Коксартроз тазобедренного сустава диета питание

Содержание

Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коксартрозом поражаются тазобедренные суставы людей среднего и пожилого возраста. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, врожденные и приобретенные заболевания воспалительного или невоспалительного характера. Ведущие симптомы коксартроза — боль в тазобедренном суставе, утренняя припухлость и скованность движений. На начальной стадии патологии лечение консервативное. При его неэффективности на фоне быстрого прогрессирования коксартроза, его позднего обнаружения показано хирургическое вмешательство, обычно эндопротезирование.

Описание патологии

Коксартроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава. На начальном этапе развития изменяется структура синовиальной жидкости. Он становится вязкой, густой, поэтому утрачивает способность питать гиалиновый хрящ. Из-за обезвоживания его поверхность высыхает и покрывается множественными радиальными трещинами. В таком состоянии гиалиновый хрящ плохо смягчает удары при соприкосновении образующих сустав костей.

Чтобы приспособиться к возникающему на них повышенному давлению, костные структуры деформируются с образованием наростов (остеофитов). В тазобедренном суставе ухудшается метаболизм, что негативно отражается на мышцах и связочно-сухожильном аппарате сустава.

загрузка...

Степени

Для каждой стадии характерна своя симптоматика, выраженность которой зависит от степени сужения суставной щели, количества образовавшихся костных наростов.

Степень тяжести коксартроза Характерные симптомы и рентгенографические признаки
Первая Суставная щель сужена неравномерно, вокруг вертлужной впадины сформировались единичные остеофиты. Возникают слабые дискомфортные ощущения, но чаще заболевание клинически не проявляется
Вторая Суставная щель сужена почти в 2 раза, головка бедренной кости смещена, деформирована, увеличена, а костные наросты обнаруживаются даже за пределами хрящевой губы. Боли в бедре становятся постоянными, сопровождаются значительным ограничением подвижности
Третья Полное или частичное сращение суставной щели, множественные костные разрастания, расширение головки бедренной кости. Боли возникают днем и ночью, распространяются на бедра, голени. Передвижение возможно только с помощью трости или костылей

Причины появления болезни

Первичным коксартрозом называется деструктивно-дегенеративное поражение тазобедренного сустава, причины которого не установлены. Это означает, что не было выявлено каких-либо предпосылок для преждевременного разрушения гиалинового хряща. Спровоцировать вторичный коксартроз могут такие патологические состояния:

  • перенесенные травмы — перелом шейки бедра или костей таза, вывих;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • врожденный вывих бедра;
  • воспалительные, в том числе инфекционные заболевания сустава (ревматоидный, реактивный артрит, подагра, тендинит, бурсит, синовит).

Предпосылками для развития коксартроза становятся ожирение, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма, гормональные расстройства, кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития коксартроз может проявляться только слабыми болями. Они возникают обычно после интенсивных физических нагрузок, тяжелого рабочего дня. Человек списывает ухудшение самочувствия на мышечную «усталость» и не обращается за медицинской помощью. Именно этим объясняется частое диагностирование коксартроза на 2 или 3 стадии, когда консервативная терапия малоэффективна.

Ограничение подвижности в суставе

Объем движений в тазобедренном суставе снижается из-за компенсаторного разрастания костных тканей, повреждения синовиальной оболочки, замещения участков суставной капсулы фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Подвижность может несколько ограничиваться даже при коксартрозе 1 степени. Возникают трудности при совершении вращательных движений ногой.

По мере прогрессирования заболевания становятся привычными утренняя скованность и отечность сустава. Чтобы вернуть ему подвижность, человеку приходится разминаться в течение нескольких минут. К обеду объем движений восстанавливается, в том числе и результате выработки в организме гормоноподобных веществ.

Дисплазия

Хруст

При ходьбе, сгибании и (или) разгибании тазобедренного сустава отчетливо слышатся щелчки, хруст, потрескивание. Причина такого звукового сопровождения каждого шага — трение друг о друга костных поверхностей, в том числе и остеофитов. Хруст может появиться и при нормальном состоянии здоровья из-за схлопывания в суставной полости пузырьков углекислого газа. На коксартроз указывает его сочетание с тупыми или острыми болями.

Боль

Болезненные ощущения становятся постоянными уже на 2 стадии коксартроза. Их выраженность несколько снижается после продолжительного отдыха. Боли усиливаются во время очередного рецидива или развития часто сопутствующего остеоартрозу синовита (воспаления синовиальной оболочки). На этапе ремиссии дискомфортные ощущения несколько ослабевают. Но стоит человеку переохладиться или поднять тяжелый предмет, как вновь появляются сильные боли.

Мышечный спазм

Повышенное напряжение скелетной мускулатуры бедра возникает при коксартрозе по нескольким причинам. Во-первых, ослабевают связки. Мышцы спазмируются для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине. Во-вторых, повышенный тонус часто сопутствует воспалению синовиальной оболочки. В-третьих, при смещении остеофитов сдавливаются нервные окончания, а мышечный спазм становится компенсаторной реакцией на острую боль.

Хромота

На поздних этапах развития коксартроза больной начинает сильно прихрамывать. Изменение походки провоцируют сгибательные контрактуры, деформация костных поверхностей, делающие невозможным сохранение выпрямленного положения ноги. Человек также прихрамывает для снижения выраженности боли, перенося вес тела на здоровую конечность.

Укорочение ноги

Укорочение ноги на 1 см и более характерно для коксартроза 3 степени тяжести. Причинами уменьшения длины нижней конечности являются сильная мышечная атрофия, истончение и уплощение хрящей, сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости.

Методы диагностики

Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Под симптомы коксартроза маскируются многие воспалительные и невоспалительные патологии, поэтому проводятся инструментальные и биохимические исследования.

Рентгенологическое исследование

Стадия коксартроза устанавливается проведением рентгенографического исследования. На полученных изображениях отчетливо просматриваются деструктивные изменения в тазобедренном суставе. Это сужение суставной щели, деформация костных поверхностей, формирование остеофитов.

Компьютерная томография

КТ назначается пациентам для определения степени уплощения, деформации гиалинового хряща. Результаты исследования также позволяют оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, мышц, мелких и крупных кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — одно из самых информативных исследований в диагностике коксартроза. Для выявления расстройства кровообращения в области пораженного сустава его проводят с контрастом. Обычное исследование назначается для установления степени повреждения связок и деформации головки бедренной кости, обнаружения участков фиброзного перерождения суставной капсулы.

Измерение длины ног

Перед измерением врач просит пациента встать и максимально выпрямить ноги. Для получения наиболее достоверных данных ортопед использует два костных ориентира. Верхний — передняя ось кости таза, расположенная на передней боковой поверхности живота на участке наружного края паховой связки. Вторым ориентиром служит любая костная структура колена, лодыжки, пятки. Измерение длины ног может быть неинформативно, если коксартрозом поражены сразу два тазобедренных сустава.

Лабораторные исследования

Клинические анализы крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. А результаты биохимических исследований часто позволяют обнаружить патологии, послужившие причиной развития коксартроза. На подагрический артрит указывает высокий уровень мочевой кислоты и ее солей. Повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса (бурсит, артрит, синовит). Для исключения ревматоидного артрита определяются ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела.

Исследование анализов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пункция тазобедренного сустава

С помощью пункции производится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава, обнаружения изменения консистенции. При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс показано дальнейшее биохимическое исследование биологического образца.

Способы лечения

При определении тактики терапии ортопед учитывает степень тяжести коксартроза, форму его течения, причины развития, выраженность симптоматики. Больным часто рекомендовано с первых дней лечения ношение бандажей с жесткими ребрами, ортезов. Использование ортопедических приспособлений помогает замедлить разрушение хряща и костную деформацию.

Медикаменты

В терапии деформирующего артроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.

Блокада

Для купирования острых болей, не устраняемых НПВС, назначаются внутрисуставные или периартикулярные медикаментозные блокады. Для их проведения применяются гормональные средства — Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон. Усиливает анальгетическое действие глюкокортикостероидов их сочетание с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Уколы

Устранить сильные болевые ощущения в тазобедренном суставе позволяет внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС — Мовалиса, Диклофенака, Ксефокама, Кеторолака. Для расслабления скелетной мускулатуры обычно применяется Мидокалм, в состав которого, помимо миорелаксанта, входит анестетик Лидокаин. В форме уколов в терапевтические схемы включаются витамины группы B, препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Эуфиллин), хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондрогард).

