Что такое остеохондроз крестцового отдела

Содержание

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Спондилоартроз представляет собой хроническое, дегенеративно-дистрофического типа заболевание позвоночного столба, при котором последний теряет свою подвижность из-за разрушения элементов межпозвоночных суставов. Недуг чаще диагностируется у пациентов пожилого возраста, хотя нередко встречаются клинические случаи, когда болезнь поражает молодой организм в возрасте от 23 до 38 лет.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается часто, так как патологический процесс склонен поражать преимущественно позвонки поясницы и крестца.

Учитывая этот факт, врачи не перестают предупреждать своих пациентов об опасностях, которые несет в себе данная патология, особое внимание акцентируя на таком ее последствие, как инвалидность, вызванная невозможностью совершать любые движения в области спины. Узнать больше о том, что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, как он развивается, проявляется и лечится ли вообще, поможет ниже изложенная статья.

Почему возникает спондилоартроз пояснично-крестцовой зоны?

В ходе многочисленных клинических исследований, что проводились по всему земному шару, ученым удалось выделить наиболее распространенные причины, по которым развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника:

загрузка...
  • нарушение обменных процессов в организме человека;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз);
  • остеохондроз позвоночника и другие дорсопатии;
  • серьезные травмы спины и хронические микротравмы позвонков;
  • врожденные аномалии развития позвоночного столба и его функциональных частей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • генетическая склонность;
  • деформации позвоночника, нарушения осанки, плоскостопие, кифозы;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом и подниманием, а также ношением тяжестей;
  • регулярные профессиональные спортивные тренировки с интенсивными нагрузками на область спины.

Все эти факторы способствуют смещению и истончению межпозвоночных дисков, в результате чего суставная щель сужается, гиалиновая хрящевая ткань теряет свою эластичность, а вышележащий позвонок начинает сильно давить на нижележащий.

Со временем такие нарушения становятся причиной воспаления межпозвоночных суставов и тканей, что их окружают. Подобный процесс протекает в хронической форме и приводит к образованию в зонах наибольшего поражения костных образований – остеофитов. По мере своего увеличения остеофиты начинают травмировать соседние ткани, защемлять нервные корешки, вызывая характерные болевые ощущения. На запущенных стадиях заболевания костные образования срастаются между собой и блокируют двигательные сегменты позвонков, то есть лишает человека возможности совершать движения спиной.

Клиническая картина заболевания

Наиболее характерным проявлениям такого заболевания, как спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы которого зависят от степени запущенности патологического процесса, являются хронические болезненные ощущения в пораженных отделах спины.

Как правило, подобная боль имеет ноющий характер и часто иррадиирует в ягодичную область или бедро.

Сам патологический процесс характеризуется медленным развитием с постоянным нарастанием клинической симптоматики. Особенности течения и симптомы заболевания зависят от степени выраженности изменений в межпозвоночных сочленениях, чем и определяется стадия запущенности патологии.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника первой степени в большинстве случаев остается незамеченным, так как протекает бессимптомно и быстро трансформируется в следующую стадию патологического процесса.

Эта степень недуга характеризируется наличием со стороны пациента жалоб на невыраженные боли в нижних отделах позвоночника, которые возникают после длительного пребывания в одном и том же положении, физического переутомления и тому подобное.

Игнорировать подобные проявления нельзя ни в коем случае, ибо они свидетельствуют об уменьшении эластичности связочного аппарата и истирании межпозвоночных дисков. Вышеперечисленный симптомы – первый сигнал того, что человеку следует обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования.

Наиболее часто возникает спондилоартроз l5-s1начальной степени пояснично-крестцового отдела, что проявляется периодической резкой болезненностью в данной области, которая распространяется на внутреннюю поверхность бедра и называется в народе «позвоночный прострел».

Патологические изменения на таком этапе заболевания легко поддаются коррекции, поэтому опытный врач с помощью курса массажа и ЛФК может быстро избавить пациента от симптомов недуга.

Если первые проявления заболевания остались незамеченными и не поддавались адекватной терапии, тогда развивается спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника, лечение которого в острой фазе нуждается в медикаментозной коррекции болевого синдрома. Больные со второй степенью спондилоартроза жалуются на резкие интенсивные боли, практически постоянного характера, что возникают после сна или при смене положения тела.
Пораженные участки позвоночника несколько отекают, пациенты начинают сутулиться и отмечают чувство скованности, которое проходит после физических упражнений.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела третьей степени являются по своей природе проявлениями такого осложнения заболевания, как спондилолистез. На данном этапе развития болезни возникают жгучие боли в пояснично-крестцовых отделах позвоночного столба, что носят постоянный и исключительно местный характер.

В подобной ситуации начинают формироваться костные образования межпозвоночных промежутков – остеофиты, которые со временем вызывают компрессию нервных корешком и провоцируют сдавливание позвоночного канала.

Наиболее распространенный вариант подобной формы заболевания – спондилоартроз на уровне l4 s1 сегментов.

Больные с четвертой степенью запущенности спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – глубокие инвалиды, у которых присутствует полное прекращение движений в пораженных отделах спины.

По мере прогрессирования патологического процесса и разрастания костной ткани начинают частично, а потом полностью, перекрываться отверстия для выхода межпозвоночных нервов, что приводит к потере чувствительности и двигательной функции в области промежности, малого таза и нижних конечностях.

Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Диагностика спондилоартроза пояснично-крестцовой области представляет собой очень сложный и многоэтапный процесс. В первую очередь врач должен провести внимательный осмотр пациента и определить наличие у него изменений со стороны данного участка позвоночного столба в виде деформаций, искривлений, кифоза, воспаления и тому подобное.

Немаловажную роль в постановке правильного диагноза отыгрывает грамотно собранный анамнез заболевания и жизни пациента: когда и чем болел человек, имел ли травмы спины, на что жалуется сейчас и так далее.

Хорошо собранный анамнез болезни и качественный первичный осмотр – это уже половина правильного диагноза с определением степени запущенности патологического процесса.

После первичного обследования пациента специалист преступает к основным методам диагностики патологий опорно-двигательного аппарата – рентгенологическому исследованию, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих обследований врач имеет возможность получить снимки с четким изображением изменений в исследуемых отделах позвоночника, оценить степень их выраженности, наличие остеофитов, местного воспаления тканей и многое другое.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подробнее о современных методах аппаратной диагностики читайте здесь…

Подобные процедуры позволяют установить верный диагноз пациента, сформировать общее представление о нарушениях в его организме и выбрать единственную, действительно эффективную тактику лечения больного.

Современные подходы в лечении спондилоартроза

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включает с себя целый комплекс разных методик, направленных на восстановление эластичности гиалиновых хрящей, укрепление связочного аппарата, приостановление прогрессирования дегенеративных процессов и ликвидацию острых проявлений заболевания.
Как правило, лечебные мероприятия принято начинать с медикаментозных методов терапии в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, массажем и ЛФК.
Оперативное лечение спондилоартроза является крайней мерой и проводится в исключительных случаях, когда базисная терапия оказалась полностью неэффективной.

Медикаментозная терапия – основа лечения спондилоартрита

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью медикаментов? Прежде, чем приступить к рассмотрению этого вопроса, следует отметить, что лекарства, которое избавило бы человечество от такого страшного недуга, как спондилоартроз, к сожалению, в настоящий момент не существует.

Все мероприятия, связанные с введением в организм человека тех или иных форм лекарственных средств, направлены на устранение последствий болезни, ликвидацию болевого синдрома и поддержание опорных функций пациента.

В современной лечебной практике при спондилоартрозе врачи назначают следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мовалис, целекоксиб);
  • хондропротекторы (алфлутоп, террафлекс, дона);
  • миорелаксанты (мидокалм, баклосан);
  • новокаиновые блокады (иногда в комплексе с глюкокортикостероидами);
  • витаминные комплексы.

Препараты из группы НПВС эффективно утоляют болевые ощущения и позволяют быстро снять воспалительную реакцию вокруг пораженных позвоночных суставов. Хондропротекторы при спондилоартрозе поясничного отдела назначаются для восстановления нормальных обменных процессов в поврежденной хрящевой ткани и препятствуют ее дальнейшей дегенерации.

Эти препараты следует принимать длительными курсами по 3-4 месяца, в противном случае они будут малоэффективными.

Роль миорелаксантов в лечении спондилоартроза невелика. Они снимают мышечное напряжение в зоне поражения и тем самым снижают болевые ощущения.

Показаниями к проведению новокаиновых блокад являются интенсивные боли в пояснице, что вызываются защемлением нервных корешков. Для повышения их эффективности к новокаину нередко домешивают кортикостероид, который оказывает укрепляющее и противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения, нормализации обменных процессов и запуска регенераторных механизмов врачи назначают пациентам со спондилоартрозом целый ряд витаминов.

Лечат спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника уколами, так как таблетированные и капсульные формы препаратов в данном случае оказываются малоэффективными.

Физиотерапия и ЛФК в структуре лечения спондилоартроза

Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника являются важными частями терапии заболевания. Эти мероприятия проводятся исключительно в период стихания острых проявлений, когда боль отступает.
С комплексом упражнений вы можете ознакомиться из видео:

Вне периода обострения недуга больному назначают фонофорез с преднизолоном, ультразвук с хондроитином, УВЧ, электрофорез с лидазой и курс магнитотерапии. Прекрасный эффект на пораженную область спины оказывает массаж, что позволяет улучшить кровенаполнение поясничной зоны, активизировать метаболизм и укрепить мышечно-связочный аппарат.

Кроме этого, врач-физиотерапевт направляет больного для разработки индивидуальной программы ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, что должна полностью отвечать возможностям организма каждого конкретного пациента.

Лечебная физкультура в период стихания острых проявлений позволяет увеличить объемы активных движений в позвоночном столбе и препятствует разрастанию остеофитов. Специальные упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом анатомических особенностей больного организма, наличия патологической подвижности в позвоночном столбе и возможностей самого пациента.

Оперативное лечение

Хирургическая коррекция спондилоартроза проводится очень редко и только в случаях абсолютной неэффективности медикаментозной терапии. Наиболее распространенной, технически корректной и современной операцией является установка дистрактора или межостистого спейсера, что устанавливается под контролем рентгенаппаратуры.

На сегодняшний день спондилоартроз поясницы является наиболее частой причиной развития болевого синдрома у людей старшего возраста.

Только своевременное лечение начальных форм этого заболевания может предотвратить возникновение тяжелых осложнений, среди которых неподвижность нижних конечностей, грыжи межпозвоночных дисков, нарушения со стороны внутренних органов и тому подобное.

К сожалению, большинство пациентов или игнорируют первые симптомы недуга, или стараются лечить их в домашних условиях.
Подобного рода действия не только не помогут решить проблему, что уже зародилась в организме, но и спустя некоторое время станут причиной инвалидности человека и его невозможности передвигаться без сторонней помощи.
Помните, предотвратить прогрессирование спондилоартроза и трансформацию его легких форм в более тяжелые может только квалифицированный врач, поэтому не следует тратить драгоценное время и при первых проявлениях недуга немедленно обращаться к специалисту.

Заболевания позвоночника являются социально значимой проблемой XXI века. Различные патологические процессы в области спины могут лишать человека трудоспособности, приводить к тяжелым осложнениям и даже невозможности самообслуживания.

Это справедливо и для такого тяжелого заболевания, как спондилез. Патологический процесс, который обозначается данным термином, подразумевает образование костных выступов между позвонками, их срастанием между собой и прогрессирующее уменьшение объема движений.

Причины

Такое заболевание, как спондилез, можно назвать полиэтиологичным. Это значит, что к патологии могут приводить разнообразные факторы.

Основные причины развития заболевания:

  • Травмы позвоночника.
  • Хронические нагрузки – у спортсменов, лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  • Переохлаждение.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Спондилоартриты.
  • Нарушение минерального и белкового обмена.
  • Пожилой возраст.
  • Остеохондроз.
  • Остеопороз и сопутствующие ему компрессионные переломы.

Спондилез и спондилоартроз – эти термины отражают один и тот же патологический процесс. Однако такое состояние, как спондилез, характеризуется уже имеющимися остеофитами, стойким ограничением объема движений, то есть представляет собой выраженную клинически стадию болезни.

Механизм развития

Будь то деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника или поражение заболеванием шейного отдела, механизм развития патологии один и тот же.

Можно выделить следующие звенья в механизме развития:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Воздействие на позвоночник повреждающего фактора.
  2. Возникновение воспаления в локальной области спины.
  3. Разрешение воспалительного процесса с формированием остеофитов – выростов костной ткани. Организм пытается скомпенсировать повреждение.
  4. Остеофиты нарушают плавность движений и вызывают вторичный воспалительный ответ.
  5. Это, в свою очередь, приводит к появлению новых выростов и срастанию позвонков между собой.
  6. Происходит необратимая деформация позвоночного столба.

Заболевание преимущественно поражает один отдел спины. Распространение болезни происходит, если патологический фактор продолжает действовать на позвоночник. Наиболее распространенная форма болезни – спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эта анатомическая область больше других испытывает тяжелые физические нагрузки.

Зная причины и механизм развития болезни, можно легко предположить её по характерным симптомам, а также правильно лечить патологию.

Симптомы

poyas-spondilez1

Проявление спондилеза можно разделить на несколько групп. Существуют симптомы, характерные для любой локализации заболевания, а также специфические признаки поражения различных отделов спины.

Общие симптомы спондилеза:

  • Механическая боль в спине – возрастает к вечеру и при физической нагрузке.
  • Утренняя скованность в спине менее получаса.
  • Напряжение мышц спины в пораженной зоне.
  • Болезненность паравертебральных точек.
  • Ограничение объема движения в соответствующем отделе.

Эти симптомы прогрессируют при отсутствии лечения и требуют обязательного назначения симптоматического лечения.

Чтобы правильно лечить спондилез, необходимо определить уровень поражения. В этом помогают дополнительные симптомы.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника может сопровождаться следующими симптомами:

  • Прострелы боли в ногу.
  • Мышечная слабость и хромота.
  • Симптомы нарушения работы тазовых органов.
  • Невозможность длительного стояния и ходьбы.

Одних симптомов для полноценной диагностики болезни оказывается недостаточно. Прежде чем начинать лечение заболевания, необходимо подтвердить диагноз с помощью инструментальных методов.

Диагностика

original

Лабораторные методы исследования, то есть анализы, при спондилезе не имеют особых характерных изменений. Поэтому для подтверждения диагноза врачи пользуются инструментальными процедурами.

Для диагностики применяются:

  1. Рентгенография позвоночника – снимки выполняются в нескольких проекциях, позволяют обнаружить остеофиты и поставить диагноз.
  2. Компьютерная томография – поможет обнаружить болезнь на самой ранней стадии, на КТ видны первые проявления заболевания.
  3. Магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих позвоночник, предположить развитие осложнений.
  4. Ультразвуковое исследование – является вспомогательной методикой. На УЗИ можно оценить состояние сосудов, скорость кровотока по ним.

В дополнение к инструментальным методикам для диагностики привлекаются врачи различных специальностей. Поскольку спондилез часто приводит к неврологическим нарушениям, для оценки состояния пациента требуется консультация невролога.

Спондилез и остеохондроз

spondilez

Особый вопрос представляют собой взаимоотношения между такими заболеваниями, как спондилез и остеохондроз. При оценке состояния пациента врач должен проводить дифференциальную диагностику, чтобы отличить эти болезни между собой.

Ситуацию осложняет то, что остеохондроз может быть причиной дегенеративных изменений в костной ткани и приводить к развитию спондилеза. В этом случае необходимо проводить лечению двух этих сопутствующих заболеваний.

Чтобы отделить остеохондроз и спондилез друг от друга, необходимо обращать внимание на особенности этих заболеваний. Остеохондроз позвоночника имеет следующие характерные черты:

  • Патологический процесс первично возникает в межпозвоночных хрящах.
  • Болезнь имеет рецидивирующее течение.
  • Выраженного ограничения движений не наблюдается.
  • Боли имеют не механический, а воспалительный ритм.
  • На рентгенограмме не имеется выраженных изменений.
  • Остеохондроз часто встречается уже у молодых людей, в то время как спондилез чаще у пожилых.

Лечить остеохондроз нужно несколько иначе, поэтому разграничивать эти болезни необходимо.

Лечение

Sredstva_pri_bolyah_v_poyasnice_7-768x603

Чтобы избавиться от проявлений спондилеза необходимо использовать комплексное лечение заболевания. Стоит понимать, что имеющиеся костные выросты невозможно убрать с помощью таблеток и других консервативных методов терапии.

Лечение помогает избавиться от симптомов болезни и предотвратить её дальнейшее прогрессирование. Полностью устранить имеющиеся деформации на позвоночнике можно только с помощью операции.

Лечение включает применение таких методов, как:

  • Воздействие медикаментами.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Также следует изменить образ жизни, избавиться от лишнего веса, который создает нагрузку на позвоночник. Употреблять в пищу больше свежих продуктов, молока для укрепления костной ткани.

Даже немедикаментозные мероприятия могут в значительной степени повлиять на активность болезни.

Медикаменты

2-1

Лечение спондилеза с помощью медикаментов носит симптоматический характер. Однако эта часть терапии не менее важна, чем другие. Устранение проявлений болезни помогает вернуть пациента к повседневной деятельности и повысить качество жизни.

В качестве лечения могут выступать следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют боль, отек, воспаление в области спины.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты с большим количеством побочных явлений. Применяются при неэффективности НПВП.
  3. Местные раздражающие средства – помогают избавиться от боли без системного эффекта. Если пациенту достаточно этих средств, не следует применять другие обезболивающие.
  4. Миорелаксанты – устраняют спазм мышц поясницы, который часто наблюдается при спондилезе.
  5. Витамины группы B – применяются при наличии неврологической симптоматики, улучшают обмен веществ в нервной ткани.

Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально. Врач должен оценить состояние пациента, назначить правильное комбинированное лечение.

Гимнастика

Даже если болевой синдром получилось устранить при помощи медикаментов, необходимо использовать и другие методы терапии. Они направлены на уменьшение темпов прогрессирования болезни.

Одним из основных патогенетических методов является лечебная физкультура. Гимнастика выполняется ежедневно на протяжении всей жизни. Начинают с небольших нагрузок по 20 минут утром.

Постепенно наращиваются объемы и длительность упражнений. Подобрать правильный комплекс упражнений помогает врач ЛФК. Следуйте его советам для достижения значительных результатов.

Дополните гимнастику занятиями в бассейне и скандинавской ходьбой и эффект увеличится в несколько раз.

Массаж и физиотерапия

A chiropractor is massaging a woman

Улучшение кровоснабжения поврежденного сегмента позвоночника, нормализация обмена веществ, снятие воспаления и мышечного спазма – эти цели преследуют массаж и физиотерапия.

Мануальная терапия должна выполняться специалистом. Массаж 2 раза в неделю после физических нагрузок обладает выраженным терапевтическим эффектом.

Для лечения спондилеза используются следующие методы физиотерапии:

  • Электрофорез.
  • Ультразвуковая терапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Лечение лазером.
  • Электромиостимуляция.
  • Радоновые ванны.
  • Грязелечение.

Операция

К хирургическому лечению спондилеза прибегают при неэффективности консервативных методов и развитии осложнений. В ходе процедуры производят резекцию позвонков, удаляют остеофиты, освобождают от сдавления нервы и сосуды. Иногда прибегают к полному удалению позвонка с его заменой на протезы.

После операции и ряда реабилитационных мероприятий пациент может вернуться к повседневной активности.

Содержание статьи:

  • Суть спондилоартроза
  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Все современные методы лечения
  • 1. Медикаменты
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Миорелаксанты
  • Новокаиновые блокады
  • Хондропротекторы
  • Другие препараты
  • 2. Физиотерапия
  • 3. Возможная операция

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором разрушаются межпозвоночные суставы в области крестца и поясницы. Спондилоартроз поражает мелкие фасеточные суставы между позвонками и носит второе название фасеточная артропатия.

спондилоартроз позвоночника

В 70% случаев патология развивается у людей пожилого возраста вследствие возрастных изменений в организме. В последние десятилетия болезнь встречается у молодых трудоспособных пациентов, что связано с особенностями современного образа жизни, низкой физической активностью, нерациональным питанием.

Начальные проявления болезни – периодические боли и снижение подвижности спины в области пояснично-крестцового отдела. Прогрессирование недуга приводит к усилению болей, возможно даже возникновение полной неподвижности поясничного отдела позвоночника – все это существенно ухудшает качество жизни и трудоспособность.

Из хороших новостей: своевременная диагностика заболевания и проведение лечения предупреждает развитие инвалидности и повышает шансы на выздоровление.

Далее в статье мы расскажем о причинах спондилоартроза, особенностях развития, симптомах и методах лечения. Эти знания помогут предупредить появление заболевания, заметить первые симптомы и своевременно обратиться к врачу (терапевту, невропатологу).

Суть спондилоартроза: что происходит при заболевании?

фасеточные суставы

Позвоночный столб состоит из позвонков, которые имеют дуги и отростки. Между ними расположены мелкие, так называемые фасеточные суставы. Эти сочленения имеют плоскую форму, суставные поверхности костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща и ограничены суставной сумкой. Между телами позвонков расположены межпозвонковые диски – образования хрящевой ткани, выполняющие амортизирующую функцию при движении. Анатомическое строение и функционирование дисков тесно связано с работой мелких сочленений между отростками позвонков.

Воздействие неблагоприятных факторов вызывает разрушение хрящевой прослойки фасеточных суставов, сужение суставной щели, усиление давления вышележащего позвонка на нижележащий. Это приводит к воспалению суставной полости и окружающих тканях – мышцах, связках, сосудах нервах. Длительное течение спондилоартроза и отказ от комплексного лечения формирует костные разрастание по краям тел позвонков (остеофиты).

Остеофиты травмируют окружающие мягкие ткани, вызывают рефлекторный спазм мышц, ущемляют нервные корешки, что проявляется болями в пораженной области и нарушением двигательной активности пояснично-крестцового отдела позвоночника. В запущенных стадиях спондилоартроза развивается деформирующий спондилез – сращение остеофитов между собой и блокировка двигательного сегмента позвонков.

Причины спондилоартроза поясничного и крестцового отделов

Причины спондилоартроза пояснично-крестцового и других отделов позвоночника – одинаковы.

У пожилых пациентов часто диагностируют спондилоартроз без выявления предрасполагающих заболеваний, что объясняется естественным старением организма.

У молодых людей в возрасте 20–40 лет спондилоартроз развивается в силу воздействия неблагоприятных факторов. Это:

Обычно спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – заболевания, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков и образованием грыжевых выпячиваний.

Излюбленной локализацией остеохондроза является пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому и спондилоартроз в данной области встречается чаще, чем в других отделах спины.

Отсутствие необходимого лечения и регулярного врачебного контроля обычно приводит к поражению мелких суставов между отростками позвонков.

стадии поражения позвоночного столба при остеохондрозе

Характерные симптомы

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника характеризуется медленным прогрессирующим течением.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Лечением спондилоартроза занимаются: терапевт, невропатолог, травматолог – в зависимости от причины недуга. Начинают терапию с консервативных методов. Принципы терапии спондилоартроза в пояснично-крестцовом и в других отделах позвоночника – очень схожи.

1. Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП снижают интенсивность воспаления, устраняют болевые ощущения, оказывают жаропонижающий эффект.

Целекоксиб, мовалис, нимесулид – это современные селективные НПВП, не повреждающие слизистую оболочку желудка.

Диклофенак, индометацин, ибупрофен – неселективные препараты, они требуют дополнительного приема нольпазы или омеза для защиты пищеварительного тракта.

Миорелаксанты

Миорелаксанты с центральным механизмом действия применяют для расслабления патологического спазма мышц в участке поражения суставов. Это улучшает кровоток и снижает болевые ощущения.

Назначают баклосан, сирдолуд, мидокалм.

Новокаиновые блокады

В случае интенсивных болей, которые обычно появляются при вовлечении в воспалительный процесс нервных корешков, проводят новокаиновые блокады, которые наиболее эффективны при патологическом процессе в области поясницы. Для повышения эффективности и длительности действия процедуры в новокаин добавляют глюкокортикоиды.

Данное лечение назначают с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Хондропротекторы

Для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани и предупреждения ее дальнейшего разрушения применяют препараты из группы хондропротекторов: дона, гиалган, афлутоп, террафлекс. Эти лекарства содержат важные компоненты суставного хряща: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Лечение хондропротекторами длительное, курс длится от 3 месяцев до полугода. Курсы рекомендуется повторять.

Другие препараты

Для улучшения кровотока в участке патологии и нормализации обменных процессов рекомендуют трентал, пентоксифиллин, аскорбиновую кислоту (витамин С), токоферол ацетат (витамин Е), контрикал. Для регенерации поврежденных нервов и восстановления проведения нервных импульсов применяют комплексные препараты группы В – нейромультивит, нейровитан, мильгамму.

2. Физиотерапия

Вне периода обострения болезни применяют физиопроцедуры для лечения:

  • электрофорез с лидазой, магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном;
  • массаж для расслабления мышц, активизации кровотока, нормализации метаболизма в участке патологии;
  • индивидуальную программу ЛФК для укрепления позвоночника и мышц спины.

3. Возможная операция

При неэффективности консервативного лечения спондилоартроза, разрастании крупных остеофитов, стойком болевом синдроме – проводят операции по удалению костных наростов с последующей пластикой позвоночника.

Симптомы и лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение
    • Симптомы и признаки артроза, основные методы лечения

  • Добавить комментарий