Боль в спине в тазобедренном суставе

Когда при ходьбе беспокоит боль в тазобедренном суставе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль – сигнал о неблагополучии. Характеристики боли часто помогают найти причину. Одной из ее характеристик являются условия возникновения. Так, например, болевые ощущения в тазобедренном сочленении могут возникать и в покое, и в движении, при смене положения тела, сопровождаться другими симптомами, усиливаться в том или ином случае.

Суставы – точки приложения всевозможных травм, поэтому если чувствуется боль в тазобедренном суставе при ходьбе, в первую очередь, следует исключить травматическое повреждение.

боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Боль, как проявление травмы

Несмотря на то, что тазобедренный сустав шарообразной формы и, благодаря этому, имеет максимальную амплитуду движения, при неловком движении могут пострадать связки, укрепляющие данное костное сочленение. В последнем случае развивается травматический тендинит.

загрузка...

Если травма произошла в результате какого-то тяжелого происшествия, то появление боли можно связать с внутрисуставным переломом.

Диагноз этого состояния не будет представлять сложностей. Кроме болевого синдрома будут очевидны другие травматические последствия. Если вариант травматического повреждения исключен однозначно, то список возможных причин представлен достаточно широко.

Можно ли поставить диагноз по характеристикам боли

Наиболее распространены боли при коксартрозе тазобедренного сустава, которыми страдают люди в возрасте от 40 и старше лет. Это обусловлено повреждением кости, которая начинает испытывать не предназначенную для нее нагрузку после разрушения хряща. Данный процесс сопровождается болевыми ощущениями при нагрузке на тазобедренное сочленение, а в последующем, при усугублении процесса, боли становятся постоянными и беспокоят пациента даже в покое. Кроме непосредственного разрушения костной ткани, возникают всевозможные расстройства кровообращения в глубоких структурах поврежденной кости, что часто может находить отражение в ночных болях в тазобедренном суставе.

Тем не менее, временная и нагрузочная характеристики боли не могут стать основополагающими в диагностике заболевания. Любая нагрузка на поврежденный сустав будет отражаться болевым ощущением.

Ходьба это всегда нагрузка и если покой призван давать возможность для восстановления поврежденного органа, то любая боль эту возможность нивелирует. Кроме двигательной активности, пациенты часто замечают обострение боли в тазобедренном суставе ночью.  Это можно связать, скорее с обострением восприятия боли, нежели с особой ее характеристикой. Ночь – время физиологического покоя и устранения целого ряда отвлекающих факторов. И боль, как самостоятельная единица, расцветает пышным цветом на таком фоне.

Острые боли

Резкие, острые болевые ощущения всегда связаны с какой-то острой катастрофой, сопровождающейся нарушением целостности сустава. Чаще боль в суставе бедра носит неяркий, хронический характер, что связывается с особенностями процессов, поражающих тазобедренное соединение.

Вялотекущий болевой синдром

В первую очередь следует исключить инфекционно — воспалительное поражение. Данный процесс актуален для детского возраста и больных туберкулезом легких.

Дети, особенно в период интенсивного роста, склонны к развитию остеомиелита костей нижних конечностей.

Инфекционное поражение тазобедренного сустава, в данном случае, развивается по продолжению и будет сопровождаться высокой температурой с вероятностью развития сепсиса.

При наличии у пациента хронического туберкулеза легких, боль в области тазобедренного сустава должна насторожить в сторону выявления возможного туберкулезного поражения сустава. Следует отметить, что туберкулез тазобедренного соединения характеризуется медленным течением и слабо выраженной клинической симптоматикой, вплоть до самого момента разрушения сустава как такого.

Для того, чтобы ограничить круг поиска возможного заболевания, представим причины ноющих болей в тазобедренном суставе расширенным списком:

  1. Инфекционный артрит, вызванный у ослабленного больного. В другом случае, инфекционный артрит будет протекать бурно, с ярко выраженной клинической симптоматикой. К этой же категории относится и туберкулезное поражение сустава;
  2. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. На начальных стадиях заболевания болевой синдром выражен слабо и редко сопровождается какой-то дополнительной симптоматикой;
  3. Асептический некроз головки бедренной кости, наблюдаемый у людей с атеросклеротическим поражением сосудов или склонностью к тромбозам. Сюда же относится болезнь Пертеса, которая встречается у детей, связанная с врожденными нарушениями кровоснабжения тазобедренного сустава;
  4. Различные опухолевые процессы;
  5. Аутоиммунные заболевания. Например, болезнь Бехтерева;
  6. Беременность последнего триместра. Что можно рассматривать, как физиологический процесс, ограниченный во времени и потому не требующий врачебного вмешательства.

боль в суставе бедра

Отраженные боли

Все вышеперечисленные заболевания могут сопровождаться болью в тазобедренном суставе, отдающей в пах, что связано с общностью нервов, которые снабжают указанные области.

Несмотря на то, что любой патологический процесс, поражающий тазобедренный сустав сопровождается болью, следует помнить об отраженных болях.Это когда очаг заболевания расположен в одной анатомической зоне, а болит в другой.

В данном случае речь может идти об остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Ущемление нервного корешка в этой области отражается на кровоснабжении и нервном обеспечении тканей тазобедренного сустава. К мысли об исключении остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба с отраженными болями должно привести выявление боли в тазобедренном суставе при сидении.

Вопросы лечения болевого синдрома

Резюмируя характеристики боли в тазобедренном сочленении, следует отметить, что ее выявление – лишь начальный этап диагностирования патологического процесса. Для установления точного диагноза необходим полный объем диагностического поиска. Если причина жалоб выявлена в процессе лабораторно — инструментального обследования, и выставлен соответствующий диагноз то, как лечить боль в тазобедренном суставе, в большинстве случаев, решается врачом специалистом.

План лечения составляется, исходя из основного заболевания.

Не стоит приступать к самолечению, без наличия полной картины патологического процесса. Остроту боли можно приглушить обезболивающими препаратами, но игнорирование острого сигнала неблагополучия может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидизации или летального исхода.

Результат будет зависеть от основного процесса. Если исключен травматический, инфекционный, аутоиммунный и опухолевый механизмы боли, то лечение симптомов болезней тазобедренного сустава обеспечивается уколами и таблетками с противовоспалительным действием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Об этой группе препаратов, их показаниях и противопоказаниях — читайте здесь…

После снятия острого воспалительного процесса к группе нестероидных противовоспалительных препаратов подключают хондропротекторы (например алфлутоп).

Боль запускается любым болезненным процессом.  Ее можно притупить, от нее можно избавиться на время, но вылечить ее нельзя. Лечат основной патологический процесс, в котором боль является всего лишь клиническим симптомом.

Остеоартроз тазобедренного сустава, что нужно знать?

Человек растет, крепнет, стареет. Все это происходит и с нашими суставами. Если должным образом не заботится, в определенный момент они могут «сломаться».

Кости в сочленении двигаются легко благодаря хрящу, своеобразному амортизатору. Именно он в большей степени подвержен износу. И когда хрящевая ткань трескается, откалывается, кости начинают тереться друг об друга при этом вызывают болезненные ощущения, а так же затрудняют движение. Когда такое происходит в тазобедренном соединении – это развивается остеоартроз тазобедренного сустава(коксартроз).

Не редко данная болезнь относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям, и имеет название деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз.

Причины возникновения заболевания.

Существует первичный и вторичный остеоартроз тазобедренного сустава. По каким причинам возникает первичный до конца не известно, а в тоже время вторичный возникает на фоне какого-либо заболевания.

Данную патологию провоцируют:

  • Различные травмы тазобедренных костей;
  • Возраст старше 40;
  • Наследственность;
  • Нарушение метаболизма;
  • Нарушено кровоснабжение;
  • Дисплазия;
  • Избыточный вес;
  • Артрит;
  • Болезни позвоночника;
  • Плоскостопие;
  • Воспалительные процессы.

Степени развития и их симптомы.

Симптоматика остеоартроза тазобедренного сустава в зависимости от степени отличается.

Первая степень проходит почти незаметно. Ведь в хрящевой ткани нет нервных окончаний и его разрушение не сопровождается болью, а только скованностью к концу или в начале дня. Также может наблюдаться на данной стадии:

  • несильные щелчки в сочленении при двигательной активности.
  • Болевой синдром возникает при чрезмерной нагрузке или при резких движениях.

При остеортрозе 2 степени отмечаются болезненные ощущения в тазобедренном суставе. Основные симптомы это:

  • Постоянная боль, которая может отдавать в район паха или колено.
  • Быстрая утомляемость.
  • Тяжело двигаться, хромота.
  • Происходит деформация сустава.

3 степень – это уже довольно запущенный остеоартроз, который доставляет больному сильные неудобства в самообслуживании.

Характерная симптоматика:

  • Пациент практически обездвижен. Без вмешательства может утратить двигательные функции.
  • Передвижение возможно только при помощи опоры.
  • Сильный хруст при движении.
  • Надавливание на поражённый участок очень болезненно.
  • Деформация.

Если на первой стадии симптомы не столь заметны, то остеоартроз 2 и 3 степени приносит большие страдания заболевшему. Тазобедренный сустав деформируется и вернуть былую подвижность сложно.

Диагностика.

При малейших признаках необходимо обращаться к врачу. Он проведет осмотр и даст направление на обследования и анализы.

Анализ крови и мочи сдаются, чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой. При остеоартрозе анализы находятся в пределах нормы.

Обследование производят при помощи рентгена. На нем видны изменение в сочленении. Признаки, указывающие на остеоартроз в тазобедренном суставе:

  1. Наличие остиофитов – костные нарастания.
  2. Суставная щель сужена, или практически отсутствует, в зависимости от степени заболевания.
  3. Кость более плотная.

Так же, иногда, могут быть вывихи, эрозии и кисты.

Лечение остеоартроза.

В период лечения необходимо максимально снизить нагрузку на больное тазобедренное соединение, если необходимо использовать трость, костыли. При остеоартрозе правого тазобедренного сустава нельзя нагружать правую ногу, и, наоборот.

Целью врача является:

  1. Убрать болевой синдром.
  2. Вернуть максимально возможную подвижность сочленения.
  3. Ликвидировать воспаление.
  4. Нормализовать кровообращение и метаболизм.

Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики. Но их принимать нужно очень осторожно, они пагубно действуют на пищеварительную систему и сердце.

Улучшить кровоток и метаболизм помогут витаминные комплексы и биостимуляторы.

Хондропротекторы действуют на сам хрящ. Средство затормаживает его разрушение и частично помогает восстановиться. Оно принимается длительно и курсами, только так будет положительный эффект от препарата.

Используются компрессы на основе димексида, как обезболивающее средство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При 3 степени еще рекомендуют физеотерапию: ультразвук, лазерная или магнитная, т.д. Какую именно решает ваш лечащей врач.

Лечебная гимнастика.

При остеоартрозе рекомендуются умеренные нагрузки.

Доктор направляет лечебную физкультуру, но только после того, как уменьшаться боли.

Какие упражнения делать и какую нагрузку специалист определяет индивидуально, основываясь на состоянии вашего здоровья. Первое время необходимо делать упражнения под наблюдением, чтобы не навредить самим себе.

Вот несколько упражнений, которые помогут вам восстановиться после лечения остеоартроза или можно делать для профилактики:

  1. Лежим на полу животом вниз. Руки находятся вдоль тела. Сгибаем левую ногу и приподнимаем на 10 см от пола. Держим 30 сек и опускаем. Тазобедренный сустав при этом напрягается, но корпус мы не поворачиваем. После отдыха повторяем упражнение с другой ногой. Нагрузка везде одинаковая.
  2. Ложимся на правую сторону, правая нога согнута, левая – прямая. Приподнимаем левую ногу, держим, опускаем. После отдыха повторяем тоже самое с другой.
  3. После упражнений завершить все можно само массажем. Садимся и начинаем растирать переднюю и боковые поверхности бедра от колена к паховой области. Можно при этом использовать согревающие или массажные крема.

 

Рекомендуется посещать бассейн. Он поможет укрепить мышцы и связочный аппарат. Водные процедуры расслабят и снимут спазмы.

Диета.

Питание по рекомендациям доктора сводится к следующему.

Нельзя:

  • Жирное.
  • Сладкое.
  • Соленое.
  • Копченое.
  • Консерванты.
  • Хлебобулочные изделия.

Можно:

  • Нежирное мясо.
  • Рыба.
  • Фрукты.
  • Овощи.
  • Черный хлеб.
  • Желе, холодец и т.д.
  • Молочные продукты,
  • Каши.

Так же водный баланс имеет значение. Необходимо, кроме другой жидкости, выпивать 1,5 литра воды.

Хирургическое вмешательство.

В особо тяжёлых случаях необходимо хирургическая операция — эндопротезирование. Не нужно ее боятся, она поможет избавиться от боли и вернуть двигательную активность.

Сустав заменяется протезом и после реабилитации не будет ограничивать передвижение.

Болеть тяжело, еще тяжелее лечиться. Если упущено время полностью вылечить остеоартроз тазобедренного сустава невозможно. Поэтому если вас что-либо беспокоит лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Таким образом, вы сэкономите время и дадите себе шанс на полноценное выздоровление.

Появление даже незначительного дискомфорта в тазобедренном суставе опасно, ведь от здоровья самого крупного в организме сочленения зависит каждодневная активность и способность полноценно передвигаться. Особенно неприятной становится боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах.

Появление боли в тазобедренном суставе, отдающей в пах

Причины болезненных ощущений

Если во время движения, в состоянии покоя или при смене положения тела чувствуется и постепенно усиливается боль в области таза — это сигнал, что в организме происходят патологические изменения.

Источником возникшего дискомфорта могут быть:

  • инфекции, вызывающие воспалительный процесс (артрит);
  • изменение анатомии сустава, которое произошло в результате травм (ушибов, переломов), а также вывихов и подвывихов (врожденных или приобретенных);
  • заболевания дегенеративного характера (остеоартрит, коксартроз);
  • асептический некроз головки бедренной кости (сопровождается омертвением ткани);
  • воспаление околосуставной сумки (бурсит) или сухожилий (тендинит);
  • туберкулез;
  • воспаление, связанное с аутоиммунными заболеваниями (возникает на фоне дисфункции иммунной системы);
  • неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;
  • заболевания, которые связаны с неврологическими нарушениями (неврит седалищного нерва, патологии грушевидной мышцы).

Заболевания и травмы тазобедренного сустава

Боль, которая отдает в пах, может быть разной: от внезапной резкой до постоянной и ноющей.

Не стоит тянуть с визитом к доктору. Только специалист определит истинную причину патологии и назначит необходимый курс лечения.

Заболевания с характерной симптоматикой

Непрекращающийся дискомфорт в тазовой области является признаком таких заболеваний, как артрит, коксартроз, бурсит и тендинит.

Артрит тазобедренного сустава, или коксит

Человек испытывает ноющие боли, особенно когда ходит. Движения становятся скованными и ограниченными, поскольку неприятные симптомы локализуются не только в бедрах, но также в паху и ягодицах. Боль может сопровождаться острыми приступами с прострелами и распространяться вплоть до колена.

Артрит тазобедренного сустава

Дело в том, что артрит поражает соединительную ткань, а сам дискомфорт возникает из-за воспалительного процесса, который развивается в выстилающей суставную полость синовиальной оболочке, иными словами — в пределах самого сустава.

Если запустить болезнь и не предпринимать никаких действий, то в скором времени артрит перерастет в остеоартроз тазобедренного сустава. В этом случае речь идет уже о дегенеративно–деструктивных изменениях: функции органа нарушены, физическая активность человека становится ограниченной, не исключена инвалидность.

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава

Заболевание не дает о себе знать сразу. На первых порах боль, которая появляется в паху, выражена слабо и носит ноющий характер. Постепенно «перетекает» вниз по ноге и охватывает переднюю и боковую части бедра, иногда и ягодицу.

На дискомфорт обращают внимание во время передвижения или когда необходимо встать со стула. Болевые ощущения проявляются при первых же шагах. Потом симптомы притупляются, но после долгой ходьбы снова дают о себе знать. Некоторая легкость присутствует только в тот период, когда сустав находится в состоянии покоя и отдыха.

Степени коксартроза

При коксартрозе происходит разрушительный процесс внутрисуставных хрящей. В зону поражения попадает сначала одно сочленение, а со временем и другое.

Игнорирование признаков приводит к прогрессу патологии. Боль начинает нарастать: становится сложно выполнять даже простые движения, например отвести ногу в сторону. Это происходит по причине сдавливания, защемления связок и нервных пучков. Кроме того, в суставе возникает хруст: грубые и «сухие» щелчки появляются в результате трения суставных поверхностей. При прогрессирующем коксартрозе случаются обострения длительностью от нескольких дней до месяцев.

Бурсит

Характеризуется воспалительным процессом в синовиальной околосуставной сумке. Она служит своеобразным амортизатором, который снижает трение между костями и покрывающими их мягкими тканями.

Бурсит тазобедренного сустава

Боль в тазобедренном суставе — это ключевой симптом бурсита. Неприятные ощущения не ограничиваются зоной сустава: дискомфорт охватывает паховую область, наружную поверхность бедра и может отдавать в ногу. Симптомы ярко выражаются в момент, когда человек ложится на пораженную сторону.

Характер боли при бурсите — резкий, интенсивный и схваткообразный, проявляется в глубине тканей. С прогрессированием патологии болевые ощущения начинают притупляться и распространяться.

Специалисты выделяют следующие возможные течения заболевания:

  1. Вертикальный бурсит. В этом случае боль отражается в ноге и наружной поверхности бедра.
  2. Седалищно–ягодичный бурсит. Дискомфорт ощущается с особой силой при попытке принять положение сидя.

Седалищно–ягодичный бурсит

Тендинит тазобедренного сустава, или тендиноз

Относится к числу редких заболеваний, чаще им страдают профессиональные спортсмены. Патология связана с существенной нагрузкой на ноги и, как следствие, воспалением сухожилий.

Тендинит часто появляется в результате развития артроза, дегенеративно-дистрофических изменений. Кроме того, заболевание может возникнуть на фоне дисплазии сустава, инфекции, нарушения обмена кальция, дисфункции щитовидной железы, старения тканей человека.

Тендинит сухожилия тазобедренного сустава охватывает сначала паховую, а затем сгибательную, четырехглавую и отводящую мышцы.

Тендинит тазовых мышц и связок

Характер боли зависит от стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Боль чувствуется только в период физической нагрузки.
  2. Вторая стадия. К болевым ощущениям во время тренировок добавляется дискомфорт при движении.
  3. Третья стадия. Боль не утихает, доставляет неудобства даже во время прогулок и отдыха.
  4. Четвертая стадия. Болезненность проявляется в паху, когда человек пытается отвести ногу в сторону, при этом угол подъема конечности ограничивается.

Среди симптомов тендинита выделяют также похрустывание и хромоту.

К кому обратиться и как лечить

Обращение к терапевту Если беспокоят боли в тазобедренном суставе, которые к тому же иррадиируют в пах, лучше обратиться к одному из следующих врачей: физиотерапевту, ревматологу, травматологу, ортопеду, неврологу. После обследования и выявления первопричин патологических процессов врач поставит диагноз и назначит курс лечения.

Больному следует:

  • обеспечить покой;
  • спать только на здоровой стороне;
  • исключить нагрузки;
  • менять положение тела;
  • носить теплое и свободное белье;
  • не переохлаждаться.

Весь спектр средств и манипуляций, выбор методов оздоровления будет зависеть от причин и признаков заболевания, степени осложнения патологии.

  1. Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные, противоревматические препараты, цитостатики, глюкокортикостероиды и хондропротекторы. В некоторых случаях необходимы гормональные средства и иммунодепрессанты, лекарства для улучшения кровообращения.
  2. В ситуациях, когда консервативные методы не дают результатов, осуществляется оперативное вмешательство, эндопротезирование.
  3. В отдельных случаях используются специальные ортопедические изделия, накладывается гипс.
  4. При необходимости и наличии показаний назначаются массаж, лечебная физкультура, полезны физиотерапевтические процедуры.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Способы обезболивания

Для снятия болевых ощущений в тазобедренном суставе используют разные способы:

Инъекции в тазобедренный сустав

  1. Препараты местного действия. Это мази, кремы и пластыри, в состав которых входит купирующее боль активное вещество.
  2. Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). При помощи посылающего импульсы специального электрода осуществляется воздействие на нервные окончания вокруг пораженной области. Процедура позволяет блокировать боль.
  3. Точечные уколы или инъекции глюкокортикостероидов. Специалист вводит препарат при помощи тонкой иглы в сочленение. Так снимается воспаление, боль купируется на несколько недель или даже месяцев.
  4. Лекарственная помпа. Специальный насос размещается под кожей пациента и время от времени впрыскивает в кровоток препарат, который снимает боль.
  5. Горячие и холодные процедуры. Для устранения дискомфорта используются согревающие или охлаждающие грелки и компрессы, горячие солевые ванны.

Профилактика

Гимнастика для тазобедренного сустава

Врачи советуют максимально беречь себя, особенно если вы находитесь в группе риска. Специалисты рекомендуют:

  1. Следить за фигурой и контролировать массу тела. Для этого необходимо правильно питаться.
  2. Исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе перенос тяжелых предметов и прыжки с высоты.
  3. Тренироваться, но дозировано. Основная цель — укрепить мышцы бедер и ягодиц. Можно заняться, например, ездой на велосипеде, плаванием.
  4. Выбирать удобную обувь. Она помогает снизить риск получения травм и ушибов.

Если появилась и не проходит боль в области таза, поспешите к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем выше шансы сохранить здоровье.

Игорь Петрович Власов

  • Лечение боли в тазу после родов
  • Боль в тазобедренном суставе лежа на одном боку
  • Появление боли в тазобедренном суставе при ходьбе
  • Боль в тазу, отдающая в ногу через ягодицу
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий