есть ли ограничение подвижности суставного отдела и затруднено ли выполнение вращательной функции, есть ли сложности с отведением нижней конечности и ее разгибанием? На поздних стадиях развития заболевания отмечаются затруднения со сгибательной функцией.
    6. Обратите внимание на изменения в походке и сопоставьте появление болезненных ощущений в зависимости от времени и длительности перемещения. Ограничение объема движений одного из суставов приводит к неравномерности походки, нарушению ее плавности, возникновению хромоты.
    7. Восстановите хронологическую картину возникновения и развития вышеуказанных симптомов.

    Дополнительные методы исследования

    Дополнительные методы исследования

    Клинические данные крайне важны для выявления причины заболевания и установления диагноза, однако для вынесения окончательного суждения потребуются дополнительные методы обследования:

    1. Клинический анализ крови позволяет сУЗИть область поиска: высокий показатель скорости оседания эритроцитов свидетельствует о ревматической природе патологии, а в сочетании с высоким уровнем лейкоцитов указывает на воспалительный процесс.
    2. Биохимический анализ крови помогает проведению дифференциальной диагностики – при артрите повышен уровень С-реактивного белка, а при артрозе показания этого маркера соответствуют норме.
    3. Рентгеновские исследования – один из важнейших методов диагностики. По состоянию костей, их форме, образованию уплотнений можно судить о расстоянии между костями в тазобедренном суставе. Метод отлично подходит для диагностики коксартроза, но не дает представления о состоянии близлежащих соединительных и мягких тканей. Сужение суставной щели и разрушение близлежащих костей свидетельствует о ревматической природе патологии в суставе.
    4. МРТ дает возможность обнаружить самые ранние изменения хрящевых тканей. Является одним из составляющих дифференциальной диагностики для выявления патологий. Так, развитию суставных изменений может предшествовать межпозвоночная грыжа.
    5. УЗИ позволяет оценить состояние хрящевой ткани, отражая истончение ее при артрозе, и уровень синовиальной жидкости, фиксируя ее увеличение при артрите.
    6. Пункция сустава для анализа синовиальной жидкости применяется при дифференциальной диагностике артроза.
    7. Артроскопия проводится при затрудненной диагностике и подозрении на повреждение хряща.

    Дифференциальная диагностика

    Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, различной природы, но имеют схожие проявления, а вот лечебные мероприятия могут потребоваться абсолютно разные. Чтобы избежать ошибок и организовать лечение максимально эффективно, необходимо провести дифференциальную диагностику схожих по проявлениям заболеваний.

    Коксартроз, деформирующий артроз

    Заболевание характерно для лиц средней и старшей возрастных групп, отмечается постепенное разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, невозможность выполнять движения в полном объеме, ночные болевые ощущения при длительном течении заболевания.

    Отличия коксартроза от сходных по проявлениям заболеваний:

    1. Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) отличается возможностью выполнения движений конечностью в полном объеме и во всех направлениях.
    2. Повреждения поясничного отдела позвоночника – синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром – не протекают с ограничением подвижности и объема движений во всех направлениях, острая боль в пояснице и бедре сопровождает попытку наклониться вперед при прямых ногах или поднять прямую ногу.
    3. Болезнь Бехтерева и реактивный артрит, от артроза заболевание отличается развитием у более молодой возрастной группы, от 15 до 40 лет, и проявлением болей в ночное время.

    Ревматоидный артрит

    Болезнь развивается преимущественно у средней возрастной группы, сопровождается ночными болями и утренней скованностью суставов, поражение симметричны, появляется воспалительный процесс, выражена атрофия мышц и присутствуют ревматоидные маркеры.

    Отличия ревматоидного артрита от сходных по проявлениям заболеваний:

    1. Реактивные артриты развиваются у молодой возрастной группы, сопровождаются интенсивными суставными болями, отсутствует симметричность поражения, острая форма воспаления суставов, атрофия мышц выражена слабо, отсутствуют ревматоидные маркеры.
    2. Остеоартроз проявляется у старшей возрастной группы, боли в суставах умеренные, нет утренней скованности, течение болезни медленное, ревматоидные маркеры отсутствуют.
    3. Системная красная волчанка, к фокусной группе относятся женщины детородного возраста, заболевание проявляется лихорадкой, повышенной температурой, поражением кожи, нет сужения суставной щели.

    Длительное течение заболевания без квалифицированного лечения приводит к снижению дееспособности тазобедренного сочленения, к неправильной физиологической нагрузке на опорно-двигательную систему и к развитию необратимых дегенеративных последствий, которые могут привести к инвалидности. Патологии тазобедренных соединений дают хороший прогноз лечения на ранних стадиях. Своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и квалифицированное лечение помогут избежать осложнения и максимально восстановить функционирование сустава.

    Источники:

    1. Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
    2. Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
    3. Артроз. П.В. Евдокименко
    4. Болезни суставов. В.И. Мазуров
    5. Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007

  • Добавить комментарий