Боли в грудной клетке и между лопатками

Почему болит спина и как снять боль

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как свидетельствует мировая статистика, боли в области спины занимают второе место после заболеваний вирусными инфекциями в списке причин нетрудоспособности людей. На первом месте они стоят в перечне обращений в больницу. Вопреки распространенному убеждению, что в основном ими страдают люди преклонного возраста, спина не так редко болит и у молодого поколения. Почему болит спина, какие профилактические меры следует предпринимать, чтобы этого избежать, а также какие упражнения помогут при болях — эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.

Причины

Поскольку спина — довольно обширный участок человеческого тела, и на него проецируется очень много жизненно важных органов (сердце, легкие, кишечник, почки), то причин болей может быть множество. Особенно часто они локализуются в области поясницы.
Боли в спине
Основными причинами, от чего болит спина, могут быть:

  1. Повреждения мышц и связок — перенапряжение, растяжение, спазм, переохлаждение, ушиб.
  2. Заболевания позвоночника — грыжа межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондроз, артроз фасеточных суставов, защемление нервов, смещение позвонков, радикулит, прострел.
  3. Болезни внутренних органов: почек, сердца, ЖКТ, малого таза.

К тому же боли в задней части туловища сопровождают инфаркт, инсульт.

Даже при незначительных, но частых болях в спине необходимо обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие более серьезного заболевания. Так, например, смещение позвонков может в дальнейшем привести к остеохондрозу либо грыже.

В группу риска по появлению проблем со спиной, сопровождающихся болезненными ощущениями, входят люди, которые:

загрузка...
  • работают сидя или стоя (например, водители; те, кто работают за компьютером);
  • имеют дело с большими физическими нагрузками;
  • часто переживают стрессовые ситуации;
  • усиленно тренируются в тренажерных залах;
  • имеют лишний вес;
  • обладают неправильной осанкой.

Боли в спине

Симптомы

Локализироваться неприятные ощущения могут в разных участках спины, но наиболее часто они появляются в следующих частях тела.

В пояснице. Как правило, боли в спине в области поясницы ноющие, навязчивые, тянущие, причинами их могут быть:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • женские заболевания;
  • протрузии;
  • проблемы с почками.

Боль может отдавать в ногу, становиться сильнее, когда человек сидит либо идет. В таком случае, это может быть следствием воспалений седалищного нерва.

Если такие боли ощущает беременная, то после рождения ребенка ей следует заняться серьезным обследованием позвоночника:

  • В зоне затылка, переходя в головную боль. Скорее всего, необходимо обратить внимание на обследование шейных позвонков. Также о проблемах с шеей свидетельствует боль в зоне шеи и спины одновременно. Она ощущается при поворотах и наклонах головы.
  • В лопатке и по центру позвоночника. Может усиливаться на вдохе, и когда человек совершает повороты туловища. Причину нужно поискать в работе сердца и грудного отдела позвоночника.
    Боли в спине
  • По центру спины — острая, отдающая в грудь, сердце боль. Вероятная причина — невралгия либо проблемы с каким-то внутренним органом.
  • Между лопатками. Если несильно, но навязчиво болит спина между лопатками, то причины, скорее всего, кроются в межреберной невралгии, остеохондрозе, сколиозе, других проблемах с позвоночником, а также болезнях желудка, желчного пузыря, легких, печени.
  • В нижней части туловища. Если такая боль острая и сопровождается повышением температуры, то это похоже на почечную колику либо другие заболевания почек и мочеполовой системы.

Наиболее опасная боль в спине — та, которая отдает в грудной отдел, поскольку она может быть свидетельством инфаркта. Самая распространенная — ноющее дискомфортное ощущение в позвоночнике. Шейные боли лечить наиболее проблематично.

Когда нужно обращаться к врачу

Боли в спине могут возникать после подъема тяжести либо резкого движения. Их можно устранить путем массажа или специальных мазей. Если же боль повторяется либо сопровождает человека постоянно, нужно идти к доктору. Определить причины поможет невролог. Правильно выявив причину и устранив ее, можно навсегда избавиться от дискомфорта в спине.
Боль в спине
Несвоевременное обращение чревато серьезными последствиями, вплоть до хирургического вмешательства.

Не стоит откладывать визит к доктору, когда боль:

  1. острая и не прекращается два-три дня;
  2. постоянная, которая не проходит две недели;
  3. резкая, без причины;
  4. сопровождается высокой температурой, спазмами в желудке, болезненным дискомфортом в груди, осложнениями с дыханием;
  5. отдает в ногу;
  6. появилась после травмы.