Диетотерапия

Пациентам с лишним весом для замедления распространения патологии на здоровые суставные структуры рекомендуется похудеть. Следует ограничить калорийность ежедневного меню до 2000 килокалорий за счет исключения продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Придерживаться правильного питания диетологи рекомендуют всем больным коксартрозом. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды, крупяные каши, жирная морская рыба, кисломолочные продукты. Соблюдение лечебной диеты стимулирует укрепление иммунитета, улучшение общего состояния здоровья.

ЛФК и массаж

В терапии коксартроза используется классический, точечный, вакуумный массаж. После нескольких сеансов улучшается кровообращение в области тазобедренного сустава, восполняются запасы питательных веществ. Проведение массажных процедур стимулирует укрепление связочно-сухожильного аппарата, восстановление поврежденных смещением остеофитов мягких тканей.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — один из самых эффективных способ лечения остеоартроза. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для пациента с учетом его физической подготовки.

Физиотерапия

Больным коксартрозом назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, УФО-облучения, ударно-волновой терапии. Лечебный эффект процедур обусловлен улучшением кровообращения, ускорением метаболизма и процессов регенерации. Для купирования острых болей проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. Устранить дискомфортные ощущения помогают аппликации с озокеритом или парафином.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, болях, не устраняемых медикаментозно, неуклонном прогрессировании коксартроза пациентам показано хирургическое вмешательство. Операция проводится сразу при патологии 3 степени тяжести, так как устранить возникшие деструктивные изменения хрящей и костей приемом препаратов или ЛФК невозможно.

Артропластика

Операция проводится с использованием общего наркоза. Головка бедренной кости извлекается из вертлужной впадины. Производится коррекция видимых деструктивных изменений тканей — удаляются костные наросты, выравниваются суставные поверхности, иссекаются подвергшиеся некрозу ткани. В процессе хирургического вмешательства формируются полости, которые заполняются керамическими имплантатами.

Эндопротезирование

Замена тазобедренного сустава имплантатом производится под общим наркозом. Для профилактики развития инфекционного процесса назначается курсовой прием антибиотиков. Через 10 дней швы снимаются, а больной выписывается из медицинского учреждения. На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Возможные последствия

На конечном этапе патологии развиваются сгибательные, приводящие контрактуры. Нога больного постоянно согнута, поэтому для передвижения он использует трость или костыли. После полного сращения суставной щели наступает обездвиживание, больной не может выполнять работу по дому, становится инвалидом. Коксартроз нередко осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости, артрозом коленных суставов, артритом.

Профилактика и прогноз

Консервативному лечению хорошо поддается только коксартроз 1 степени тяжести. В остальных случаях полностью восстановить функциональную активность тазобедренного сустава позволяет эндопротезирование. После установки эндопротеза больной быстро возвращается к активному образу жизни.

Для профилактики заболевания ортопеды рекомендуют отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, при необходимости сбросить лишний вес.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие продукты нужно исключить из рациона?

Вредные продукты лишь ускоряют процесс разрушения клеток. Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата и ускорить их лечение от некоторых продуктов лучше избавиться, в частности от:

  • кондитерских изделий и прочих сладостей;Вред консерв
  • выпечки, в частности белого хлеба;
  • десертов на основе молока и мороженого;
  • шоколадных изделий;
  • фаст-фуда;
  • спиртных напитков и сладкой газированной воды;
  • крепкого кофе и чая;
  • острых блюд, заправленных соусами, а также жареного;
  • жирных молочных продуктов;
  • красной и черной икры;
  • продуктов, являющихся источником Омега 6;
  • жирной рыбы;
  • хлопьев и круп быстрого приготовления;
  • пищевых добавок и консервированных продуктов.

Как выглядит суточное меню?

Суточное меню для пациента должно составляться только врачом диетологом. Важно, чтобы блюда содержали необходимый объем полезных веществ. Также следует следить за общим калоражем, для организма взрослого мужчины необходимо в среднем 2500 калорий, для женщины 1800-2000.

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени не подразумевает устранение из рациона большого количества продуктов, питание должно быть максимально разнообразным.

Примерное меню на 1-2 стадии болезни

Завтрак:

  • низкокалорийный творог с ягодами или несоленым сыром;
  • чай без сахара (можно использовать мед);

или:

  • стакан кефира;
  • гречневая каша;
  • груша.

Второй завтрак:

  • четверть ананаса;
  • апельсин;
  • гранатовый сок.

