Как выглядит лангетка на колено

Черепашья повязка на коленный сустав: важные советы по наложению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Абсолютно никто не застрахован от несчастных случаев, в результате которых повреждаются кожные покровы, нарушается целостность костной ткани либо подвижность суставов. В любом из этих случаев человек нуждается в неотложной медицинской помощи. Попасть в больницу или же дождаться моментального приезда врача сразу после получения травмы, к сожалению, не всегда представляется возможным. В такой ситуации каждому человеку очень пригодятся знания о том, как помочь себе и своим близким самостоятельно.

Содержание:

  • Виды повязок
  • Типы бинтовых повязок
  • Наложение черепашьей повязки

Виды повязок

Важно понимать, что при ранении, переломе или вывихе в первую очередь необходимо обезопасить поврежденный участок тела от инфицирования и ненужных движений. Это возможно сделать при помощи повязки, наложение которой имеет свои особенности в зависимости от характера травмы.

На фото можно увидеть перевязку различными способами. Каждый из них предполагает использование в зависимости от того, какое произошло повреждение. Так, различают следующие виды повязок:

загрузка...
  1. Защитные.
    Такая разновидность повязок используется при повреждениях, вследствие которых нарушается целостность кожи и мягких тканей. Для того, чтобы предотвратить попадание в открытую рану вредных микроорганизмов, необходимо оградить ее от контакта с окружающей средой. С этой целью накладывается асептическая повязка, представленная в виде бактерицидного лейкопластыря или марли с обеззараживающим лекарственным средством и бинтом.
  2. Гемостатические (давящие).
    Эти повязки предназначены для остановки кровотечения, открывшегося в результате травмы. Главной особенностью их наложения является необходимость тугого затягивания марлевого или эластичного бинта вокруг травмированного участка тела.
  3. Иммобилизирующие (фиксирующие).
    Такие повязки применяются при вывихах суставов и растяжении связок. В данном случае пострадавшую конечность нужно обезопасить от лишних движений и дополнительных повреждений. Это можно сделать при помощи мягкой фиксирующей повязки. При переломах используют твердые перевязочные материалы (гипс, термопластик, шины).

Как видно, каждая повязка имеет свои показания и требует определенных правил ее наложения. При этом от степени тяжести травмы зависит выбор перевязочного материала.

Типы бинтовых повязок

Наибольшее распространение в медицине получили бинтовые повязки, и применяют их еще с давних времен. Бинт является универсальным материалом, который сочетает в себе все свойства, необходимые для правильного ухода за травмированной частью тела. В нем сочетаются прочность, эластичность и способность пропускать воздух. Существует большое разнообразие бинтов, которые могут быть сделаны из марли либо другой ткани.

В зависимости от особенностей повреждения применяется тот или иной тип наложения бинтовых повязок:

  • круговая (циркулярная);
  • спиральная: восходящая и нисходящая;
  • восьмиобразная (крестообразная);
  • ползучая (змеевидная);
  • колосовидная;
  • пращевидная;
  • черепашья: сходящаяся и расходящаяся;
  • т-образная;
  • сложная перекрещивающаяся (повязка Дезо).

Для каждой из перечисленных повязок характерна своя схема наложения. Отдельные виды травм предполагают сочетание нескольких способов бинтования.

Наложение черепашьей повязки

Достаточно часто травмированию могут подвергаться такие части тела человека, как локти и колени. При этом может произойти повреждение самих суставов либо областей, расположенных выше или ниже сгибов конечностей. Существует две разновидности черепашьей повязки: сходящаяся и расходящаяся. Перевязывание с помощью первого типа осуществляется в случаях повреждения сустава. Второй тип повязки применяется при травме близлежащего участка.

Наложение повязки на локтевой сустав должно проводиться только после некоторых предварительных действий. Для этого вы должны в первую очередь тщательно вымыть руки и, если есть такая возможность, надеть резиновые перчатки. Процесс бинтования может оказаться болезненным для пострадавшего, поэтому ваша задача – психологически подготовить его к предстоящим манипуляциям.

Помните, что ваши движения должны быть очень аккуратными и осторожными. Спешка и резкость могут привести к болевому шоку у пациента. Конец бинта следует держать левой рукой, а разматывающуюся головку – в правой. При этом спинка перевязочного материала должна прилегать к коже больного. Старайтесь сильно не растягивать бинт и не делать складок.

Сходящаяся черепашья повязка легка в исполнении, особенно, если посмотреть видео-уроки. Она должна накладываться по следующей схеме:

  • Сгибаем локтевой сустав под углом 90-100 градусов.
  • Зрительно разделяем область плеча на три части и начинаем бинтование с той, которая расположена ближе всего к локтю. Делаем несколько укрепляющих туров вокруг данной области. Таким же образом можно начать повязку с верхней трети предплечья.
  • После этого следуют восьмеркообразные туры, накладываемые то на область плеча, то на предплечье. Перекрещивание каждого из туров происходит на самом локтевом суставе.
  • Каждый последующий слой перевязочного материала должен прикрывать предыдущий как минимум наполовину.
  • Накладывание повязки заканчиваем тогда, когда дойдем до линии локтевого сустава. В его центре накладываем закрепляющий тур и фиксируем конец бинта.

Про то, как правильно выполняется расходящаяся черепашья повязка, расскажет общая схема последовательности действий при данном типе перевязывания:

  1. Сустав должен быть согнутым под таким же углом, как и при сходящейся повязке.
  2. Делаем первые закрепляющие туры на локте.
  3. Все последующие туры имеют восьмиобразный вид и накладываются поочередно в верхней и нижней области относительно сустава, перекрещиваясь на нем.
  4. Фиксирующий тур может быть наложен либо на плече, либо на предплечье.

В целом, сходящаяся и расходящаяся повязки практически одинаковы. Разница лишь в том, с какой области необходимо начинать бинтование. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается по такому же принципу, как и на локтевой. Самое главное – аккуратно и плотно накладывать каждый последующий тур. При правильности всех действий болевые ощущения в поврежденном суставе должны уменьшиться.

Как правильно подобрать фиксатор коленного сустава

У ортопедов старшего поколения никогда не возникало вопросов по поводу выбора способа фиксации больного коленного сустава. Они использовали исключительно жесткую гипсовую циркулярную повязку или фиксатор в виде лонгеты. Возможности современных методов иммобилизации настолько широки, что даже специалистам нужно некоторое время, чтобы изучить все существующие ортопедические приспособления. Общее название любого из них звучит как фиксатор коленного сустава, или наколенник. Но каждый из фиксаторов обладает разными характеристиками и лечебными свойствами. Это дает возможность не только обеспечить адекватную иммобилизацию коленного сустава, но и создаст условия для его стабилизации и более быстрого восстановления.

Важно помнить! Использование фиксаторов коленного сустава для лечения и профилактики патологии этого сочленения отвечает самому главному требованию оказания медицинской помощи – принципу индивидуального подхода. Это дает возможность подбора именно того наколенника, который нужен человеку в конкретной ситуации!

Зачем нужны фиксаторы, и какими они могут быть

Смысл использования фиксаторов коленного сустава в том, что с они либо укрепляют ослабленные, либо частично заменяют поврежденные или отсутствующие компоненты коленного сустава (связки, надколенник и его общее сухожилие, мениски). Это дает возможность поддержания двигательной активности сочленения на должном уровне. Суставной хрящ получает дополнительную защиту, так как его поверхности оказывают меньшее давление друг на друга.

Существует несколько принципиальных рубрик в классификации фиксаторов коленного сустава. К ним можно отнести.

Предназначение наколенника

Фиксирующие изделия могут использоваться с профилактической (выполнение нагрузок в повседневной жизни, занятия физической культурой и спортом) и лечебной целью. При этом фиксатор на коленный сустав создает общую протекцию для всех его компонентов или целенаправленно укрепляет определенные части сочленения. Еще одна цель – лечебная (разные этапы восстановительного периода после травм и оперативных вмешательств на элементах коленного сочленения, хронические заболевания, нарушение стабильности и подвижности).

Конструкция и состав фиксатора

Изделие может обладать примитивными характеристиками, а может состоять из сложных конструкций и компонентов. В зависимости от этого различают:

  1. Тканевой циркулярный эластичный фиксатор (бандаж) коленного сустава. Изготавливается из хлопка, трикотажа, синтетических тканей или их смеси. В состав нитей может быть включена шерсть животных, что обеспечивает дополнительные лечебные свойства изделия.
  2. Неопреновый фиксатор. Наколенники, изготовленные из неопрена, обладают целым рядом достоинств (большой срок службы, легкость повседневного ухода, хорошая фиксация и удержание на коленном суставе во время выполнения движений, легкость наложения). Поэтому они пользуются наиболее высокой популярностью. Прекрасные качественные характеристики неопрена позволили фирмам-производителям взять его за основу при изготовлении простых циркулярных наколенников-бандажей. Более сложные фиксаторы, такие как ортезы и туторы, также изготавливаются из него.
  3. Ортез. Представляет собой приспособление для фиксации коленного сустава на тканевой или неопреновой основе. От обычных циркулярных бандажей и повязок его отличают разные типы конструкции изделия и наличие дополнительных приспособлений. Они позволяют улучшить фиксационные свойства наколенника и сделать их более целенаправленными. В качестве укрепляющих элементов могут выступать силиконовые вставки, боковые пластины и шарниры. Ортезы могут быть циркулярными, а могут иметь полуциркулярный вид, или состоят из отдельных тканевых полосок, соединенных между собой вставками из жесткого материала. На конечности такие изделия фиксируются при помощи липких лент, что обеспечивает хорошее прилегание отреза к коже и правильную фиксацию.
  4. Тутор. Имеет конструкцию, подобную ортезу, но отличается более жесткой степенью фиксации. Сравнить ее можно с таковой у гипсовой лонгеты. Отличается лишь более высокая цена. Преимущество тутора перед последней – возможность выполнения определенного объема движений, что значительно сокращает реабилитационный период при заболеваниях коленного сустава.

Степень фиксации

Предназначение наколенника зависит от того, насколько хорошо он способен фиксировать коленный сустав. А степень фиксации определяется составом и типом конструкции изделия. Все это вместе становится основой дифференцированного подхода к формированию показаний для использования того или иного вида фиксаторов.

Важно помнить! Многие распространители фиксаторов коленного сустава не всегда точно указывают правильные названия изделий. Простые циркулярные бандажи и наколенники могут называться ортезами, а ортезы бандажами. Поэтому обращать внимание нужно на конкретное название модели изделия, его конструкцию, состав и предназначение, рекомендованное фирмой-производителем!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правила подбора фиксатора

Индивидуальный подход к выбору фиксатора коленного сустава базируется на соответствии межу имеющимися у человека отклонениями и потребностями фиксации. Путем сопоставления лечебных возможностей наколенника с патологией коленного сустава можно выбрать именно то изделие, которое нужно в конкретной ситуации. Лучше всего, если выбор будет сделан врачом-ортопедом с учетом финансовых возможностей и предпочтений пациента.

Некоторые элементы дифференцированного подбора фиксаторов коленного сустава:

  • Профилактика травмирования коленного сустава во время занятий спортом, отдаленный восстановительный период после небольших травм (ушибы, растяжение боковых связок). Таким пациентам нет необходимости приобретать фиксаторы сложной конструкции для жесткой фиксации. Удовлетворительный результат может быть получен при использовании циркулярных трикотажных и неопреновых фиксаторов, эластических бинтов.
  • Укрепление коленного сустава при занятиях силовыми видами спорта, связанными с большой нагрузкой на нижние конечности (тяжелая атлетика, бодибилдинг). Лучше использовать неопреновый ортез, укрепленный силиконовыми вставками или полужесткими пластинами для боковой стабилизации сустава. Они обеспечивают среднюю степень фиксации. При этом сустав обладает достаточной подвижностью, несмотря на отличную фиксацию.
  • Острый и отдаленный посттравматический период после повреждения менисков, коллатеральных, полных разрывов крестообразных связок, послеоперационного периода после артроскопических вмешательств. Таким больным необходимо фиксировать сустав при помощи жесткого ортеза. По возможности подбирается или изготавливается индивидуальное изделие с ребрами или пластинами фиксации в определенных участках. Сустав оказывается целенаправленно фиксированным, но при этом свободно могут выполняться самые элементарные движения.
  • Большие травматические повреждения коленного сустава (внутрисуставные переломы, остеоэпифизеолиз, полные разрывы связок, отрывы менисков). Таким больным можно использовать либо жесткие ортезы, либо индивидуально подобранные туторы.

Размер имеет значение

Кроме соответствия лечебных свойств фиксатора для коленного сустава конкретным потребностям фиксации, необходимо подбирать подходящее изделие по размеру. Наколенники могут иметь разные параметры как в отношении диаметра фиксированного сегмента, так и в отношении длины. Наиболее широкой линейкой размеров практически всех типов наколенников обладают фиксаторы специализированных фирм-производителей (например Fosta). Не стоит приобретать изделия фирм, которые выпускают лишь определенные типы фиксаторов, так как они не обладают адекватными качественными характеристиками. Их может заменить фиксирующая повязка из эластического бинта, которая более выгодна в финансовом отношении.

Простые трикотажные или синтетические фиксаторы подбираются в зависимости от окружностей бедра, голени и колена. Кроме того, они могут иметь разную длину. Полуциркулярные ортезы, фиксирующиеся на конечности при помощи липких лент, можно подбирать только с учетом длины, так как объем может быть корригирован лентами. Ортезы и туторы, предназначенные для жесткой фиксации, должны изготавливаться или подбираться строго индивидуально после снятия всех необходимых замеров с нижней конечности.

Фиксаторы коленного сустава – неотъемлемый, а порой единственный компонент лечения и профилактики заболеваний коленного сочленения. Поэтому подходить к его выбору необходимо с учетом малейших тонкостей патологии, индивидуальных особенностей и тонкостей предстоящей фиксации.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий