Что надо есть при грыже позвоночника

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

По утверждению специалистов, большая часть населения нашей страны страдают от грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. Что представляет собой это заболевание? Это выпячивание фрагментов межпозвоночного диска поясничного отдела в канал позвоночника.

Заболевание возникает после травм, приводящих к сдавливанию нервных окончаний. Основной узнаваемый показатель болезни — это мучительная боль при любом движении, и даже в состоянии покоя.

Что делать?

Если симптомы ясно указывают на заболевание поясничного отдела позвоночника, лучшим решением будет не откладывать визит к врачу. После консультации лечащего врача и получения индивидуальной схемы медикаментозного лечения межпозвоночной грыжи, следует изучить дополнительные источники помощи для восстановления здоровья. В частности, обратить внимание следует на:

  1. Лечение народными средствами.
  2. Лечение витаминными препаратами.
  3. Комплекс лечебной физкультуры.
  4. Диетотерапия.

Именно комплексный подход к лечению поможет в короткие сроки избавиться от проблемы. Но необходимо помнить, что все свои действия нужно обсудить с врачом.

загрузка...

Необходимые микроэлементы

Healthy life concept

Если у вас межпозвоночная грыжа, то вам в обязательном порядке нужно пересмотреть свое традиционное питание. Убрать жирное, копченое, соленое, острое, горькое. Стоит изучить список полезных продуктов, и из них составлять рацион.

Кальций

Продукты, содержащие кальций, очень необходим страдающему позвоночнику. Кальций оказывает положительное влияние на восстановление ткани поврежденной кости, способствует улучшение нервно-мышечной проводимости и сократимости двигательных мышц.

В рационе обязательно должны быть молочные и молочнокислые продукты, мясо говядины, кролика, птицы. В организм человека кальций также поступает из:

  • Куриных яиц.
  • Всех сортов сыра.
  • Различных орехов.
  • Красной свёклы.
  • Цветной капусты.
  • Белокочанной капусты.
  • Семечек подсолнечника.
  • Субпродуктов.

Богата кальцием мука из кукурузы грубого помола.

Фосфор

Не менее важны продукты, эффективно поддерживающие баланс фосфора в тканях позвоночника. В организме человека фосфор играет не последнюю роль, и особенно он нужен всему опорно-двигательному аппарату.

Содержится фосфор в разных видах рыбы, зеленом салате, бобовых, салате и шпинате, капусте, отрубях. Также достаточное количество этого микроэлемента в сырных продуктах, горохе, соевых продуктах.

Магний

magnij-v-produktah-pitanija-1

Употребляйте продукты, в которых присутствует магний, ведь он способствуют улучшению нервно-мышечной проводимости. Найти магний можно во всех орехах, бобовых, семенах подсолнечника, различных сортах сыра, шпинате, огурцах.

Марганец

Продукты, содержащие марганец, тоже очень важны. Данный микроэлемент помогает другим веществам, поступающим в человеческий организм, восстанавливать хрящики и кости.

Чтобы человек смог получить в нужном количестве марганец, рекомендуется в недельное меню включить:

  • Желток куриного яйца.
  • Различные сорта сыра.
  • Спелые бананы.
  • Морепродукты.
  • Картофель печеный.
  • Миндаль с грецкими орехами.
  • Морскую капусту.
  • Лук зеленый и репчатый.
  • Бобовые.
  • Потроха животных и птицы.
  • Сельдерей.
  • Мясо говядины, курицы, кролика.

Диета при грыже позвоночника способна помочь больному ускорить процесс восстановления здоровье.

Ежедневно человек, желающий выздороветь, должен употреблять свежие фрукты и овощи.

Чистая вода

40813913311

Важным моментом в лечении является употребление чистой и качественной воды. Давно доказано практикой, что она играет значительную роль в жизни всего живого. Для профилактики здоровья и работоспособности организма, человеку необходимо выпивать не менее восьми стандартных стаканов в сутки.

Но для начала необходимо понять, что другие жидкости (чай и кофе, какао, нектар соки, компот, молоко, кефир) относятся к напиткам, но не выполняют ту же функцию, что вода. То есть, они не способны восстановить в организме водный баланс. А ведь недостаток воды приносит страдание, и в первую очередь суставам, хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Связано это с тем, что они состоят из воды более чем на 90%, и потеря даже минимальных процентов приводит к ухудшению работоспособности всего организма.

По стандартным нормам человек, страдающий от грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, должен выпивать в течение суток около трех литров чистой воды. И начинать прием воды необходимо с самого утра.

Даже если совсем не хочется, надо понемногу приучать организм к потреблению определенного количества воды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавлять в воду ложечку натурального меда. Это поможет запустить в работу кишечник, обменный процесс в организме. Также употребление достаточного количества жидкости поспособствует снижению веса, восстановит водный баланс.

Многие диетологи предлагают начинать утро с яблока, которое необходимо съесть, не вставая с постели, что также активизирует желудочно-кишечный тракт. Основная задача этих действий – избавиться от токсичных веществ в кишечнике, снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, уменьшить мешающие сантиметры в талии и бедрах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правильный питьевой режим заключается в употреблении воды между приемами пищи, то есть, не смешивая ее с едой.

При желании можно обратиться за профессиональной помощью к диетологу, который, исходя из ваших физических показателей (вес, рост, физическая активность), рассчитает дневную норму потребления чистой воды.

Необходимость витаминов

vitamins_02

Обогащать рацион витаминами крайне важно. При гиповитаминозе вещественный обмен значительно снижается, питание межпозвоночных дисков сильно ухудшается, что способствует в них развитию дистрофических процессов.

Таблица необходимых человеку с грыжей в поясничном отделе витаминов:

Витамины Основная информация

Продукты

 A

Необходим для соединительной хрящевой и костной ткани. Печень, рыба, персики, дыня, тыква, артишок, морковь, рыбий жир, шпинат, капуста, сливочное масло (не подсоленое). Также этот витамин присутствует в сливках, яичном желтке, почках и печени животных, кисломолочных продуктах, картофеле.
B1 Если не хватает в организме данного витамина, то у человека возникает мышечная слабость.Атрофия мышц является источником слабости позвоночника, который начинает разрушаться, ограничивая подвижность и вызывая болезненные ощущения.

Витамин очень востребован, если грыжевое выпячивание или воспаление тканей вызывает ущемление нервных окончаний.

Крупы: овсянка, гречневая, ячменная, пшеничная.

В продуктах из цельного зерна, проросших зерен пшеницы, отрубей.

Овощи, фрукты: фасоль, картофель, помидоры, капуста, свёкла, лук, черная смородина, слива, яблоки.

Другие продукты: изюм, курага, пивные дрожжи, печень, арахис, яйца, творог, орехи, мясо, молоко, рыба.

B6

Данный минерал необходим как для нервной системы, так и тканей. Изюм, чернослив, горох, томат, капуста, рыба, мясо курицы, субпродукты.

Из зерновых — мука из неочищенного зерна, отруби гречневая крупа.

B12 Малое количество этого витамина сказывается на состоянии нервных клеток, довольно часто является причиной их разрушения. Это нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает онемение тканей, потерю чувствительности, покалывания.

Сыр, мясо, печень всех животных, кисломолочные продукты, рыба, птица яичный сырой желток, соя, ливерный паштет, дрожжи зеленые части растений (ботва), салаты, зеленый лук, проросшая пшеница, шпинат, морская капуста, кальмары, креветки.

Врачи всем своим пациентом говорят продумать диету – правильное и сбалансированное питание является дополнительной заботой о здоровье.

Запрещенные продукты

img_567a7e23bd5b0

Диета всегда вызывает мучительное для человека чувство долга – вроде бы как должен, обязан. Из-за этого человек если и соблюдает диету, то явно без удовольствия.

Такое стереотипное отношение к правильному лечебному питанию необходимо изменить в корне. Надо понимать, что вкусная еда еще не значит «полезная». Например, мягкий душистый хлеб из муки высшего сорта и сахар, который употребляется в неограниченном количестве, не просто бесполезные продукты, не имеющие в составе ни витаминов, ни минеральных веществ, но и очень вредные для организма человека.

Что еще необходимо исключить из рациона:

  1. Переработанные продукты из мяса практически всегда содержат большое количество токсичных красителей, усилителей вкуса, стабилизаторов и консерваторов. Именно поэтому надо стараться ограничивать употребление сосисок, различных колбас, беконов.
  2. Как ни вкусны высококалорийные газированные напитки, желе, конфеты, торты, сдобные булочки и мороженое, надо отказаться от их употребления или значительно сократить количество съедаемого за один раз.
  3. Соль, употребляемая в неконтролируемом количестве, способна откладываться внутри организма, вызывая воспаления суставов, костей. Хорошим методом отвыкания от соли диетологи считают метод подсаливания, то есть солить приготовленную еду можно только у себя в тарелке, постепенно снижая количество.
  4. Не следует увлекаться домашними солениями, маринадами.
  5. Не тратьте деньги на кетчупы, майонезы, маргарины и спреды – они точно не добавят здоровья пациентам с межпозвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника.
  6. Перчёная, жирная пища должна остаться в прошлом, если есть серьезное желание избавиться от межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, так как подобное питание провоцирует воспалительные процессы.
  7. Копченые продукты, особенно приобретенные в магазинах, подвергают обработке специальным раствором, очень вредным для организма.

Злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами ведет к разрушению хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Поэтому тем, кто страдает от межпозвоночной грыжи в области поясничного отдела позвоночника, необходимо хорошо подумать над последствиями, прежде чем покупать эти товары.

В настоящее время традиционное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата дополняют приёмы мануальной терапии, эффективность которых при грыжах позвоночника подтверждена многолетней клинической практикой. Бытующее мнение о том, что метод применяется для вправления позвонков, не соответствует принципам мануальной медицины. В действительности, лечение руками позвоночного столба позволяет снять нагрузку с межпозвоночного диска, ликвидировать симптомы болезни и предотвратить развитие осложнений.

Мануальная терапия — общее представление

Мануальная медицина состоит из двух основных разделов: мануальной диагностики и мануальной терапии.

Принципы и приёмы мануальной терапии

В мануальной терапии, как способе лечения, находят применение методики, активно работающие в неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Её прикладное значение для разных медицинских специальностей огромно, так как лечение руками оказывает положительное влияние на суставы конечностей, все отделы позвоночника (грудного, шейного, крестцового, поясничного) и при сколиозе.

Все действия мануального терапевта не должны приносить сильную боль

Работать в этой области можно специалистам, имеющим первичную специализацию по мануальной терапии или врачам-неврологам, ортопедам-травматологам. Для осуществления деятельности им выдаётся действующий сертификат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методика работы квалифицированного мануального терапевта не имеет ничего общего с жёсткими действиями по вправлению костей. Основные приемы, которыми в совершенстве должен владеть специалист — мобилизация, релаксация, растяжение и прессура.

В течение сеанса руки врача оказывают воздействие на определённый сегмент позвоночника, бережно прорабатывая его, снимая мышечное напряжение. Такими манипуляциями у пациента можно убрать боль, восстановить осанку. Особенно востребованы эти приемы, когда больному не помогает медикаментозное лечение и есть противопоказания к операции.

Показания к лечению

Показаниями для лечения у врача-мануальщика является целый перечень заболеваний, но на первое место можно поставить остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, за ним следуют протрузии межпозвонкового диска. Их основной причиной можно считать неправильное поддержание осанки, чрезмерные физические нагрузки, в результате которых фиброзное кольцо межпозвонкового диска трескается, в нём образуются протрузии — предшественники грыжи.

Лечебные сеансы помогают нормализовать работу позвоночника, восстановить нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемном участке, что при соблюдении необходимых предписаний уже через 6 месяцев даёт полное восстановление межпозвоночного диска.

Проблемы позвоночника надо решать сразу

Также лечение показано больным при сколиозе и тем, кто испытывает:

  • острые боли в пояснице (например, поясничный прострел — люмбаго);
  • онемение пальцев на руках или ногах;
  • скованность в позвоночнике, крупных суставах;
  • боли в локте, шее, плече;
  • головные боли, головокружение, шум в ушах.

И это неполный список симптомов, по поводу которых можно обращаться к мануальному терапевту.

Прежде чем приступить к лечению больной проходит обследование, куда входят лабораторные исследования, ЭКГ, рентгенография, МРТ (магниторезонансная томография) и другие. По результатам опроса, осмотра пациента и данных обследования врач выбирает приемы, позволяющие провести индивидуальное лечение.

В среднем больному потребуется 5-10 сеансов с частотой 1 курс в 6 месяцев, но лечение постоянно корректируется с учётом происходящих изменений. По окончании курса терапии врач подбирает пациенту упражнения из ЛФК и рекомендует заниматься в отделении реабилитации под руководством специалистов по лечебной физкультуре.

Противопоказаниями к проведению сеансов лечения являются острые состояния при позвоночных патологиях, гипертонические кризы, период беременности, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, нестабильность в положении сегментов позвоночника.

Боли в шее мешают жить

Мануальная терапия при грыже позвоночника

Выпячивание грыжи, характерное для ІІІ стадии остеохондроза, является опасным состоянием из-за высокого риска получения инвалидности. К причинам образования грыжи можно отнести малоподвижный образ жизни, неправильную осанку, быстропрогрессирующий остеохондроз, травмы позвоночника, большие нагрузки. Печально, но межпозвоночная грыжа встречается у молодых людей в возрасте 25-40 лет.

Лечение грыжи позвоночника мануальным методом заключается в устранении симптомов заболевания и закреплении позитивного результата. Перед началом сеанса врач по рентгеновским снимкам уточняет место расположения межпозвоночной грыжи, так как её локализация взаимосвязана с выбором мануальных мер.

Сеансы мануальной терапии при грыже поясницы, а также грудины, крестцового и шейного отдела больному нужно посещать 1 раз в 3 дня. Опытному вертебрологу удаётся поставить выпавшее ядро диска обратно в позвонок за 3-4 лечебных сеанса.

При грыже шейного отдела больные обязательно проходят комплексное обследование. Дальше им необходимо выполнять специальную зарядку и массаж, укрепляющий позвоночник.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, из-за возможности достигать быстрого улучшения состояния позвоночного диска и прилегающих позвоночных структур, рекомендована, как обязательная лечебная мера.

Красивая, гордая осанка - это значит здоровая спина

Мануальное лечение протрузии диска

Дегенеративные изменения структуры межпозвонкового диска могут быть вызваны остеохондрозом, возрастными изменениями, неправильной осанкой, искривлениями позвоночника при сколиозе, травмами.

Из-за выпячивания фиброзного кольца диска в позвоночный канал возникает состояние протрузии, которое дальше может привести к образованию межпозвонковой грыжи. Местом локализации протрузии диска часто становится поясничный отдел позвоночника.

Лечение протрузии поясницы проводят комплексно, используя сочетание медикаментозной терапии с процедурами мануальной терапии и лечебной физкультуры. При протрузии диска поясничного отдела опытный врач проводит манипуляции на больном участке позвоночника, ставит в правильное положение позвонки и суставы, работает над расслаблением мышц.

Для этого он применяет приёмы мобилизации и манипуляции, противоположные по силе воздействия и отличающиеся технически. Комбинация этих методов используется для лечения не только протрузии поясницы, но также остеохондроза и других заболеваний. Для снятия симптомов скованности, болезненности, спазмов мышц, характерных для протрузии поясничного отдела, больному дополнительно назначают лечебный массаж.

В случаях раннего диагностирования протрузии достаточными мерами являются мануальная терапия, остеопатия, методики вытяжения позвоночного столба, массаж.

осторожно с выбором врача

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

После появления магнитно-резонансного способа исследования позвоночного столба, мануальные специалисты получили возможность видеть внутреннюю картину очагов патологии, и точным воздействием корректировать изменения искривлённых сегментов позвоночника при сколиозе.

Основные задачи, которые стоят перед мануальным терапевтом при сколиозе, связаны с исправлением неправильной установки мышечного аппарата, поддерживающего искривление позвоночника.

Сначала проводится лечение, направленное на расслабление мышц, а затем активным разминанием увеличивают их тонус. Обеспечив укрепление мышечного корсета, врач и пациент достигают основного результата по исправлению искривления позвоночника при сколиозе.

Мануальный массаж при грыжах

Нарушения межпозвоночного диска, связанные с потерей прочности, эластичности, и целостности структуры, не исправит никакой массаж. Однако массаж и тракционная терапия (вытяжение позвоночника) благотворно влияют на состояние больного.

Все манипуляции врач проводит в околопозвоночной области, избегая механического давления на позвоночник. Массаж выполняется без применения ударной техники. Если массаж усиливает боль, возникшую во время сеанса, то его прекращают.

Массаж в таком лечении помогает уменьшению проявления симптомов болезни, восстанавливает силу и подвижность не только спины, но и конечностей.

Важно: Применять массаж в остром периоде болезни нельзя.

Пациентам, которым рекомендовано лечение спины, не мешает знать, что мануальная терапия практически не имеет противопоказаний, и при правильном подходе гарантирует 100% положительный результат. Это значит, они смогут жить свободно, без боли и душевных страданий.

2016-12-21

Как выполняется медикаментозная блокада при грыже поясничного отдела позвоночника: препараты, техника выполнения

Ведущий симптом грыжи, локализованной в области поясничных межпозвонковых дисков, — острая боль. Она настолько сильная, что не устраняется даже внутримышечными инъекциями нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому для купирования болевого синдрома при грыже поясничного отдела позвоночника проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.

С какой целью проводится блокада при грыже

Поясничное смещение межпозвонковых дисков всегда сопровождается «прострелами», или люмбаго. Так называется вид боли, который возникает на фоне деструктивно-дегенеративных изменений позвоночных структур. Люмбаго становится причиной выраженных двигательных ограничений. Человек старается не совершать движений, способных спровоцировать боль в пояснице. Хотя «прострел» — это только симптом, при отсутствии врачебного вмешательства он приводит к развитию осложнений — корешковых синдромов (радикулитов). Чтобы не допустить ухудшения качества жизни человека, а в тяжелых случаях — инвалидизации, проводятся медикаментозные блокады.

Лечебная процедура заключается во введении в определенные части тела растворов с анальгетической эффективностью. Чаще инъекции делаются непосредственно в область боли. Такой способ введения позволяет быстро устранить все дискомфортные ощущения за счет «выключения» некоторых звеньев рефлекторной дуги. Обезболивающее действие препаратов может проявляться в течение нескольких дней.

Иногда медикаментозные блокады проводятся с диагностическими целями. Это актуально при поясничной грыже, осложненной неврологической симптоматикой с выпадением функций. При трудностях с постановкой диагноза врач вводит инъекционный раствор для установления четкой связи между расположением источника боли и специфическими клиническими проявлениями.

Разновидности

При выборе методики проведения лекарственной блокады при поясничной грыже врач учитывает несколько факторов. Это размер и вид образовавшегося выпячивания, количество возникших осложнений, интенсивность болевого синдрома, возраст пациента.

Виды блокад при грыже поясничного отдела позвоночника Характерные особенности
Трансфораминальная избирательная Лекарственное средство вводится в зону, в которой нервы спинного мозга выходят из межпозвонковых отверстий. Введенные препараты проникают в область грыжевого выпячивания, избавляя пациента от боли, купируя воспалительные отеки, расслабляя скелетную мускулатуру
Эпидуральная интраламинарная Инъекционные растворы вводятся по серединной линии между отростками позвонков. Процедура щадящая, оказывает более выраженное обезболивающее и противоотечное действие, редко вызывает системные побочные проявления

Новокаиновая и Лидокаиновая

Это самые распространенные виды лекарственных блокад. Анестетики проявляют анальгетическую активность сразу после их введения в область грыжевого поясничного выпячивания. Максимальная концентрация действующих веществ обнаруживается в области смещения диска. Но некоторое количество Лидокаина и Новокаина проникает в кровеносное русло, поэтому наблюдается системный обезболивающий эффект. Анестетики часто сочетаются с гормональными препаратами:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон.

Это необходимо для обеспечения длительного анальгетического действия — в течение суток и более. Без гормональных средств обезболивающая активность анестетиков проявляется на протяжении 1-3 часов.

Блокады с Новокаином и Лидокаином показаны также при протрузиях — состояниях, предшествующих формированию грыжевого выпячивания. Они эффективны и на этапе секвестрации, когда выпавшее пульпозное ядро свисает, как капля, за пределами межпозвонковой щели.

Паравертебральная

Паравертебральная блокада — медицинская процедура, предназначенная для снижения выраженности боли, локализованной около позвоночника. Инъекционный раствор вводится в область выхода одного из спинномозговых нервов. При блокаде паравертебральной зоны «отключается» болевой рефлекс, уменьшается отечность мягких тканей, провоцирующая повреждение нервного окончания. В результате ускоряется кровообращение, нормализуется трофика на участке смещения межпозвонковых дисков.

Паравертебральные блокады бывают однокомпонентные и многокомпонентные, когда используются 2 и более вида фармакологических препаратов. Наиболее часто для проведения процедуры обезболивания используются следующие средства:

  • анестетики Новокаин, Лидокаин, Маркаин;
  • кортикостероиды Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог.

Все средства для блокады врач подбирает индивидуально для пациента. Если необходимо купирование асептического воспалительного процесса, то не обходится без применения гормональных средств. Для устранения острых болей достаточно простого введения анестетиков. Нередко препараты с анальгетической активностью комбинируются с витаминами группы B, спазмолитиками, седативными или регенерирующими поврежденные ткани средствами.

Эпидуральная (перидуральная)

Эпидуральные блокады применяются только для купирования острых, пронизывающих болей, не устраняемых другими методами. Лекарственные средства вводятся непосредственно в источник боли (эпидуральное пространство) для полного «выключения» чувствительности в этой области. Анальгетический эффект процедуры при грыже поясничного отдела основан на сочетании сразу нескольких факторов:

  • мощного обезболивающего действия используемых препаратов;
  • быстрого создания максимальной концентрации активных ингредиентов на участке грыжевого выпячивания;
  • рефлекторном действии практически на всех уровнях нервной системы.

Метод регионарной анестезии считается одним самым эффективных при купировании люмбаго. Но проводить эпидуральную блокаду должен только опытный врач. Вблизи эпидурального пространства находится множество чувствительных нервных окончаний, иннервирующих не только позвоночные сегменты, но и органы малого таза. При их повреждении могут возникнуть тяжелые неврологические нарушения — парезы с мышечными атрофиями, угасание сухожильных рефлексов, трофические расстройства.

Преимущества и недостатки

Только с помощью медикаментозной блокады в большинстве случаев удается купировать острый приступ люмбаго. С острой болью в пояснице не справляются ни нестероидные противовоспалительные средства, ни даже наркотические анальгетики. Преимущество процедуры — быстрое терапевтическое действие, проявляющееся спустя несколько минут после введения инъекционных растворов. К плюсам всех видов блокад также относятся:

  • малоинвазивность, или незначительное повреждение кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей, расположенных в области грыжевого выпячивания;
  • длительный обезболивающий эффект при сочетании препаратов нескольких клинико-фармакологических групп;
  • возможность введения вместе с анестетиками и глюкокортикостероидами средств для этиотропного лечения.

Иногда преимуществом блокад ошибочно считают отсутствие системных побочных проявлений из-за избирательного воздействия препаратов на источник болей. Это не совсем верно. Часть лекарственных средств все равно проникает в кровеносное русло, а, следовательно, и во внутренние органы. Поэтому применение глюкокортикостероидов, токсично воздействующих на мягкие, хрящевые, костные ткани, ограничено. Есть у лекарственных блокад и другие недостатки:

  • болезненность при введении иглы, если не используются местные анестетики;
  • вероятность травмирования спинномозговых корешков, мышц, связок, кровеносных сосудов;
  • кратковременность обезболивающего действия при использовании только анестетиков.

Блокада проводится только для устранения симптоматики, а не для уменьшения размеров грыжевого выпячивания в области поясницы. Еще один недостаток процедур — риск проникновения патогенных микроорганизмов через прокол в коже. При инфицировании тканей течение заболевания значительно осложняется.

Необходимое обследование перед проведением процедуры

Обязательно проводится предварительное тестирование для выявления индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата. Нередко у пациента выявляется гиперчувствительность не к активным компонентам, а к консервантам или стабилизаторам. В таких случаях производится замена препаратов. Могут использоваться другие методы устранения острой боли.

Во время процедуры врач контролирует свои действия с помощью специального оборудования. Но необходимо и предварительное обследование пациента. Наиболее информативна магнитно-резонансная томография. На полученных изображениях отчетливо визуализируется грыжевое выпячивание, его форма, размеры. Немаловажен и вид смещения межпозвонковых дисков — дорзальный, латеральный, фораминальный, боковой. С помощью МРТ можно оценить состояние кровеносных сосудов, мышц, спинномозговых корешков, чтобы правильно рассчитать дозы препаратов, а при необходимости — дополнить терапевтическую схему.

Подготовка к блокаде

Перед блокадой врач оценивает состояние кожи и подкожной клетчатки на наличие неусов, воспалительных поражений, жировиков, липом. Тщательное пальпаторное исследование позволяет место для введения иглы. Пациенту объясняется принцип процедуры, ее этапы и ожидаемый результат.

Медикаментозная блокада осуществляется в оборудованном процедурном кабинете. Соблюдение правил асептики помогает избежать развития осложнений. Подготовка происходит в процедурном кабинете, в некоторых случаях — в перевязочной.

Если пациент чрезмерно эмоционален, испытывает страх или у него наблюдаются симптомы вегетативно-сосудистой лабильности, то для снижения нервного напряжения используются транквилизаторы: Элениум, Феназепам, Седуксен. Для профилактики аллергических реакций применяются антигистаминные средства, например, Пипольфен.

Как проводится блокада на пояснице

Пациента просят лечь на живот и расслабиться. Кожные покровы в области поясницы обрабатываются антисептическими растворами, при необходимости используются средства для местного обезболивания. После появления слабо выраженной «лимонной корки» кожа прокалывается, а врач начинает продвигать иглу в стороне от остистых отростков. При углублении иглы вводится часть лекарственного средства. После касания остистого отростка игла немного отодвигается назад с введением оставшегося инъекционного раствора.

На завершающем этапе медикаментозной блокады врач извлекает иглу, обрабатывает кожу спиртосодержащими антисептиками. Пациент остается под присмотром младшего медицинского персонала на несколько часов, а затем может отправляться домой.

Продолжительность действия блокады

Продолжительность анальгетического эффекта зависит от вида медикаментозной блокады. Наиболее длительное обезболивающее действие наблюдается при эпидуральной процедуре из-за непосредственного введения лекарственного средства в поврежденные патологией ткани для блокирования передачи импульсов. Анестетики разнятся продолжительностью анальгетического эффекта:

  • Новокаин — 1-2 часа;
  • Лидокаин — 3 часа;
  • Бупивакаин — до 5 часов.

Для пролонгирования обезболивающего действия используются специальные препараты. Но чаще для этого применяются глюкокортикостероиды, увеличивающие длительность анальгетического эффекта до 2-3 недель.

Противопоказания

Медикаментозные блокады при грыжах в поясничном отделе не проводятся, если в организме протекает инфекционно-воспалительный процесс. Противопоказания к процедуре — тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность. Лечебные мероприятия запрещены при нарушениях свертываемости крови, пониженном артериальном давлении, эпилепсии, лихорадочном состоянии, беременности.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений существует даже при проведении блокады квалифицированными врачами с соблюдением всех правил асептики. Какие нежелательные последствия могут возникнуть в процессе или после обезболивания:

  • инфицирование мягких тканей в области прокола, в некоторых случаях — спинномозговых оболочек;
  • повреждение иглой соединительнотканных структур — связок, мышц, чувствительных нервных окончаний, кровеносных сосудов;
  • кровотечения;
  • развитие местных или системных аллергических реакций.

Возможно развитие осложнений из-за используемых препаратов, обычно глюкокортикостероидов. Гормональные средства провоцируют повреждение хрящевых тканей межпозвонковых дисков, которые уже подверглись деструкции.

Стоимость вмешательства

В частных клиниках г. Москвы стоимость эпидуральной блокады составляет от 3000 до 5000 рублей за одну процедуру. Цена паравертебрального обезболивания — 1500-2000 рублей.

Добавить комментарий