Боль в коленном суставе при сгибании и ходьбе причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда раздается хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение надо начинать как можно раньше. Этот звук указывает на зарождение разрушительного процесса в суставе, его нельзя оставлять без внимания. Этиологический механизм данного явления может основываться на различных видах суставных болезней. Важно не запускать процесс, а своевременно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Ощущение боли и хруст в коленном суставе

Сущность проблемы

В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки. При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом. Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.

Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном). В эту же категорию относятся и щелчки. Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.

загрузка...

Необходимо отметить, что далеко не любой подобный звук следует рассматривать как признак болезни. Чаще всего сустав может похрустывать по физиологическим причинам, не связанным с какой — либо патологией.

Работа естественной смазки коленного сустава при движении

Физиологический хруст

Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе. В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.). Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, а также при приседании, не сопровождающийся болевыми ощущениями, практически на 90% обуславливается физиологическими причинами.

Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация. Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.

Непатогенный хруст из-за процесса кавитации в суставахУстановлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%). При определенных условиях он выходит в виде газовых пузырьков, которые не успевают снова раствориться в жидкой среде. Для их полного растворения иногда требуется 10 — 12 минут. Если в этот момент костные элементы сближаются, то происходит разрыв пузырьков, что и вызывает характерный звук.

Можно выделить и некоторые другие причины непатологического суставного хруста:

  1. Перемещение в нетипичной позе, когда выступы суставов цепляют друг друга. В таком случае возможно даже появление небольших дискомфортных ощущений. После остановки и прекращения подобного движения чаще всего хруст пропадает.
  2. Хруст в колене при сгибании или разгибании ноги может возникать после длительного нахождения в статическом положении (затекли ноги). Данное явление вызывается резким растяжением связок, но оно происходит без разрыва волокон, а потому не приводит к травме.
  3. При резком движении ногой связочные ткани могут задевать костные выступы, что звучит как глухой хруст.

Непатогенный хруст после затекания коленаДанные физиологические явления не таят в себе опасности для сустава. Однако важно не пропустить за ними патологические факторы. Непатогенный хруст имеет разовый характер. Он возникает только при движении в суставе и исчезает при его прекращении. После отдыха повторные звуки возникают крайне редко. Физиологический хруст не требует специального лечения.

В детском возрасте колени хрустят достаточно часто из-за продолжающегося развития скелета. Связочные элементы у детей отличаются высокой эластичностью. Они очень активны в двигательном процессе. В результате во внутрисуставной жидкости нередко формируются вакуумные или газовые пузырьки, приводящие к звонким щелчкам.

Патогенный хруст

Хруст в коленях при разгибании и сгибании ноги, к сожалению, не всегда столь безобиден. Нередко такой признак имеют различные суставные патологии, с возрастом тенденция к их проявлению увеличивается.

При наличии заболеваний в 9 из 10 всех случаев колени одновременно хрустят и болят. Могут присутствовать и другие симптомы патологического процесса, это зависит от его характера и природы.

Патогенный хруст при воспалении коленаНаиболее часто боль и хруст в колене патологического характера вызывают воспалительные реакции и другие процессы, протекающие непосредственно в коленном суставе.

Выделяются следующие суставные поражения, способные провоцировать подобное явление при приседании, сгибании или разгибании ноги, а также вызывать хруст в колене при ходьбе:

  • болезни воспалительного и дегенеративно — дистрофического типа в хряще сустава (артрозы, артриты, остеопорозы);
  • воспалительные реакции в околосуставных тканях и некоторых суставных элементах (бурсит, тенденит, пателлофеморальный синдром, повреждение мениска).

Боли и хруст могут являться травматическим или посттравматическим эффектом при разрывах связок, переломах, растяжениях, ушибах колена. Более редко, но наблюдаются случаи, когда колени похрустывают при дисфункции суставных элементов из-за нарушения питания (кровоснабжения) их тканей.

Какие дополнительные симптомы указывают на патологическую природу хруста? Как отмечалось, основным признаком является боль в коленном суставе, которая может носить разный характер. На начальных стадиях ощущается дискомфорт. Затем небольшие боли появляются при движении в суставе, а в запущенной стадии они возникают и в состоянии покоя. Болевой синдром может быть постоянным, нудным или резким, пронизывающим.

Обнаруживаются также и другие симптомы:

  • колени опухают;
  • ограничивается сгибающий и разгибательный процесс;
  • блокируются поворотные движения.

Возможные причины боли в колене

Само проявление хрустящего звука имеет определенную специфику. В начале болезни это небольшое похрустывание во время ходьбы по лестнице или при приседании. По мере прогрессирования процесса возникает сильный хруст в коленях при любом движении в суставе. В зависимости от характера болезни данный эффект может возникать только при разгибании или только при сгибании ноги, при различных движениях голеностопа и т.д. Проявление звуков может быть тоже различным:

  • приглушенное похрустывание;
  • многочисленные хрустящие звуки или громкие;
  • резкие хлопки.

Причины патологических проявлений

Почему страдают колени человека? Можно выделить основные причины появления неприятных признаков патологии, выражающиеся в виде хруста и болей:

Патологический хруст из-за дефицита кальция

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Возрастной фактор. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность дегенеративного износа хрящевой и соединительной ткани. Уменьшение размеров хрящевой прокладки и снижение эластичности хряща, формирование костных наростов вызывает хруст при движении в результате того, что суставные элементы цепляют друг друга при движении.
  2. Наследственный фактор. Патологии опорно — двигательной системы достаточно часто являются наследственными заболеваниями. Особенно активно данная причина проявляется у детей в подростковом возрасте.
  3. Дефицит кальция. К данной проблеме приводит неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, прием некоторых медикаментозных препаратов (антагонисты кальция, слабительные и мочегонные средства), ряд заболеваний внутренних органов. Нехватка кальция может обнаруживаться в организме беременной женщины, т.к. возникает дополнительная потребность в нем для формирования скелета ребенка.
  4. Инфекционные поражения различного характера.
  5. Нарушение обменных процессов.
  6. Посттравматический эффект при переломах, вывихах, растяжениях в области колена.
  7. Чрезмерные физические нагрузки. Наиболее типичными причинами считают длительное стояние на одном месте или сидение на корточках, ношение грузов, перемещение в нетипичных позах, частое спрыгивание с высоты на твердую поверхность и т.д. Значительно повышает нагрузки на коленный сустав избыточная масса тела, а ожирения считается одним из главных факторов появления суставных заболеваний. У женщин перегрузки вызывает постоянное хождение в узкой обуви на высоком каблуке.
  8. Неправильное питание. Помимо недостаточного употребления продуктов, богатых кальцием, необходимо отметить чрезмерное потребление соли. Солевые отложения достаточно часто становятся стимулятором патологий. Не намного лучше влияет и чрезмерное потребление сладостей.
  9. Внесуставные патологии. Суставные проблемы могут порождаться процессами, обусловленными различными заболеваниями внутренних органов, вызывающими нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, кровообращение. К таким болезням можно отнести гипопаратиреоз, гиперпаратериоз, сахарный диабет, эндокринные патологии, подагру, почечную недостаточность.

Принципы лечения

Как показывает анализ, к появлению хруста надо относиться серьезно. Если колени начали издавать хрустящие звуки (а тем более болеть) при каких — либо движениях в суставе, то следует обратиться к врачу для выяснения причин этого явления и начать своевременное лечение. При наличии частого хруста без болевого синдрома достаточно принять следующие профилактические меры:

  1. Прием витаминов. Оптимальный вариант — это витаминные комплексы с кальциевыми и магниевыми добавками.
  2. Оптимизация питания. Следует увеличить потребление продуктов, обогащенных кальцием (молоко, кефир, творог, рыба нежирных сортов). Особенно важно увеличенное потребление таких продуктов в детском возрасте, когда завершается формирование скелета. Необходимо ограничить потребление поваренной соли, исключить из употребления маринады, консерванты, соусы. Не следует увлекаться тортами и кондитерскими изделиями. Особый приоритет в питании надо отдавать овощам и фруктам.
  3. Ношение удобной обуви. Следует помнить, что высокие каблуки значительно увеличивают нагрузку на коленный сустав.
  4. Физические нагрузки. При появлении хруста следует ограничить их воздействие. Следует задуматься о возможности занятия видами спорта, связанными с бегом, прыжками, приседаниями, подъемом тяжестей. Наиболее полезно плавание. Однако совсем прекратить занятия спортом и активный образ жизни не рекомендуется. Жизненная гипотония только спровоцирует суставные проблемы.

Назначение лечения врачом при патологическом хрусте в коленеКогда появляется патологический хруст в коленях, лечение должно быть направлено на борьбу с основной болезнью. Лечить следует консервативным методом с привлечением медикаментозной терапии, физиотерапии, но обязательно по назначению врача. Хорошим помощником в домашних условиях может стать лечение народными средствами.

Для избавления от хруста в коленях и других признаков суставного поражения применяются такие методы лечения:

  1. Лечебная гимнастика. Обязательное условие — ежедневная утренняя зарядка. Сам комплекс ЛФК должен иметь индивидуальную схему с учетом вида патологии. Лучше, если комплекс будет предложен специалистом.
  2. Физиотерапия, а именно прогревание с помощью УВЧ, ультразвукового воздействия, магнитотерапии. Один из самых эффективных способов — это электрофорез.
  3. Наружные медикаментозные препараты. Самое популярное лечебное средство — змеиный или пчелиный яд.
  4. Компрессы и аппликации. Для их постановки используется широкий ассортимент народных средств. Например, популярностью пользуется молочный компресс.

Хруст в коленях чаще всего не таит в себе опасности и объясняется физиологическими процессами. Однако это явление следует воспринимать серьезно, т.к. нередко оно сигнализирует о наличии патологии. В этом случае необходимо адекватное лечение.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Боль в коленях при велопрогулках
  • Ноющая боль в коленном суставе
  • Возникновение боли в колене с внутренней стороны
  • Возникновение боли в колене при ходьбе
  • Боли в надколеннике
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Болит коленный сустав при сгибании: ищем причину боли и устраняем

Боли в коленных суставах беспокоят людей не только пожилого возраста. Нередко данный симптом возникает и у молодых. Вызвать его появление могут разнообразные заболевания, некоторые из которых со временем способны привести к стойкому нарушению функции этой области.

Почему болит колено при сгибании

Несмотря на то, что колено относится к крупным суставам и может выполнять только сгибание и разгибание, оно устроено достаточно сложно – помимо бедренной и двух берцовых костей в него входят мышцысгибатели коленного сустава, связки и сухожилия. Также в формировании этой анатомической области (сгибание коленного сустава) участвуют небольшие хрящевые образования (мениски).Почему болит колено при сгибании

Боли в коленном суставе у большинства людей связаны со следующими причинами:

  • травма хрящевой ткани;
  • травма связочного аппарата;
  • воспалительные процессы в хрящах и околосуставной сумке.

У некоторых пациентов, которые ранее перенесли травму коленного сустава, развивается сгибательная контрактура коленного сустава – патологическое состояние, связанное с ограничением подвижности этой анатомической области. Причина может заключаться в поражении мышц-сгибателей (полуперепончатой, двуглавой и полусухожильной), повреждении расположенных рядом нервов. Также такое состояние может развиться вследствие деформации сустава после травмы.

Об анатомии коленного сустава и колена в целом вы можете прочитать в нашей статье с подробными картинками и видео.

Возможные болезни

Что может вызывать боли в коленном суставе при сгибании.

  • У молодых людей, которые занимаются спортом, причина болевых ощущений при разгибании коленного сустава может быть связана с первичной остеохондропатией, или болезнью Осгуда-Шлаттера. Заключается она в развитии воспалительных явлений в связках этой области, что приводит к возникновению отека, покраснения кожи, болезненности при прикосновении. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно, однако в тяжелых случаях может привести к стойкому нарушению функции сустава.
  • Среди причин болей в коленях у пациентов среднего и пожилого возраста наибольшее значение имеют воспалительные патологии суставов. Особого внимания заслуживает ревматоидный артрит, так как он широко распространен и часто приводит к утрате двигательной функции и инвалидизации пациента. Такая патология, как ревматоидный артрит, на начальных стадиях проявляет себя скованностью в суставах по утрам, которая самостоятельно проходит. По мере прогрессирования патологии появляется боль, снижение подвижности становится более выраженным.ревматоидный артрит
  • Подагрический артрит развивается у людей, которые употребляют много мясных продуктов, алкоголя, бобовых. У таких пациентов в организме образуется большое количество мочевой кислоты, которая в виде кристаллов скапливается в суставной полости. Это приводит к развитию воспаления, появлению сильных болей.
  • У людей, которые заняты физическим трудом, спортсменов, в пожилом возрасте нередко возникает деформирующий остеоартроз. Это дегенеративное заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани и замещением ее костной. Появляется затруднение при сгибании коленного сустава, боли в этой области.деформирующий остеоартроз

Диагностика

Для определения причины возникновения симптома необходимо провести общий осмотр пациента, узнать, когда появились жалобы, с чем они могли быть связаны. Также большое значение имеет профессия больного – нередко предположить диагноз можно только по характеру его деятельности.

  • Также важно провести рентгенографию коленного сустава, которая позволяет оценить состояние костной и хрящевой ткани в этой области.
  • С целью определения тяжести воспалительного процесса показано проведение лабораторных методов исследования – общего и биохимического анализа крови.
  • Также пациентам нередко определяют уровень С-реактивного белка и ревматоидного фактора в крови. Повышение этих показателей свидетельствует о наличии ревматоидного артрита.

Лечение

Терапия заболеваний коленных суставов включает в себя два направления – консервативное и хирургическое. Целесообразность проведения тех или иных процедур определяет лечащий врач в зависимости от тяжести патологии.лечение коленей от болей

Консервативное лечение

В большинстве случаев достаточно проведения консервативной терапии, которая основана на использовании медикаментов. Она направлена на:

  • снижение выраженности воспалительных процессов и, как следствие, уменьшение симптоматики заболевания;
  • замедление прогрессирования патологии;
  • сохранение и восстановление функциональной активности коленного сустава.

В основе консервативного лечения лежит применение НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и другие). В легких случаях их показано принимать перорально в виде таблеток или капсул. Если воспалительные явления выражены значительно, пациентам проводят внутрисуставные инъекции. Для этой процедуры нередко используют противовоспалительные препараты из группы кортикостероидов, например, Дипроспан. Введение этого средства позволяет подавить воспаление на несколько месяцев.нестероидных противовоспалительных препаратов

С целью восстановления хрящевой ткани применяют лекарства-хондропротекторы, содержащие в составе глюкозамин и хондроитин-сульфат. Данные средства могут быть в виде таблеток для приема внутрь, а также растворов для внутрисуставного и внутримышечного введения. Также существуют местные формы хондропротекторов, которые выпускаются в виде мазей, их обычно применяют при остеоартрозе. Общий курс такого лечения составляет 3-6 месяцев, по прошествии которых обычно удается добиться замедления прогрессирования заболевания и улучшения самочувствия пациента.

После достижения стойкой ремиссии, когда полностью исчезают симптомы заболевания, пациент должен регулярно заниматься лечебной физкультурой. Она включает в себя упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава, повышение его подвижности. Также в период ремиссии рекомендуется проходить курсы физиотерапии. Такие процедуры, как электрофорез с НПВП, позволяют доставить лекарственные средства непосредственно в пораженные ткани, что способствует повышению эффективности лечения.

Хирургические методы

При неэффективности консервативной терапии показано проведение хирургического лечения. Чаще всего пациентам выполняют артроскопию – процедуру, которая заключается в введении в полость сустава специального зонда, при помощи которого можно:

  1. оценить состояние тканей и уточнить диагноз;
  2. ввести лекарственное средство непосредственно к очагу воспаления;
  3. удалить поврежденные части хряща;
  4. провести промывание суставной полости.

В запущенных случаях, когда из-за патологического процесса пациент полностью потерял способность сгибать ногу, показано проведение эндопротезирования коленного сустава. Данная методика заключается в удалении пораженной части соединения костей и постановке специального протеза. Несмотря на травматичность этой процедуры, она позволяет вернуть подвижность сустава даже в самых тяжелых случаях.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие заболеваний, связанных с болью в коленных суставах, необходимо соблюдать ряд правил. Прежде всего следует избегать переохлаждений и травм этой области. Важно также поддерживать массу тела в нормальных пределах, так как из-за повышенной массы тела при ходьбе и беге колени испытывают значительную нагрузку, которая способствует их повреждению.

Нельзя пренебрегать и двигательной активностью, так как она способствует укреплению мышц и связок, а также улучшает кровообращение в суставах. Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно делать упражнения, которые включают в себя приседания, выпады вперед и вбок, ходьбу по лестнице. Однако перед тем, как начать заниматься такой физкультурой, следует проконсультироваться с врачом, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Видео

Это краткая видео-презентация, которая также поможет ответить вам на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Боль в коленях при сгибании может быть связана со многими заболеваниями. При появлении этого симптома важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если причина дискомфорта будет выявлена своевременно, а лечение начато на ранних стадиях патологического процесса, добиться ремиссии будет несложно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий