Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела по дикулю

Упражнения при наличии грыжи поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При лечении грыжи поясничного отдела позвоночника упражнения ЛФК — как самостоятельная гимнастика, так и занятия под контролем инструктора — имеют определяющее значение для выздоровления.

Так как лечение этого заболевания может быть достаточно продолжительным,        крайне важно поддерживать состояние мышечного корсета позвоночника на должном уровне и придерживаться регулярности занятий. Упражнения при грыже позвоночника, выполняемые в домашних условиях, способны значительно сократить путь к выздоровлению.

Содержание статьи:
Как действует ЛФК при грыже позвоночника 
Какие есть противопоказания
Подготовка к гимнастике
Комплекс упражнений

Механизм действия гимнастики

Грыжа межпозвонковых дисков – потенциально опасное состояние, требующее комплексного и разностороннего подхода к лечению. Одним из методов, зарекомендовавших себя эффективностью, является лечебная физкультура и ее «союзник» — комплекс упражнений для занятий в домашних условиях.

Грыжа позвоночного отделаФизические нагрузки при грыже в поясничном отделе должны быть направлены, в первую очередь, на снижение давления, оказываемого позвонками на диски. Поэтому в комплекс гимнастики должны быть включены упражнения, позволяющие мягко и нетравматично «растянуть» поясничный отдел и ослабить нагрузку на диски.

загрузка...

Кроме того, упражнения при грыже позвоночника позволяют снять мышечные блоки, наличие которых — одна из распространенных причин возникновения болевого синдрома и неблагоприятных прогнозов по заболеванию. Ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов между мышечными волокнами приводит к усилению симптомов и становится причиной еще более выраженного нарушения кровообращения в тканях позвоночника.

Улучшение интенсивности и скорости кровообращения можно назвать первостепенной задачей ЛФК при грыже позвоночника, так как мышечные сокращения при занятиях стимулируют кровоток, что позволяет питательным веществам, кислороду и действующим лекарственным веществам более активно поступать в патологический очаг.

Противопоказания

Поясничный отдел позвоночника, сильнее других страдающий от повышенных нагрузок, неправильной осанки и других неблагоприятных факторов, становится очень уязвимым при грыже межпозвонковых дисков.

Обострение грыжи позвоночникаПоясничные позвонки — самые массивные, что определяет степень нагрузки на диски, которым необходимо амортизировать каждое движение человека. Поэтому грыжа, развившаяся в этом отделе, способна быстро прогрессировать: при неумеренной или неправильной двигательной активности пульпозное ядро        выпячивается все сильнее, что приводит к ущемлению нервных корешков, кровеносных сосудов и вещества спинного мозга.

По этой причине гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника, так и особенности ее проведения имеют ряд ограничений:

  • упражнения нельзя выполнять до того, как будет купирован болевой синдром и воспалительные процессы в патологическом участке позвоночника;
  • гимнастику нельзя выполнять на фоне приема обезболивающих препаратов;
  • из комплекса упражнений должны быть исключены все движения, предполагающие скручивание корпуса, наклоны назад/вперед/по сторонам и прочие, несущие в себе опасность чрезмерной или резкой нагрузки на поясничный отдел.

Но главное противопоказание относится к самостоятельному подбору        упражнений. Без предварительной диагностики и оценки масштаба повреждений, вызванных грыжей, занятия ЛФК или проведение гимнастики в домашних условиях категорически запрещены.

Подготовка к гимнастике

Занятия лечебной гимнастикойКомплекс упражнений должен выполняться в чистом, проветренном помещении. Важно, чтобы температура воздуха была комфортной для больного — в слишком прохладном помещении мышцам сложно полностью расслабляться, а в жарком наступает быстрое утомление. Ориентируйтесь на диапазон 18-24оC, уменьшая или повышая температуру воздуха в этих пределах.

Подберите одежду, которая не стесняет движений и, главное, не сдавливает область талии и поясницы. Тугие, плотно сидящие тренировочные брюки недопустимы.

Подготовьте небольшую подушечку или сложенное в несколько раз полотенце. Длина импровизированного «спортивного снаряда» должна соответствовать ширине поясницы, а высота составлять порядка 4-6 см. Такая подушка станет необходима во время упражнений, выполняемых в положении лежа на спине: она позволит поддержать свод поясницы и сохранить естественный физиологический изгиб позвоночника, не допуская его провисания.

Важно: максимальная эффективность упражнений достигается, когда гимнастике предшествует разогревающий массаж. В этом случае риск травмы сводится к минимуму, а польза от упражнений существенно возрастает.

Комплекс упражнений

Прогибы спиныВсе описанные ниже упражнения должны выполняться в медленном темпе (как будто вы находитесь в воде) и с «интуитивной» амплитудой — ориентируйтесь только на собственные ощущения, которые подскажут вам, что увеличение амплитуды может вызвать дискомфорт или боль.

Начинайте выполнять упражнения со здоровой стороны. Например, если симптомы грыжи поясничного отдела преобладают на правой стороне тела, при каждом упражнении начинайте движения с левой ноги/руки.

Упражнения:

Исходное положение для следующих упражнений — лежа на полу, на спине, с подушечкой, подложенной под поясницу. Руки и ноги свободны и расслаблены. Каждое движение повторить 10-12 раз.

  • Согните одну ногу в колене, а носок второй медленно проворачивайте по направлению внутрь, затем наружу, используя только ступню — колено остается в покое. Сделав нужное количество повторов, смените ноги.
  • Согните одну ногу в колене, пятку второй поставив на колено. Носком «верхней» ноги тянитесь к полу, как бы обхватывая ступней колено, после чего тяните носок на себя. После цикла повторов поменяйте ноги местами.
  • Согните ноги в коленях, ступни вместе. Раздвигая колени, постарайтесь приблизиться ими к полу, после чего вернитесь в исходное положение.
  • Ноги выпрямлены, носком одной ноги тянитесь «от себя» так, чтобы тазовая область не смещалась. При правильном выполнении упражнения вы должны ощущать натяжение в икроножных и ягодичных мышцах.
  • Ноги выпрямлены, раздвинуты максимально широко. Старайтесь мускульными усилиями провернуть одну ногу вокруг ее оси, используя колено как «указатель». В идеале колено должно разворачиваться внутрь, а затем наружу, а ступня — просто следовать за движением всей ноги.

Упражнения на четверенькахНижеприведенные упражнения выполняются в положении стоя на четвереньках, упор на ладони и колени. Спина не провисает — небольшими усилиями мышц спины и брюшной стенки сохраняйте ее положение параллельное полу. Для каждого упражнения достаточно 5-7 повторов.

  • Медленно наклоняйте голову вниз, стараясь дотянуться подбородком до груди. При правильном выполнении упражнения вы должны ощущать приятное натяжение мышц вдоль всего позвоночного столба.
  • Колено одной ноги старайтесь максимально близко подтянуть к животу, и при этом удерживать равновесие. Это упражнение задействует несколько групп мышц, поэтому его выполнение может потребовать участия помощника, который в первые несколько занятий будет подстраховывать вас.
  • Сделайте несколько «шагов» на четвереньках вперед и назад, перемещая руки и ноги крестообразно — одновременно «шагают» левая рука и правое колено, после чего они сменяются движением левого колена и правой руки.     «Шаг» должен быть коротким, не более 15-20 см в длину. Обязательно следите за тем, чтобы при выполнении упражнения не происходило скручивания туловища.
  • Закиньте одну руку за шею, пытаясь дотянуться пальцами до мочки уха с противоположной стороны. При этом следите за сохранением исходного положения: одна ладонь и колени остаются плотно прижатыми к полу. Правильное выполнение упражнения создает комфортное тянущее чувство в реберной части груди сбоку, не вызывая болевых ощущений. Задержитесь в этом положении на 10-15 секунд, после чего смените руки.
  • Вытяните одну руку вперед и тянитесь всем корпусом за пальцами. Ориентируйтесь на силу ощущений — при малейшем признаке дискомфорта зафиксируйте в памяти эту условную точку, дальше которой вам не следует продвигаться на этом этапе.

Положение для гимнастики лежаСледующий блок состоит из дыхательной гимнастики, которая может проводиться как в качестве самостоятельного комплекса, так и играть роль «переменки» между приведенными выше упражнениями. Используйте этот комплекс каждый раз, когда во время выполнения упражнений вы испытываете усталость или чувство дискомфорта.

  • Лежа на спине, ступни вместе. Левая рука под шеей, вторая лежит на верхней части живота. Сделайте глубокий вдох, втягивая живот, на выдохе — умеренно сильно выпячивайте брюшную стенку. После цикла из 2-3 вдохов-выдохов смените руки и повторите упражнение еще 2-3 раза.
  • Лягте на спину, обе руки положите под шею так, чтобы голова оказалась запрокинутой. Сделайте 8-10 медленных дыхательных движений, поворачивая голову влево на вдохе, и вправо – на выдохе.

Следует помнить, что представленная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника  относится к базовым, и в зависимости от локализации межпозвонковой грыжи, ее размеров и общего состояния позвоночника, эти упражнения могут быть дополнены другими, с более высокой степенью физической нагрузки. Таким же образом из комплекса должны быть исключены и заменены другими упражнения, вызывающие устойчивое чувство дискомфорта даже по мере того, как в процессе ЛФК мышцы укрепляются.

Важно: любые физические нагрузки при грыже межпозвонковых дисков в поясничном отделе должны согласовываться с лечащим врачом. При наличии факторов риска (нестабильность позвонков, их смещение относительно друг друга и пр.) упражнения должны выполняться только под контролем опытного инструктора.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получить книгу

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура — обязательный элемент комплексной терапии поясничной межпозвоночной грыжи. Ежедневные занятия способствуют укреплению мышц спины, устранению симптомов, улучшению кровообращения. Это также отличная профилактика болезненных рецидивов и прогрессирования патологии. Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела составляется врачом ЛФК с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести заболевания.

Эффективность упражнений при грыже поясничного отдела

При выборе методов лечения грыжи врачи всегда отдают предпочтение консервативной терапии, так как после проведения операций нередко возникают осложнения. Но одного использования препаратов недостаточно. Требуется выработать определенные двигательные стереотипы, укрепить мышечный каркас всей спины. Этому способствуют занятия лечебной физкультурой. Даже после месяца ежедневных тренировок самочувствие значительно улучшается:

  • уменьшается боль в поясничном отделе;
  • исчезают сопутствующие симптомы — онемение, покалывание, ползание мурашек;
  • восстанавливается гибкость позвоночника;
  • повышается общий тонус, что позволяет мобилизовать организм на борьбу с заболеванием.

Регулярные занятия лечебной физкультурой необходимы для формирования приспособительных механизмов. Их цель — установление физиологического равновесия в пораженных сегментах поясничного отдела позвоночника. Это позволяет избежать укрупнения грыжевого выпячивания, предупредить сдавление им спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.

Когда приступать к гимнастике

В остром периоде занятия не проводятся даже под руководством реабилитолога или врача ЛФК. Одно неловкое, резкое движение может спровоцировать приступ острой боли из-за ущемления нервного корешка или разрыва фиброзного кольца диска. К выполнению упражнений приступают сразу по достижении ремиссии. Для этого этапа характерно отсутствие каких-либо выраженных симптомов межпозвоночной грыжи.

Общие правила выполнения

Формирование грыжевого выпячивания становится причиной многочисленных неврологических расстройств. Их характер и интенсивность обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении индивидуального лечебного комплекса. Первые занятия обязательно проходят под его руководством. Он показывает, как правильно выполнять упражнения и дозировать возникающие нагрузки. Затем пациентам разрешается тренироваться в домашних условиях с соблюдением всех врачебных рекомендаций:

  • если во время занятий появляются болезненные ощущения, то следует отдохнуть в течение 1-2 часов;
  • технически сложные упражнения на начальном этапе не нужно пытаться выполнять с максимальным количеством подходов;
  • лечебную физкультуру нужно сочетать с утренней зарядкой, прогулками на свежем воздухе.

Перед занятием необходимо проветрить помещение. Тренироваться лучше в одежде из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу.

Комплекс упражнений

В период ремиссии пациентам помимо обязательных упражнений лечебной физкультуры рекомендованы и щадящие спортивные тренировки. Также существуют авторские методики укрепления мышц спины, разработанные известными мануальными терапевтами и врачами-реабилитологами.

Бубновский

В реабилитационных центрах С. Бубновского проводятся занятия на специальных тренажерах. Во время выполнения упражнений нагрузки дозируются, что позволяет укрепить мышцы без микротравмирования дисков и позвонков.

Бубновский утверждает, что избавиться от боли при поясничной грыже возможно без использования лекарств. Болезненные ощущения возникают в мышцах, а не в хрящевых и костных структурах. Поэтому для улучшения самочувствия вполне достаточно стабилизировать нижнюю часть спины мощным мышечным корсетом.

Дикуль

В. Дикуль — известный ортопед, восстановившийся после перелома позвоночника с помощью разработанного им комплекса упражнений. В основе его метода лежит сочетание правильного дыхания и умеренных физических нагрузок. Это позволяет не только уменьшить размеры грыжевого выпячивания, ускорить восстановление поврежденных тканей, но и повысить общий тонус. После курса тренировок отмечается улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Такой общеоздоравливающий эффект становится отличной профилактикой повторного формирования грыжи после проведения хирургического лечения.

Плавание

При поясничной грыже особенно полезно плавание на спине, во время которого нагрузки на позвоночник минимальны. В процессе тренировок ускоряется местный кровоток, к разрушенным дискам поступает достаточное для их регенерации количество питательных веществ. Но если спина слишком прогнута назад, то плавание на спине запрещено. Из-за избыточного напряжения мышц плечевого пояса усиливается патологический изгиб позвоночника.

Врачи ЛФК рекомендуют сочетать плавание и аквааэробику. За счет разницы давлений при погружении в воду становится возможным выполнение упражнений, категорически противопоказанных на суше.

Йога

Целью занятий йогой становится не только выполнение упражнений, но и достижение комфортного психологического состояния. При выборе асан нужно отказаться от тех, основу которых составляют скручивания, движения с толчками или ударами, прыжки. Наибольший терапевтический эффект характерен для упражнений на растяжку. Инструкторы рекомендуют при поясничной грыже асаны Ардха Шванасана, Супта Падангуштхасана, Шавасана, Адхо Мукха Шавасана. При растяжении мышц увеличиваются промежутки между позвонками, благодаря чему уменьшается размер грыжевого выпячивания.

Пилатес

Так называется гимнастический комплекс для улучшения осанки, повышения гибкости и одновременно прочности позвоночника. Выполнение упражнений способствует укреплению мышц не только поясницы, но и всей спины, шеи, плечевого комплекса. Врачи ЛФК назначают пилатес пациентам с остеохондрозом и небольшими грыжевыми выпячиваниями, от которых можно избавиться консервативно.

Турники

Вис на турнике можно делать только с разрешения лечащего врача. Обычно он показан при маленьких грыжах, не осложненных тазовыми расстройствами и серьезными нарушениями чувствительности. Выполнять вис можно на турнике или перекладине в квартире. Продолжительность упражнения — от 5 до 10 минут. Во время виса увеличивается расстояние между телами позвонков, устраняется смещение диска и сдавление им кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей.

Упражнения для похудения при грыже

Пациентам с избыточной массой тела неврологи и вертебрологи настоятельно советуют похудеть. Сделать это можно с помощью ограничения ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Но особенно эффективно изменение рациона в сочетании с выполнением упражнений. Для снижения веса врачи рекомендуют пилатес, плавание и аквааэробику. Они обеспечивают постепенное уменьшение веса, в том числе за счет наращивания мышечного корсета.

 

Занятия в остром периоде

Выполнение упражнений разрешено только в подостром периоде, для которого характерны тянущие, ноющие боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах. Основная задача занятия — расслабление скелетной мускулатуры, устранение мышечных спазмов, возникающих в ответ на ущемление нервных корешков. Какие упражнения эффективны в этот период:

  • лечь на спину, постараться максимально расслабиться. Сделать глубокий вдох, ощущая слабое напряжение в пояснице, через 3 секунды выдохнуть;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лежа на спине с немного расставленными в стороны ногами, слегка сгибать и разгибать колени, скользя стопами по поверхности пола;
  • лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. При касании к плечам сжимать кулаки, а затем разжимать при опускании на пол.

Количество повторов каждого упражнения — от 7 до 10. В подостром периоде запрещены любые активные движения, в том числе для растяжения мышц спины.

Занятия в восстановительном периоде

На этапе реабилитации предпочтение отдается упражнениям, выполнение которых направлено на укрепление мышц и улучшение кровообращения. Ежедневные занятия помогают полностью избавиться от грыж небольшого размера, восстановить поврежденные мягкие ткани, частично — хрящевые. Повторять упражнения нужно 3-5 раз в 2 или 3 подхода.

Исходное положение тела Правильное выполнение упражнения
Стоя на четвереньках с расставленными на ширине плеч руками и ногами Сделать глубокий вдох и округлить спину, одновременно опустив вниз голову, задержаться в этой позиции на 5 секунд. Выдохнуть, прогнуть поясницу, поднимая вверх подбородок
Лежа на животе с вытянутыми вперед руками На выдохе приподнять правую руку и левую ногу, потянуться, вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение, задействуя левую руку и правую ногу
Сидя с немного расставленными ногами Наклониться вперед, стараясь достать руками стоп. Тянуться, напрягая мышцы брюшного пресса и поясницы. Выпрямиться, поднять сжатые кулаки вверх, отклониться назад на максимально возможное расстояние

Залог эффективности тренировок

Чтобы укрепить мышечный каркас спины без повреждения дисков и позвонков, необходимо правильно распределять возникающие нагрузки. На начальном этапе тренировок в движениях должны участвовать не только мышцы спины, но и брюшного пресса, ягодиц, плеч, ног, рук. По мере укрепления скелетной мускулатуры можно повышать нагрузки на поясницу. Например, при наклонах вперед стараться специально тянуть поясничные мышцы.

Постепенность

Физически неподготовленным людям не следует сразу выполнять все упражнения, включенные в комплекс, с рекомендуемым количеством подходов. Результатом интенсивных тренировок станет сильная усталость, мышечная боль и даже некоторое разочарование в собственных силах. Сначала нужно делать 3-5 упражнений на растяжку, включая вис на перекладине. По мере укрепления мышц справляться с активными движениями становится намного легче. Теперь можно увеличить количество подходов, приступать к более сложным упражнениям.

Стабильность и регулярность

Перечеркнуть терапевтический эффект физкультуры может даже недельный перерыв между тренировками. Снижается мышечный тонус, вновь возникают застойные явления в поясничном отделе позвоночника. Поэтому врачи всегда предупреждают пациента о необходимости регулярных занятий.

Аккуратность и внимательность к себе

Во время занятий нужно прислушиваться к возникающим ощущениям, особенно при растяжении мышц. Боль должна стать сигналом о прекращении тренировки или исключении из комплекса спровоцировавшего ее упражнения. Появление приятных ощущений указывается на высокий лечебный эффект вызвавших их движений. Количество подходов к выполнению таких упражнений целесообразно увеличить.

Запрещенные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Резкие движения, рывки, высокоамплитудные наклоны и повороты корпуса, прыжки, сильные скручивания позвоночника при поясничной грыже находятся под запретом. Категорически противопоказаны и вращательные движения туловища, бег, глубокие приседания и подъем тяжестей.

Добавить комментарий