Непременно и незамедлительно нужно осуществить вызов скорой помощи, если человеку наряду с болями в спине трудно двигаться, у него наблюдается спутанность или отключение сознания, шок.

Методы диагностики болей в спине

Точно установить причину поможет специалист на основе результатов диагностики, которая проводится такими методами:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • лабораторные исследования.

Диагностика при боли в спине

Методы лечения

Методы лечения можно условно разделить на традиционные и нетрадиционные. А также на медикаментозные, нейрохирургические и консервативные. Рассмотрим их подробнее.

Традиционные

Медикаментозные методы лечения направлены, в первую очередь, на снятие боли и воспаления, улучшение обменных процессов. Боль снимается с помощью анальгетиков в таблетированной форме и в виде инъекций и капельниц. Чаще всего прописываются такие противовоспалительные средства:

  1. «Ибупрофен», стоит от 19 до 95 рублей;
  2. «Мовалис», стоит от 663 до 913 рублей;
  3. «Диклофенак» стоит от 21 до 46 рублей.
    При боли в спине

В комплексе назначаются витамины С, В и иммуномодуляторы. В более сложных случаях делаются уколы, которые помогают купировать боль и оказывают противовоспалительное действие.

Обязательными при болезненных ощущениях в спине, связанных с болезнями позвоночника, суставов, нервной системы и последствиями травм, являются физиотерапевтические процедуры:

  1. терапия лазером;
  2. световым лучом;
  3. ультразвуком;
  4. электрофорезом;
  5. ультрафиолетовым;
  6. магнитным;
  7. инфракрасным излучением;
  8. электромагнитными волнами.

Сюда же входит лечение грязями.

Еще одним традиционным методом лечения является массаж. Он рекомендован:

  1. при остеохондрозе;
  2. артрите;
  3. артрозах;
  4. радикулите;
  5. тяжелых физических нагрузках;
  6. искривлениях позвоночника,
  7. грыже.

Кроме снятия боли массаж также помогает исправить осанку, улучшить кровообращение, восстановить иммунитет, наладить работу внутренних органов, расслабить нервную систему.

Статистические данные говорят о том, что 50% пациентов после первого приступа боли в спине при несвоевременном обращении за медицинской помощью испытывают повторные приступы либо начинают страдать от хронических болезней.

Массаж при боли в спинеБывает три вида массажа:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Классический (все приемы массажа: поглаживание, похлопывание, растирание, разминание и др.).
  • Расслабляющий (поглаживание).
  • Точечный (с помощью подушечек пальцев).

Разработан и комплекс ЛФК: лечебная гимнастика при серьезных проблемах проводится под контролем специалиста. Начинается она с обычного положения лежа — так больной проводит несколько занятий. Затем нагрузки плавно увеличиваются, вводится комплекс простых, но эффективных для позвоночника упражнений: прогибы, повороты, поднимания ног. Позднее вводится дополнительная нагрузка в виде снарядов.

Физиотерапию, массаж и ЛФК назначают лишь после купирования боли у больного. В противном случае ему можно нанести дополнительный вред.

Нетрадиционные

Наиболее известными нетрадиционными методами являются иглоукалывание, мануальная терапия, гирудотерапия, вакуум-терапия, кинезиотейпирование (лечение клейкими лентами) и другие:

  • Иглоукалывание (акупунктура) показано при болезнях позвоночника, невралгических проблемах, головных болях, болезнях суставов. Подходит оно не каждому человеку. Размер иголок, место, угол и глубина их постановки определяются для каждого пациента индивидуально.Иглоукалывание
  • Мануальный терапевт воздействует на позвоночник руками. Может вправлять позвоночные диски, высвобождать защемленные нервы, чем устраняет боль.

Мануальная терапия рекомендована специалистами Всемирной организации здоровья в качестве медицинского метода лечения.

  • Лечение вакуумом предполагает постановку на спину банок, под которыми создается давление, вызывающее приток крови к проблемной зоне. Это позволяет в короткие сроки снять боль и наладить обменные процессы. Вакуумный массаж предполагает переставление банок с места на место.Лечение спины вакуумом
  • Среди народных средств хорошо себя зарекомендовали компрессы, мази и растирки:
  1. Самыми эффективными являются компрессы с хреном. Хрен натирают, смешивают со сметаной, наносят на поясницу, укрывают салфеткой и обертывают спину теплым платком.Можно листья хрена обдать кипятком и примотать к пояснице.
  2. Боли в пояснице также помогают снять растирания смесью черной редьки с медом.
  3. Чтобы снять боль, прикладывают также мази из йода и лимона либо березового масла в равных частях вдоль всей длины позвоночника.

Профилактика болей в спине

Если вы входите в зону риска как человек, у которого по роду деятельности позвоночник поддается постоянным нагрузкам (тяжелый физический труд, сидячая работа, работа на ногах), необходимо ежедневно делать периодические разминки.

К тому же нужно пользоваться следующими советами:

  1. при долгом положении стоя опираться об вертикальную поверхность — стену, столб и т. п.;
  2. при несении тяжестей распределять их равномерно — в обе руки, лучше пользоваться в таком случае рюкзаком;
  3. при подъеме тяжелого груза с пола сгибать колени;
  4. не осуществлять резких движений;
  5. следить за осанкой, не горбиться;
  6. поддерживать нормальный вес тела;
  7. делать гимнастику, в которую входят наклоны и повороты туловища;
  8. спать на ортопедическом матрасе;
  9. исключить сон на высоких подушках.

Наиболее доступными и эффективными методами профилактики являются физические упражнения для укрепления мышц спины, плавание, отказ от подъема на лифте и ежедневные подъемы по лестнице, пешие прогулки.
Упражнения при боли вспинеК самым простым рекомендуемым физическим упражнениям, направленным на укрепление мышц спины, относятся:

  1. Мостик бедрами — в положении лежа на спине согнуть ноги и поднять бедра вверх, оторвав таз от пола. Тело должно вытянуться в ровную линию. Несколько секунд подержать напряженные бедра в таком положении, затем медленно вернуться в исходное положение. Рекомендовано проделывать данное упражнение не менее 12 раз.
  2. Планка на боку — лежа на правом боку и опираясь на локоть, поднять тело и вытянуть его в прямую линию, оторвав бедра от пола. То же самое проделать на левом боку.
  3. Выпады — из положения стоя поочередно делать выпады ногами вперед, сгибая ноги под углом 90 градусов. Рекомендовано 10 раз.
  4. Прогиб в положении лежа — лежа на животе прогнуться, опираясь на руки, и как можно сильнее потянуть плечи вверх.
  5. Скручивания калачиком — лежа на спине, сделать обхват руками коленей и притянуть их к животу. Полежать так 30 секунд. Затем возвратиться в начальное положение.

Просмотрите обучающее видео о упражнениях при боли в спине.

Очень эффективны для спины упражнения на фитболе.

Если придерживаться этих рекомендаций, проблем со спиной можно не иметь на протяжении всей жизни. В случае их возникновения необходимо как можно раньше обратиться в больницу, чтобы вовремя начать лечение возникшей проблемы со здоровьем, не доводя ее до хронического состояния.

Человеческий организм очень сложно устроен. Одни и те же симптомы, описываемые двумя разными людьми, могут обозначать развитие самых разнообразных заболеваний. Ощущения боли и кома в грудной клетке, которые мешают дышать, могут говорит о заболеваниях разных органов и систем.

Тяжесть в грудной клетке всегда необходимо дифференцировать. Этот симптом имеет множество оттенков, которые помогают установить причину боли.

Причины

Тяжесть в груди – сложный для диагностики синдром, который может вызвать затруднения даже у опытного врача. Если у пациента давит в грудной клетке, необходимо уточнить несколько моментов:

  • Место возникновения боли – посередине груди, в левой или боль в груди с правой стороны.
  • Характер ощущений – сдавливающая, жгучая, острая, колющая, режущая боль.
  • Одышка или другие формы затруднения дыхания.
  • Ком в горле, который не дает дышать или глотать.
  • Связь симптомов с физической или эмоциональной нагрузкой.
  • Иррадиация боли – куда она отдает.
  • Что помогает купировать неприятные ощущения.
  • Продолжительность симптомов.

Все эти моменты помогут установить причину давящей боли в груди.

Тяжесть в грудной клетке способны вызывать следующие заболевания:

  1. Патология костно-суставной системы: искривления грудной клетки и позвоночника, остеохондроз, врожденные аномалии.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, аневризма аорты.
  3. Болезни пищеварительной системы: ГЭРБ, эзофагиты.
  4. Заболевания дыхательных органов: плеврит, пневмония, абсцесс легкого.

Разобраться в причинах боли помогают лабораторно-инструментальные методы, но предварительный диагноз помогают поставить особенности клинической картины болезни.

Костно-суставная патология

34656923-kakie-obsledovaniya-na-prostatit

Тяжесть в грудной клетке может быть связана с заболеваниями костей и суставов. Наиболее частой причиной такого симптома со стороны опорно-двигательного аппарата является кифосколиотическая деформация грудной клетки.

При этом заболевании выраженное искривление позвоночника приводит к развитию деформации грудной клетки со сдавлением легких и органов средостения. Характерными особенностями патологии являются следующие симптомы:

  • Сдавление грудной клетки нарастает постепенно с развитием деформации позвоночника.
  • Острые боли не характерны.
  • Ощущения возникают при сильном вдохе или наклоне туловища.
  • Эмоциональная нагрузка не влияет на болевые ощущения.
  • Ком в горле обычно не возникает.
  • Пациентам становится трудно дышать только при выраженной компрессии легких.
  • В зависимости от типа искривления болевые ощущения могут локализоваться в разных отделах грудной клетки.

Подобные ощущения могут быть связаны с особенностями строения костной ткани, аномалиями грудины и ребер. В этом случая изменения хоть и являются врожденными, но могут начать беспокоить пациента в зрелом возрасте.

Рентгенография позвоночника и грудной клетки позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз костного заболевания.

Остеохондроз

Stenokardiya_u_muzhchin_2

Чувство, когда что-то сжимает или болит в груди, может сопровождать крайне распространенную патологию – остеохондроз позвоночника. Эта болезнь связана с дегенерацией межпозвоночных хрящей, которая приводит к появлению неврологических симптомов за счет сдавления спинномозговых корешков.

При локализации процесса в грудной части позвоночника остеохондроз приводит к так называемой межреберной невралгии. Этот симптомокомплекс имеет ряд характерных особенностей:

  • Боль чаще располагается в левой или правой половине груди, реже посередине.
  • Пациенту трудно дышать из-за возникновения боли на высоте вдоха.
  • Возможен ком в грудной клетке.
  • Симптомы провоцируются физической нагрузкой.
  • Чаще боль колющая или ноющая, но может быть сжимающей.
  • Купируется самостоятельно в покое, нитроглицерин не оказывает положительного эффекта.

После приема противовоспалительных препаратов симптомы обычно уходят, так как устраняются их причины – отек и сдавление нервных корешков межреберных нервов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стенокардия и инфаркт

Palpitations1

Любому человеку необходимо быть настороженным при появлении кома или боли в грудной клетке именно из-за возможных сердечных причин этого симптома. Ишемическая болезнь сердца, которая объединяет стенокардию и инфаркт миокарда, может быть причиной смерти пациента.

Боль при этом заболевании довольно типичная и имеет следующие характеристики:

  • Первоначально возникает посередине грудины.
  • Имеет сдавливающий, сжимающий, жгучий характер.
  • Распространяется по левой половине тела.
  • Причины боли – физическая и эмоциональная нагрузка.
  • Аналогами типичной стенокардии являются ком в горле или затруднение дыхания.
  • Симптомы уходят через 10–15 минут, купируются нитроглицерином.
  • Более длительные боли с описанной характеристикой соответствуют инфаркту миокарда и требуют неотложной помощи.

Такие симптомы должны как можно раньше привести пациента к врачу, поскольку лечение ишемической болезни сердца позволяет профилактировать развитие сердечно-сосудистых катастроф и внезапной смерти.

Боль в груди посередине, распространяющая по левой половине тела, ком в горле, связь симптомов с нагрузкой – причины серьезно отнестись к своему здоровью.

Аневризма аорты

0e6303fe3cb0994076084d7a405ed942

Еще одной кардиальной причиной боли в груди является расслаивающая аневризма аорты. Это состояние представляет собой тяжелую патологию, которая приводит к появлению дефекта во внутреннем слое аорты – самого крупного сосуда человека.

В дефект внутренней оболочки проникает кровь и расслаивает стенку сосуда на две половины. Возникают ложный и истинный просветы сосуда, это нарушает циркуляцию крови и приводит к сдавлению ветвей аорты.

Состояние сопровождается болью со следующими характеристиками:

  • Интенсивная, жгучего характера, посередине грудины.
  • Распространяется по ходу расслоения сосуда.
  • При локализации в нисходящей аорте боль может быть в левой половине груди.
  • Ком в груди для болезни не характерен, ощущения острые и яркие.
  • Предшествовать появлению симптомов может физическая нагрузка, интоксикации, гипертонический криз.
  • Возможны неврологические нарушения и потеря сознания.

Расслаивающая аневризма аорты может вызвать тампонаду сердца, коллапс, шок и внезапную смерть. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше начинать терапевтические мероприятия.

МРТ позволяет подтвердить диагноз, который в ряде случаев требует оперативного вмешательства на сосуде.

Эзофагит

HEARTATTACKWOMEN

Еще одной причиной боли за грудиной в ряде случаев становятся заболевания пищеварительной системы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возникает чувство жжения за грудиной и другие характерные симптомы:

  • Отрыжка кислым.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Тошнота и рвота.
  • Приступы провоцируются приемом пищи.
  • Наблюдаются у курящих, а также людей, часто употребляющих кофе, алкоголь. Эти факторы снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.
  • Чувство затруднения дыхания для заболевания не характерно.

Кислое содержимое желудка, забрасываемое в пищевод может привести к эзофагиту – воспалению слизистой органа. Однако ГЭРБ – не единственная причина эзофагита, заболевание могут вызывать химические и термические ожоги органа, алкоголизм.

Повреждение слизистой пищевода может приводить к развитию осложнений, поэтому требует своевременного лечения. Подтвердить диагноз помогает ФГДС, внутрижелудочная pH-метрия и другие инструментальные методы исследования.

Заболевания легких

gipertonija-pravogo-zheludochka-serdca_1_1

Причиной болей в грудной клетке могут быть разнообразные патологические состояния дыхательной системы. Болезни трахеи и бронхов обычно сопровождаются выраженным кашлем и другими симптомами острого респираторного заболевания, их диагностика не представляет трудности.

Если же основным клиническим проявлением является боль в груди, то можно заподозрить следующие заболевания:

  1. Пневмония – в ряде случаев воспаление легких не сопровождается выраженным кашлем и отхождением мокроты. При пневмонии типично появление температуры. Боль в груди может быть в различных отделах, но локализация посередине не характерна.
  2. Абсцесс легкого – ограниченный гнойный воспалительный процесс в легком чаще всего сопровождается исключительно болевым синдромом. Болезненные ощущения возникают в том отделе груди, в проекции которого располагается гнойник. Для абсцесса характерна высокая температура тела.
  3. Плеврит – воспалительный процесс в области плевры – оболочки легких. Симптомы связаны с дыханием и усиливаются на высоте вдоха. Нередко возникает затруднение, тяжесть при дыхании. Боль может смещаться на середину грудной клетки при значительном накоплении экссудата и сдавлении средостенья.

Из перечисленного можно сделать вывод, что боль в груди является крайне неспецифичным симптомом. Чтобы поставить правильный диагноз и избежать осложнений нужно вовремя обращаться к врачу, который назначит правильные диагностические исследования.

Почему возникает боль в спине между лопатками: причины и методы лечения

Боль в области лопаток является реакцией организма, мобилизующей различные функциональные системы для его защиты от воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Она сигнализирует о возникших неполадках, нередко появляется, как первый симптом развивающейся патологии. Боль — это обычно следствие сдавливания чувствительных нервных окончаний воспалительным отеком, смещенным позвонком, костным наростом (остеофитом). Дискомфортные ощущения между лопатками могут быть клиническими проявлениями остеохондроза, спондилоартроза, межпозвоночной грыжи, плечелопаточного периартроза, заболеваний внутренних органов.

При диагностировании патологии, послужившей причиной болевого синдрома, проводятся инструментальные, а при необходимости — биохимические исследования. К лечению приступают незамедлительно, чтобы купировать распространение воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания на здоровые органы или позвоночные структуры.

Патологии позвоночника

Самая частая причина болей между лопатками — остеохондроз грудного отдела позвоночного столба. Это прогрессирующая, рецидивирующая патология, развивающаяся в течение несколько лет.

Остеохондроз провоцируют естественное старение организма, ожирение, тяжелые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринные и метаболические расстройства. Патология манифестирует именно тянущей, ноющей болью в спине, усиливающейся после спортивных тренировок или поднятия тяжестей.

Интенсивность дискомфортных ощущений наиболее высока при осложненном течении остеохондроза — протрузиях, пролапсах межпозвонковых дисков, при которых происходит выпячивание пульпозных ядер и формирование межпозвоночных грыж.

Провоцируют острые или давящие, тупые боли в области лопаток и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Они могут быть воспалительными или дегенеративно-дистрофическими, развивающимися в течение нескольких месяцев или на протяжении многих лет. Боль между лопатками является и результатом травм — переломов, компрессии позвонков, трещины остистого отростка.

Патологический кифоз

Это искривление позвоночного столба в передне-задней плоскости. Патологический кифоз развивается вследствие наследственной предрасположенности, предшествующих травм, различных системных заболеваний. Частая причина искривления позвоночника — нарушение осанки, обусловленной слабостью мышц спины или постоянным неправильным положением тела во время работы.

Для патологического кифоза характерны частые боли в области лопаток. Значительное искривление позвоночника нередко становится причиной ущемления нервных корешков и спинного мозга. В таких случаях клиническая картина дополняется слабостью в ногах, нарушением чувствительности, тазовыми расстройствами.

Грудной лордоз

Патологический изгиб позвоночника, для которого характерна выпуклость, обращенная кпереди, довольно редко диагностируется в грудном отделе. Искривление провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования, контрактуры, пороки развития, воспалительные и деструктивно-дегенеративные процессы. Нередко лордоз становится своеобразным компенсаторным механизмом для удержания равновесия тела при ходьбе.

Клинически патология проявляется изменением осанки, повышенной утомляемостью, болями в пораженных грудных позвонках. Выраженность симптомов увеличивается после физических нагрузок, длительного нахождения в неудобном положении тела. А выполнение некоторых движений вызывает затруднения.

Сколиоз

Это стойкое искривление позвоночного столба, поражающее все его отделы. Помимо бокового искривления, у больного выявляется деформация в переднезаднем направлении, а также скручивание позвоночника. Причинами сколиоза становятся предшествующие травмы, врожденные заболевания, патологии опорно-двигательного аппарата. Но в подавляющем большинстве случаев врачам не удается установить причину развития сколиоза.

Сколиоз позвоночника

На начальной стадии патология протекает бессимптомно. Боль между лопатками, мышечное напряжение появляются только при значительном искривлении позвоночного столба.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковые диски располагаются между двумя смежными позвонками. Межпозвоночная грыжа образуется при выходе хрящевой структуры за пределы этого пространства. Основная причина формирования межпозвоночной грыжи — прогрессирующий остеохондроз. В грудном отделе позвоночника снижается объем движений, наблюдается тоническое мышечное напряжение. При отсутствии врачебного вмешательства возможно сдавление грыжей спинальных корешков и кровеносных сосудов.

С течением времени грыжевое выпячивание увеличивается, что приводит к нарастанию болевого и мышечно-тонического синдрома. Движения ограничиваются, а боль между лопаток становится постоянной, сохраняется даже в положении лежа. Из-за мышечного напряжения возникает перекос позвоночного столба со стороны образования грыжевого выпячивания.

Спондилез

Это хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая передние отделы межпозвонковых дисков и передние продольные связки. У молодых пациентов и людей среднего возраста обычно выявляется изолированный вариант спондилеза, при котором повреждаются 1-2 позвонка, а другие патологические изменения отсутствуют. Причины его развития — постоянные статико-динамические нагрузки, травмы позвоночника, инфекционные патологии.

Опасность спондилеза заключается в практически бессимптомном течении на начальной стадии. Характерный признак грудного спондилеза — принятие человеком вынужденного положения. Чтобы минимизировать интенсивность болей между лопатками, он поворачивает туловище или наклоняется медленно, избегает совершать резкие движения.

Спондилоартрит (серонегативный)

Воспалительное ревматическое заболевание, при котором в процесс патологии оказываются вовлечены не только позвоночные структуры, но и кожные покровы, слизистые, внутренние органы. Причина развития спондилоартрита до сих пор не установлена. Предположительно воспаление возникает при совпадении нескольких провоцирующих факторов — наследственной предрасположенности, проникновения в организм инфекционных агентов, резкого снижения иммунитета. Во время рецидива боль между лопатками острая, существенно ограничивающая подвижность. На стадии ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения, выраженность которых повышается при физических нагрузках.

Болезнь Бехтерева

Это воспалительная патология, разновидность спондилоартрита, на конечной стадии которой происходит сращение межпозвонковых суставов (анкилоз). Факторы, провоцирующие возникновение заболевания, пока не установлены. В основе патогенеза лежит нарушение функционирования иммунной системы. Она вырабатывает иммуноглобулины для атаки на собственные клетки организма. У людей, страдающих от болезни Бехтерева, обнаружен определенный антиген (HLA-В27).

Для патологии характерны иррадиирущие боли. Утром, сразу после пробуждения человека они локализуются в области лопаток. Затем острые боли распространяются по всему позвоночному столбу, сопровождаются ограничением объема движений, хрустом. На начальной стадии патологии дискомфортные ощущения исчезают спустя несколько часов в процессе «расхаживания». В дальнейшем они становятся постоянными, а их выраженность существенно повышается.

Миозит

Миозит — воспалительная патология, поражающая одну или несколько скелетных мышц. Ее этиология многообразна — аутоиммунные заболевания, развившиеся из-за проникновения в организм паразитов, ОРВИ, грипп и другие респираторные инфекции, воздействие токсичных веществ. Миозит бывает острым, сопровождается сильными болями в спине и симптомами общей интоксикации. При хронической, вялотекущей патологии дискомфортные ощущения между лопатками появляются после переохлаждения, мышечного перенапряжения, смены погоды.

Заболевания внутренних органов

Боль в грудном отделе позвоночника не всегда становятся признаком поражения структур опорно-двигательной системы. Дискомфортные ощущения могут возникать вследствие развития патологий одного из органов средостения или ЖКТ, особенно если они имеют общую иннервацию (связь нервных волокон с какой-либо частью тела) с грудными позвонками. Такие боли называются «отраженными». Для обнаружения патологий, спровоцировавших их появление, проводятся дифференциальные диагностические мероприятия, позволяющие исключить злокачественные или доброкачественные опухоли.

Часто причиной дискомфорта между лопатками становятся заболевания следующих систем жизнедеятельности:

  • сердечно-сосудистая система. Боль между лопатками практически всегда возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца. Обычно она острая, давящая, но кратковременная — длится менее 5 минут. На сердечное происхождение (стенокардия) болей указывает их ослабление или полное исчезновения после принятия нитроглицерина. Но при острых приступах они сохраняются более длительное время, сопровождаются повышенным потоотделением, снижением артериального давления;
  • желудочно-кишечный тракт. Боли в грудном отделе позвоночника характерны для язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита. Они иррадиируют на переднюю поверхность грудной клетки, иногда в бока. При формировании злокачественного новообразования в желудке или поджелудочной железе также возникают подобные ощущения.

Боли между лопатками часто возникают при поражении органов дыхательной системы. На развитие патологий легких указывают боли между лопатками, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры даже до субфебрильных значений (37,1-38,0 °C). При переохлаждении, ОРВИ, гриппе велика вероятность развития плеврита или пневмонии. Ведущий симптом этих заболеваний — высокая температура тела. Атипичные формы пневмонии провоцирует проникновение в дыхательные пути микоплазм или хламидий. Помимо характерных признаков воспаления легких, в клинической картине присутствуют боли между лопаток, усиливающиеся при глубоком вдохе.

Основные методы лечения

Для устранения дискомфортных ощущений недостаточно принимать анальгетики или втирать в спину обезболивающие мази. Подобная тактика лечения ускорит распространение патологии, спровоцирует развитие различных, часто необратимых осложнений. Улучшение самочувствия пациента — только часть терапии, а основной задачей медиков становится устранение причины возникновения болей между лопатками.

Врач назначает анальгетики в комбинациях с препаратами других клинико-фармакологических групп. Это могут быть средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота, ноотропы, стимуляторы регенерации, витамины и микроэлементы.

Препараты для устранения болей в области грудных позвонков Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Кетопрофен, Ортофен, Вольтарен, Кеторолак, Фастум Обезболивающее, противоотечное, противолихорадочное, противовоспалительное
Мази с разогревающим эффектом Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Наятокс, Випросал Улучшение кровообращения, стимуляция регенерации, устранение болезненности
Глюкокортикостероиды Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное
Миорелаксанты Сирдалуд, Толперизон, Тизалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры, снижение выраженности болевого синдрома

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах обычно используются в таблетках или инъекционных растворах. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, гелей, кремов, перцовых пластырей. Но применять средства с анальгетическим действием перед посещением врача нельзя, так как это существенно затруднит диагностику.

Добавить комментарий