Обед:

  • нежирная уха;
  • рис (желательно коричневый);
  • овощной салат;
  • курица, только в отварном виде;

или:

  • фасолевый суп с овощами;
  • овощи на пару или тушеные;
  • сардины.

Полдник: заливное из рыбы (лосось)/ половинка ананаса и куриный студень.

Ужин:

  • горбуша в запеченном виде;
  • салат (капуста и масло);
  • салат (кальмары, свежие огурцы, яйца и сметана);
  • тушеная треска.

Вкусная и полезная еда

Диета при коксартрозе помогает снизить вес, что благоприятно влияет на процесс лечения. Избыточный вес – это проблема, которая провоцирует развитие многих патологий. Именно у людей с лишним весом нередко отмечается данное заболевание.

Помимо этого, диета способствует нормализации работы внутренних органов, в первую очередь пищеварительного тракта. При этом нагрузка, оказываемая на пораженный сустав, существенно снижается, восстанавливается кровообращение, в результате происходит регенерация хряща.

При лечении коксартроза одной диеты недостаточно и полагаться, что правильное питание поможет справиться с проблемой не стоит.

Обязательно комплексный подход к устранению проблемы, только в таком случае будет эффект. По мере нормализации веса у пациента, а также ускорения обмена веществ, будет происходить снижение интенсивности проявления симптомов заболевания, спадет болевой синдром, восстановятся ткани хрящей, а также снимется отек.

В последнее время становится актуальным лечение коксартроза народными средствами. Эти методы в большинстве своем безопасны, они дополнение к назначенному врачом лечению, какие бы они ни были. Перед использованием любого метода потребуется предварительная консультация.

Начать можно с любого, подбирая для себя оптимальный. Не меньшее значение имеет и диета при коксартрозе, что в комплексе противостоит болезни. Постараемся разобраться во всем последовательно, не забегая наперед.

Снять воспаление

Снять воспалительный процесс, уменьшить проявления любой степени — для этого подойдет обычная капуста в виде компресса. Внутренняя сторона листа смазывается медом. Прикладывается к больному месту, прикрывается полиэтиленом, теплой тканью, оставляется на всю ночь.Капуста снимет воспалительный процесс

Утром все снимается, сустав обмывается теплой водой, потом повторяется. Длительность такого лечения — месяц. Процедура позволяет во многих случаях избежать операции.

Нужна медицинская желчь, глицерин, йод, нашатырный спирт, мед. Компоненты перемешиваются до получения однородной массы, пропорции одинаковы.

Перед нанесением место обмывается, а компресс накладывается на весь день. Покрывается полиэтиленом, поверх него теплой тканью и фиксируется. Длительность процедуры составляет две недели, затем перерыв на два месяца. После перерыва, если признаки болезни беспокоят, метод повторить.

На поздних этапах

Чтобы не запускать болезнь и избежать операции, реально бороться за суставной хрящ на поздней стадии в домашних условиях помогут аппликатор Кузнецова, золотой ус, мази.

Разберемся в некоторых методиках, позволяющих восстановить хрящ, снять воспаление при тяжелой степени. Но единственным радикальным способом при болезни в запущенной степени все-таки является необходимость операции.

Потребуется три лимона, 120 г чеснока, 250 г корневища сельдерея. Все пропускается через мясорубку, помещается в 3-литровую банку. Заливается кипятком, закрывается герметично, укутывается в одеяло на всю ночь. Принимать по 70 мл за полчаса перед едой три месяца. Для лечения пораженного хряща в домашних условиях при тяжелой степени банки хватает на месяц.Лимон, чеснок и сельдерей

Помогает в домашних условиях лечение желатином, если он естественного происхождения. Обеспечить организм желатином может килограмм говяжьих копыт и колен, их заливают двумя литрами воды и кипятят. Принимают за полчаса до еды по 200 г.

Реально воспользоваться пакетированным желатином, варить из него желе. Такого рода диета при коксартрозе позволит укрепить кости, восстановить хрящ. Лечение ограничивается не только желатином.

Можно приготовить мази в домашних условиях, это позволит избежать операции. Готовится средство из корня переступня белого. Необходимо 200г основы перекрутить на мясорубке. Залить жиром, потребуется свиной или акулий в количестве 300 – 400 г. Кипятить на медленном огне от 5 до 7 минут, потом все остывает всю ночь Средство втирается перед сном.

Днем можно использовать аппликатор Кузнецова.

Жизнь без боли

Этот симптом принуждает сдаваться в руки медиков, реально избавиться от него в домашних условиях невозможно. Если человек спортсмен, оставить спорт, в частности, пауэрлифтинг, вредна беговая дорожка?

Устранить боль поможет использование специальной мази, ее несложно приготовить в домашних условиях В равной части смешиваются листья мяты и эвкалипта, туда же вливается сок алоэ, можно заменить его вытяжкой. Требуется получить однородную кашицу, нанести на болезненное место. Срок хранения мази в холодильнике два дня, а потом готовится новая. Более высокий эффект будет, если использовать ее и аппликатор Кузнецова. Более высокий эффект будет, если использовать ее и аппликатор Кузнецова

Молодые ягоды можжевельника, семена крапивы, свиной или акулий жир, которые смешиваются в равной пропорции. Средство втирается в место болезненности, усилить эффект может аппликатор Кузнецова.

Укрепление хряща

Задача при лечении коксартроза состоит не только в том, чтобы укрепить кости, сам хрящ. Достигнуть этого поможет народная медицина, что во многом позволит избежать операции. Немаловажное значение имеет массаж при коксартрозе, вот только его делать стоит правильно. Альтернативой может стать аппликатор Кузнецова.

Нужно взять полтора лимона, измельчить плод с кожурой и залить 1,5 л кипятка.В настой положить полторы ложки меда, все перемешивается, принимается месяц по полстакана, укрепляет хрящ.

Питание при коксартрозе имеет значение, дополнить его и укрепить хрящ позволит средство на основе водки (1 граненный стакан) и замоченных в ней 25 г сирени. Средство способно укрепить хрящ при заболевании тяжелой степени, только перед приемом оно настаивается десять дней в темном месте. Принимать по 50 капель перед тем, как поесть.

Также дополнить питание при коксартрозе может средство на основе измельченного корня лопуха, липового цвета, петрушки, ивовой коры, березовых листьев. Все компоненты кипятятся в 500 мл воды, потом потребуется водяная баня, на которой все настаивается. Остудить. Травяной отварПринимается по половине стакана три раза в день. Средство позволяет укрепить хрящ при коксартрозе тяжелой степени. Дополнить все может массаж при коксартрозе, а также аппликатор Кузнецова.

Использование перекиси водорода

Эффект доказал массаж при коксартрозе, но лечить можно и перекисью водорода, найти ее несложно. Терапия перекисью водорода основана на том, что на стакан воды необходимо всего две капли 3% раствора. Все перемешивается, выпивается за один раз. И так три раза в день, через полтора часа после еды.

Через три дня лечения перекисью водорода количество капель становится больше, за прием добавляется капля, пока их не будет 8. Длится лечение перекисью водорода примерно три месяца, далее капли доводят до десяти. Длительность лечения перекисью водорода при заболевании любой степени длится не менее пяти месяцев. В сутки человек во время лечения перекисью водорода может принять не более тридцати капель.

Отлично помогают компрессы с перекисью водорода, дополнить их может аппликатор Кузнецова или перцовый пластырь. Для приготовления компресса потребуется две чайные ложки перекиси водорода развести в 50 мл воды.Потом все накладывается как обычный компресс, дополнить его может золотой ус и аппликатор или перцовый пластырь, дорожка которого крепится к больному месту. Через час все снимается, место смазывается жирным кремом. Выполняется три дня, потом перекись увеличивается до 10 мл. Как правило, хватает и десяти процедур, но иногда можно использовать и двадцать.Терапия перекисью водорода

Золотой ус

Золотой ус применяется в виде настоек, настоев, мази или просто в свежем виде. Отлично помогает при заболевании любой степени, особенно как мазь, для которой потребуется свиной или акулий жир.

Наиболее часто золотой ус готовится в виде настойки и дополняет собой питание при коксартрозе. Для ее приготовления берется золотой ус, его нужно от 7 до 10 «суставчиков», которые заливаются 100 мл водки. Герметичная стеклянная бутыль помещается в темное место, и золотой ус настаивается три недели, периодически его встряхивают. Все процеживается, принимается золотой ус внутрь и наружно.

Использовать можно свежий золотой ус в виде кашицы и настойки, на 1-2 часа в виде компресса, но не больше двух раз. Чтобы вылечить коксартроз, все методы хороши. Главное — результат. И рецепты народных целителей испытаны не одним поколением.

2016-01-24

Добавить комментарий