У собаки припадки, конвульсии или подергивания? Судороги у крупных пород собак


Судороги у собаки: причины, симптомы, лечение

Судороги у собаки – это явление, которое не только доставляет питомцу очень сильные неприятные ощущения, но также может повергнуть в ужас его хозяина. В том случае, если вы наблюдаете эпилептические приступы у собак, не стоит паниковать, нужно вести себя взвешенно и уверенно, и как можно быстрее доставить животное в медицинское учреждение.

Содержание статьи

Виды и признаки судорог

Судороги и неконтролируемая рвота у собаки – это состояние, которое достаточно сложно перепутать с чем-то еще. Во время припадка питомец падает на пол и начинает дергаться, как бы очень сильно дрожа. Можно выделить следующие основные разновидности данного судорожного состояния:

  • Конвульсия. Это состояние, когда прерывисто могут сокращаться только отдельные группы мышц тела питомца.
  • Клоническая разновидность. Данные судороги могут сковывать все тело, чередуя такое состояние с полным расслаблением.
  • Тоническая разновидность. Течение такого припадка медленное и длительное.
  • Эпилепсия. В большинстве случаев, наряду с припадком собака теряет сознание и не может ни на что реагировать.

Однако, не стоит путать то состояние, когда щенок дергается во сне. Это наблюдается на ряду с обычными природными инстинктами. Таким образом нужно просто ласково погладить собаку и поговорить с ней. В большинстве случаев после такого ласкового обращения все проходит, и любимец продолжает тихо и мирно спать. Многие ученные считают, что такое явление чаще всего связано не с наличием той или иной патологии, а просто со снами, которые пес видит во время ночного или дневного сна.

Этапы развития спазма

Прежде всего нужно отметить то, что, когда возникают судороги у собак мелких и крупных пород – это достаточно опасное состояние, которое развивается молниеносно и требует пристального внимания хозяина. Следовательно, необходимо выделить основные этапы такого стремительного развития:

  1. Аура. Этот период является оповестительным. Собака начинает дрожать, значительной мерой повышается слюнотечение, может очень сильно участиться сердцебиение, собака начинает блуждать, как бы, не зная куда себя деть. Период длительности составляет от нескольких минут до нескольких дней. Этот срок в своем большинстве зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма животного.
  2. Припадок. Именно это явление является самым основным и обуславливается наличием судорог. Длится этап на протяжении нескольких минут. В большинстве случаев животное падает на пол и начинает биться в конвульсиях, также может наблюдаться потеря сознания, синдром рвоты, пена из области пасти и прочие.
  3. Посттравматический период. Это состояние наступает после непосредственного припадка. Собачка не может нормально передвигаться, теряет ориентацию, возникает такое чувство, как тошнота, головокружение и обморок. В своем большинстве такой обморочный период длится не более нескольких суток и чихуахуа приходит в норму.

Основные причины судорог

Для того, чтобы оказать помощь животному, необходимо понимать, почему возникают судороги у вашей собаки причины и их основное лечение. Таким образом, основные состояния, которые предшествуют судорогам следующие:

  • очень активное и резкое снижение уровня глюкозы в крови животного;
  • генетические заболевания;
  • очень сильное истощение организма;
  • могут возникать судороги после непосредственных родов у собаки;
  • такое инфекционное заболевание, как чума;
  • тяжелое отравление химическими веществами или тяжелыми металлами;
  • в составе крови значительной мерой повысились эритроциты;
  • травматические состояния головы, спинного мозга или внутренних органов. Также очень важно понимать, что судорожное состояние может стать причиной повторного травматизма;
  • доброкачественные или раковые новообразования головного мозга или позвоночника;
  • употребление некачественного продукта, что могло вызвать тяжелую интоксикацию организма;
  • использование просроченных медикаментозных препаратов;
  • воспаление внутренних органов, которое не является инфекционным;
  • бактериальные, грибковые или вирусные инфекции. Наличие глистных инвазий;
  • патологии сердечно-сосудистой системы организма животного;
  • патологии почечной и печеночной систем, гепатит;
  • неправильный отток желчи;
  • заболевания кровеносных сосудов, образования в них холестериновых бляшек;
  • поражение питомца электрическим разрядом;
  • очень сильный дефицит витаминов, минералов или прочих полезных веществ;
  • из-за того, что резко изменяется гормональный фон у суки в период кормления или вынашивания щенков;
  • очень сильный стресс или испуг.

Из данного списка видно, что причин возникновения судорожного состояния у собаки достаточно много, следовательно, стоит их все учитывать и стараться по максимуму минимизировать их наличие.

Но, кроме этого, специалисты выделяют следующие основные состояния, которые могут наблюдаться у животных разных возрастных категорий и то, о чем они могут свидетельствовать:

  1. Если щенок сталкивается с патологией сразу в послеродовой период или не достигнув годовалого возраста, то это может быть вызвано тяжелым отравлением, генетической предрасположенностью или эпилепсией.
  2. Похожий припадок не эпилептический может наблюдаться в своем большинстве у молодых собак, которые еще не достигли пятилетнего возраста.
  3. В том случае, если заболевание атакует собаку старше пятилетнего возраста, то это является самым прямым доказательством того, что у питомца присутствует какая-либо патология внутренних органов, почечная или печеночная недостаточности, или же есть, какие-ибо новообразования.
  4. Припадки могут быть симптомом очень резкого снижения уровня глюкозы. Такое состояние может наблюдаться в разном возрасте и зависит от того, страдает ли питомец сахарным диабетом.
  5. Эпилептические проявления чаще встречаются у кобелей, чем у сук.

Общие диагностические мероприятия

В том случае, если вы отмечаете, что у вашего любимца появились те или иные тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к ветеринару за консультацией. Это обусловлено тем, что даже незначительная дрожь может в итоге окончится очень сложной судорожной системой и, смертью животного.

Самолечение и самодиагностика – это не самый лучший подход, так как патология отличается очень высокой сложностью.

Все диагностические мероприятия производятся исключительно в условиях медицинского заведения.

Что касается самых распространенных методов диагностирования, то они в своем большинстве следующие:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализы мочи и крови.

Кроме этого обязательна консультация невролога, который установит истинную причину возникновения такого опасного состояния.

Основные лечебные мероприятия

Самое основное и первое, что должен сделать хозяин – это постараться максимально успокоить свою маленькую собачку. Если животному снится тревожный сон, и оно начинает судорожно дёргаться, стоит его погладить и нежно с ним поговорить.

В том случае, если припадок раньше никогда не наблюдался у любимца, он может быть не очень длительным и закончится уже через пару минут.

После полного успокоения собаку стоит поместить в темное помещение и дать ей возможность отдохнуть. Подстилка должна быть мягкой и удобной.

Для того, чтобы любимец мог более облегченно дышать, его стоит уложить на правый бок. Также очень важно следить за тем, чтобы слюна стекала наружу и не попадала в горло.

Головной конец нужно значительно поднять при помощи свернутого полотенца.

После оказания первой помощи необходимо обратиться к ветеринару, который поможет выявить основные причины возникновения такого опасного состояния и постарается предотвратить такие проявления в будущем.

adogslife.ru

Что нужно знать о судорогах у животных

Полезная информация для владельцев и заводчиков собак, которые столкнулись с судорожными приступами у своих животных

Судороги встречаются у домашних животных довольно часто. Но истинная эпилепсия встречается не более чем  у  6% популяции собак во всем мире.

Судорогами называют непроизвольные сокращения групп мышц, которые могут сопровождаться потерей сознания. Судороги, конвульсии, припадки, приступы, эпилепсия – этими терминами часто описывают внезапный и неконтролируемый всплеск нейрональной активности в центральной нервной системе. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают парциальные (фокальные) и генерализованные судороги. Когда  резкие мышечные спазмы наблюдаются лишь на одной конечности или на небольшом участке тела – это парциальные, местные судороги. Генерализованный припадок в классическом варианте представлен тонической (с мышечным напряжением) и клонической (судорожной) фазами. При генерализованном  процессе приступообразные непроизвольные сокращения мышц  охватывают все тело.

Типичный судорожный процесс имеет общие признаки. Но вариабельность клинических проявлений весьма велика, абсолютно одинаковых припадков не встретишь у разных животных.

Можно поэтапно рассмотреть типичный судорожный приступ:

1)Собака сильно волнуется, словно подозревая, что может что-то произойти. Многие животные ищут помощи и защиты у своих хозяев, а некоторые прячутся. Иногда можно наблюдать потерю ориентации в пространстве и светобоязнь. Это продромальный  период, иначе называемый  аура.

2) Собака дрожит, ее глаза становятся неподвижны, иногда скулит или воет. Кажется, будто животное не видит и не слышит: натыкается на предметы, не подходит на зов хозяина, не отвечает на прикосновения к ней.

3) Дрожь усиливается. Вся мускулатура собаки напрягается. Животное падает (чаще на бок) и начинает перебирать конечностями. Челюсти могут быть плотно сжаты или судорожно сокращаться, слюноотделение может быть обильным. Часто хозяину кажется, что собака не дышит. Иногда бывает непроизвольное, неконтролируемое мочеиспускание . Это фаза  приступа, иначе ее называют иктус. Обычно период иктуса длится не более 2 минут. Если приступ длится более 10 мин и собака в сознание не приходит – такое состояние называется эпистатус и требует немедленной ветеринарной помощи.

4) Следующий период  называется постиктальный. Собака начинает восстанавливаться после приступа, но некоторые неврологические расстройства все же есть. Часто после приступа собака не очень хорошо видит, передвигается пошатывающейся походкой, дезориентирована. Некоторые собаки после приступа засыпают и долго спят. Некоторые много и жадно едят. Это связано с тем,  что во время приступа  все системы организма переживают колоссальную нагрузку, что приводит к снижению  уровня  АТФ, фосфокреатина, глюкозы и увеличивает уровень АДФ,  пирувата, лактата , а это ведет дефициту  глюкозы и гипоксии.

Постиктальный период у животного может продолжаться от получаса  до 2 суток.

 

 

Не всё то судороги, что кажется. И  не каждый приступ – эпилептический.

Нередко бывает, что некоторые состояния животного, как нормальные, так и патологические, путают с судорогами.

К примеру, собаки с заболеваниями среднего уха или вестибулярным синдромом центрального или периферического генеза,  могут иметь наклон головы и терять равновесие. Начало симптомов бывает весьма резким, иногда хозяева думают, что падения связаны с приступами.

Собаки с кардиологическими и респираторными патологиями могут испытывать эпизоды слабости, потерю сознания. Часто это связано с гипоксией. Иногда эту проблему тоже путают с неврологической.

В отечественной литературе редко можно встретить описание этого заболевания, нет даже устойчивого термина, но проблема есть, и называется «обратное чихание» (reverse sneezing). Часто встречается у собак декоративных пород и характеризуется серией резких инспираторных движений носом. В этот момент у собаки резко сокращаются брюшные мышцы. Хозяева обращаются за ветеринарной помощью к неврологу, но данное нарушение  имеет не неврологический характер.

Многие наблюдали за своими собаками во время сна: кажется, будто собака бежит куда-то, при этом иногда лает, скулит или рычит. Чаще подобную активность во сне проявляют молодые собаки и щенки, но у некоторых собак столь активный сон бывает на протяжении всей жизни. Это нормально, такое поведение обычно наблюдают в фазу быстрого сна. Это не судороги.

Уровень сознания немаловажен в диагностике судорожных явлений у собаки. При истинных эпилептических судорогах сознания нет, при эпилептиформных  приступах сознание может сохраняться.

Какова причина судорог?

В норме в головном мозге собаки  постоянно происходят процессы, которые физиологи определяют как возбуждающие и тормозящие биоэлектрические импульсы. Дисбаланс между тормозными (ГАМК-ергическими) и возбуждающими (глутаматергическими) системами мозга и приводит к эпилептиформной активности.

Совершенно разные патологические состояния организма могут являться первопричиной судорожной активности  у собак.

Неврологические синдромы можно наблюдать при   изменении состава электролитов. Например, у щенков и молодых собак декоративных пород причиной судорожной активности часто является гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).  Гипергликемия (например, при сахарном диабете), может повлечь за собой кому.

Гипокальциемия (низкий уровень кальция) тоже достаточно частое нарушение, при котором возникает судорожная активность. Это метаболическое нарушение чаще встречается у лактирующих собак декоративных пород  в послеродовом периоде. Гипокальциемию  и гипогликемию иногда можно наблюдать у щенков  и молодых собак, страдающих от глистной инвазии.

Гипераммониемия часто встречается у собак с гепатопатиями различного генеза и портосистемными шунтами, и тоже может быть причиной судорожной активности. При поражениях почек в крови накапливаются белковые шлаки, мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатинин, гуанидин, фосфаты, сульфаты – и это тоже может стать причиной возникновения судорог (хотя и реже, чем остальные описанные метаболические нарушения).

Интоксикации как причины возникновения судорог.

Нередко причинами  возникновения судорог  у собак являются  токсические агенты: инсектициды, родентициды, лекарственные препараты, бытовая химия, лакокрасочные материалы  и некоторые другие. На сайте есть отдельная статья, посвященная неврологическим нарушениям в результате интоксикаций.

Часто эпилептиформные приступы возникают при отравлении свинцом, когда собака поедает: линолеум, батарейки, свинцовые белила. Материалы для кровли, рыболовные грузила, мячики для гольфа. Судороги в таком случае могут быть, но не обязательно, все зависит от высоты порога судорожной активности у собаки.

Не все лекарства одинаково полезны

Изониазид (тубазид) – высокотоксичный для собак и кошек препарат. Клинические симптомы отравления проявляются через 1-2  часа: судороги, гипертонус конечностей, паралич дыхательных мышц. Лечение: противосудорожные препараты (например, диазепам), адекватные капельные инфузии кристаллоидными и коллоидными растворами в качестве симптоматической терапии, применяют витамин В6 (пиридоксин). Судороги при приеме собаками и кошками тубазида возникают по причине нарушения синтеза ГАМК (гамма аминомасляной кислоты, важнейшего  тормозного нейромедиатора  центральной нервной системы).  Возможно применение ГАМК (торговое название Аминалон) для лечебных целей. Такой препарат редко бывает в ветеринарных клиниках.

Метронидазол (метрогил, Флагил) – антибактериальные препарат, часто применяемый при борьбе с анаэробными возбудителями инфекций, простейшими  при использовании в дозе свыше 60 мг/кг может вызывать судороги. Метронидазол проникает через ГЭБ и аккумулируется в центральной нервной системе. Выводится из организма через 24-48 часов после применения, главным образом с мочой в неизменном виде и форме метаболитов, частично выделяется с калом.

Воспалительные заболевания  центральной нервной системы – менингиты, энцефалиты, миелиты – практически всегда сопровождаются судорожной активностью. Причин энцефалитов очень много, основными из них являются инфекционные и инвазионные (токсоплазмоз, криптококкоз, неоспороз), вирусные (бешенство, чума плотоядных, болезнь Ауески), аллергические, поствакцинальные, иммуноопосредованные (гранулематозный менингоэнцефалит, некротизирующий менингоэнцефалит йорков, энцефалит мопсов).

Гипертермия (перегрев) также может стать причиной судорог и даже смерти собаки. Ни для кого не секрет, что нельзя оставлять собаку в закрытой машине в жаркий день, надолго оставлять на солнце. Особенно внимательно в жаркую погоду нужно следить за здоровьем собак брахицефалических пород (мопсы, бульдоги, пекинесы и др.)

Врожденные мальформации центральной нервной системы также могут провоцировать судороги. Например, гидроцефалия у декоративных пород, при которой спинномозговая жидкость, не имея возможности циркулировать согласно анатомическим нормам, скапливается в желудочках мозга, создавая повышенное внутричерепное давление. У собачек породы лхасский апсо иногда встречается такая патология развития головного мозга как лиссэнцефалия.

Любое травматическое повреждение черепа и мозга может стать причиной судорог. При различного рода травмах иногда происходит сдавливание головного мозга гематомой,  субарахноидальное кровоизлияние, диффузное аксональное повреждение или несколько вариантов повреждений сразу. Пострадавшему необходима экстренная помощь и проведение противошоковой терапии с учетом основ нейрореанимации. Но точно определить характер повреждения возможно лишь с помощью магнитно-резонансной терапии.

При новообразованиях головного мозга и окружающих его оболочек судорожная активность бывает очень часто. Неоплазии наиболее типичны для пожилых собак, но встречаются и в других возрастных группах.

Как видно из представленного выше обзора, список причин, которые могут вызвать судороги у собаки, поистине огромен. И если не удается выявить одну из этих причин, собаку начинают лечить  с диагнозом  идиопатическая эпилепсия. То есть, эпилепсия, причина которой не установлена.

Но прежде, чем поставить такой диагноз и назначить собаке соответствующую противосудорожную терапию, ветеринарный врач должен порекомендовать ряд специфических исследований и тестов с учетом возраста, пола, породы и условий содержания домашнего любимца.

Как диагностировать причину судорожной активности у собаки?

Диагностика  любого  заболевания всегда начинается с полного  физикального  осмотра пациента и сбора анамнеза. При обращении к ветеринарному врачу по причине судорог у собаки, хорошо иметь с собой видеозапись приступа. А также быть готовым ответить на такие вопросы как: происхождение собаки (не было ли имбридинга),  подобные заболевания у родителей или сибсов, вакцинации (всегда иметь на приеме ветпаспорт), кормление и содержание, обработки инсектоакарицидными препаратами,  аллергические реакции у собаки, отмечаемые в течение ее жизни у хозяина, история предыдущих заболеваний, время возникновения патологии (давно и симптомы нарастают или заметили только сегодня), продолжительность приступа, поведение собаки до, во время, после приступа. Затем ветеринарный невролог проводит неврологический осмотр животного.

Для исключения инфекционных и воспалительных процессов необходимо будет сдать общий и полный биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Для исключения некоторых инфекционных, вирусных, инвазионных заболеваний при подозрении понадобятся дополнительные тесты.

Следующим шагом будет ультразвуковое и кардиологическое обследование. Это позволит исключить патологии в работе внутренних органов, кардиореспираторные  патологии.

Если по результатам проведения вышеуказанных исследований причина судорожной активности не обнаружена, может быть назначено исследование спинномозговой жидкости и проведение электроэнцефалографии. Эти исследования проводятся под седацией.

При необходимости назначается КТ или МРТ, которые стали доступны и в ветеринарной практике.

Лечение при судорогах

Если причина, вызывающая эпилептиформные припадки установлена, то лечение, бесспорно, должно быть направлено на устранение этой причины или факторов, вызывающих последнюю. Судороги не всегда удается купировать полностью, терапия антиконвульсантами может помочь уменьшить частоту и силу судорожных явлений, и тем самым улучшить качество жизни животного.

В России практически невозможно легально достать антиконвульсанты для лечения собаки. Существует весьма  малое количество  медикаментов, которыми можно помочь животному. Они во многом не удовлетворяют современным требованиям противосудорожной терапии, но у ветеринаров нет другого выхода, кроме как назначать их. Наиболее часто используемый и назначаемый  препарат – фенобарбитал. В корректно подобранной дозировке и периодическом (1 раз в месяц) контроле препарата в крови прекрасно купирует судорожный синдром. Кратность приема, чаще всего, 2 раза в день. Препарат не дорогой. В России без рецепта можно достать лишь паглюферал. Обратите внимание, необходим периодический мониторинг препарата в крови!

Другой часто используемый препарат – примидон. Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. В печени  частично превращается в фенобарбитал (на 25%). Это эффективный антиконвульсант, к тому же не нужно контролировать его содержание в крови. Но побочных эффектов при его приеме больше, и он дороже, чем фенобарбитал.

Для некоторых животных назначение исключительно  фенобарбитала не помогает полностью купировать судороги. И ветеринарный невролог подбирает комплексную терапию, чаще всего, назначая дополнительно солевые растворы брома или бензодиазепины длительного действия.

Фенитоин (дилантин) часто используется в противосудорожной терапии у людей.  У собак используется редко, поскольку для многих неэффективен. Другой препрат, бензодиазепиновый транквилизатор, валиум,  эффективен лишь в момент приступа. Не рекомендуется назначение этого препарата в качестве основного противосудорожного средства. Но, если есть такая возможность, владельцу животного с эпилептиформными приступами рекомендуется иметь в аптечке такой препарат.

Приведен далеко не полный список антиконвульсантов, на сайте есть отдельная статья, посвященная медикаментозной терапии в неврологии.

Как помочь собаке в момент приступа

Наблюдать приступ у любимой собаки, не имея возможности помочь, это просто ужасно. Во  - первых, необходимо срочно обратиться за профессиональной ветеринарной помощью. Во -вторых, успокоиться и создать для собаки такие условия, чтобы она не поранилась. И, конечно же, ни в коем случае не пытаться разжать собаке челюсти, не класть руки животному в рот. Помните, животное не контролирует себя в момент приступа, и самая маленькая и добрая собака невольно может прокусить вам палец.

Для того, чтобы получить качественную ветеринарную помощь впоследствии, постарайтесь запомнить время продолжительности судорожного эпизода. И, если такая возможность есть, записать на видео хотя бы фрагмент приступа. Спокойное поведение владельца, который будет рядом со своей собакой, уберет все потенциально опасные предметы, будет гладить и успокаивать питомца,  поможет снизить длительность судорог. Если в аптечке все же нашелся валиум (диазепам) – позвоните ветеринарному неврологу, он поможет подобрать оптимальную дозировку и расскажет про оптимальные способы введения препарата собаке.

Эпистатус – это судороги, продолжительностью более 5-7 минут, либо приступы, повторяющиеся друг за другом с интервалами менее получаса (кластерные приступы). Такое состояние является экстренным и требует немедленной ветеринарной помощи. Вероятнее всего, потребуется общая анестезия для того, чтобы купировать судорожный синдром.

В ветеринарной медицине зарубежных стран были проведены исследования, доказывающие, что эпилепсия у собак наследуется, так же как и у людей, обезьян, крыс и мышей. И, конечно же, совсем неправильно пускать в разведение собаку с диагнозом эпилепсия.

 Автор: ветеринарный врач Иутина Л.В.

 

 

Если у заводчиков и владельцев собак есть вопросы, касающиеся судорожных приступов у их животных, просьба воспользоваться формой обратной связи.

 

Cunningham, J., Farnbach, G.C. Inheritance and idiopathic epilepsy. J Am Anim Hosp Assoc 24:421-424, 2008.

Delahunta, A. Seizures-convulsions. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology (second ed.), W. B. Saunders Co., Philadelphia, 1983, pp. 326-343.

Kornegay, J.N., Lane, S.B. Seizures. In Ettinger S.J. (ed), Textbook of Veterinary Internal Medicine (third ed.) W.B. Saunders Co., Philadelphia, 1989, pp. 66-69.

Lane, S.B., Bunch, S.E. Medical management of recurrent seizures in dogs and cats. J Vet Intern Med 4:26-39, 2010.

vetneuro.ru

Судорожные припадки у собак и кошек

Cтатья из книги «Textbook of Veterinary Internal Medicine» Fourth Edition, 2009 г.

Перевод с англ. ветеринар Васильев А.В.

Судорожный припадок является клиническим проявлением избыточной или гиперсинхронной нарушенной электрической активности коры головного мозга. Клинические проявления судорожного припадка можно подразделить на 4 компонента:

  • продромальный период;
  • аура;
  • иктальный период;
  • постиктальный период.

Продромальный период является периодом времени до начала припадка, когда владелец может обнаружить необычное поведение, такое как навязчивость, попытки спрятаться, скуление и возбуждение.

Продромальный период может быть едва заметным у одних животных и достаточно четко выраженным, для того, чтобы владельцы могли точно предсказать начало припадка, у других. Аура является начальным проявлением припадка, когда животные демонстрируют стереотипную сенсорную или двигательную активность (шагание, лизание, жевание), реакции автономной нервной системы (слюнотечение, рвота, мочеиспускание) или ненормальное поведение (навязчивость, лай) в течение нескольких секунд или минут до начала припадка. Иктальный период является собственно припадком, когда животные демонстрируют различные симптомы, которые могут включать потерю или нарушение сознания, нарушенный мыщечный тонус, чавкание нижней челюстью, слюнотечение и непроизвольное мочеиспускание и дефекацию. Эта фаза обычно длится несколько секунд или минут. Постиктальный период следует сразу же после припадка и может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. В течение этого периода животное может демонстрировать нарушенное поведение, дезориентацию, усиленную жажду или аппетит, сонливость или слепоту, так же как и определеннные сенсорные и двигательные нарушения. Эпилепсия является хроническим неврологическим состоянием, характеризующимся рецидивирующими судорожными припадками.

Собаки и кошки иногда страдают неэпилептическими пароксизмальными заболеваниями, при которых которых они могут демонстрировать нарушенное поведение, коллапс, ненормальные движения, преходящие неврологические симптомы или паралич. Дифференцирование этих заболеваний от судорожных припадков является важным для диагноза и лечения. Примерами этих заболеваний являются кардиальные аритмии, вызывающие синкопу; слабость, вызванная гипогликемией, гипокортизолемией или электролитными расстройствами; острые вестибулярные нарушения; нарколепсия или катаплексия; и слабость, вызванная миастенией гравис. Описание приступа, активности и поведения животного непосредственно до и после приступа будут помогать дифференцированию приступов от судорожных припадков. Одной важной особенностью клинического проявления при дифференцировании является то, что только судорожные припадки должны иметь ассоциированный постиктальный период.

Клинические проявления судорожных припадков

Большинство припадков у собак и кошек являются тонико-клоническими, генерализованными двигательными припадками, при которых у животного возникает период экстремально увеличенного тонуса мышц разгибателей (тонус), животное падает набок и затем появляются периоды тонуса, перемежающиеся с периодами релаксации (клонус), что приводит к ритмичным сокращениям мышц, в виде судорожных подергиваний лап и жевательных движений. Животные обычно находятся без сознания в течение припадков, хотя их глаза могут оставаться открытыми.

Менее частыми, в отличие от генерализованных симметричных тонико — клонических судорожных припадков у собак и кошек, являются фокальные частичные судорожные припадки. Эти припадки возникают в одном полушарии головного мозга, приводя к асимметричным симптомам, которые могут включать поворот головы в сторону, противоположную расположению очага поражения и фокальные подергивания или тонико — клонические сокращения контрлатеральных лицевых мыщц или мыщц конечностей. Некоторые фокальные припадки первично проявляются как нарушение сознания и неадекватное поведение (психомоторные припадки), которые могут включать агрессию, беспокойство, шатание, «ловлю мух», вой. Иногда бывает очень трудно отличить психомоторные припадки от компульсивного стереотипного поведения. Фокальные припадки у некоторых животных могут прогрессировать до генерализованных двигательных припадков. Хотя часто считается, что парциальные двигательные припадки обычно ассоциированы со структурными заболеваниями головного мозга, многие собаки с идиопатической эпилепсией демонстрируют фокальные припадки со вторичной генерализацией.

Классификация и локализация судорожных припадков

Заболевания, проявляющиеся судорожными припадками, классифицируются, согласно причине их возниковения, как идиопатические, интракраниальные или экстракраниальные. Идиопатическая эпилепсия диагностируется примерно у 20 до 30% собак, имеющих судорожные припадки, но нечасто встречается у кошек. Животные с идиопатической эпилепсией не имеют выявляемых интракраниальных или экстракраниальных причин возникновения судорожных припадков, не имеют одновременно наблюдающихся неврологических отклонений и их судорожные припадки генетически обусловлены. Примерно 35% собак с судорожными припадками и большинство кошек с судорожными припадками имеют выявляемое структурное поражение головного мозга (напр. аномалия развития, воспаление, неоплазия, травма), которое вызывает судорожные припадки и такие животные имеют, так называемую, симптоматическую эпилепсию. У очень маленького количества пациентов, имеющих судорожные припадки, вероятно, припадки развиваются вторично к рубцовым или остаточным повреждениям мозга после перенесенных инсультов, но это структурное поражение трудно обнаружить; такие животные классифицируются как имеющие, вероятно, симптоматическую эпилепсию. Экстракраниальные поражения, такие как потребление токсических веществ или метаболические или эндокринные расстройства также приводят к судорогам.

Судорожная активность всегда показывает функциональные или структурные нарушения переднего мозга, в частности, фронтальных или височных долей. Метаболические и токсические заболевания вызывают судорожные припадки вследствие функциональных нарушений баланса между ингибирующими и возбуждающими нейротрансмиттерами. Маловероятно, что определенные, локализованные неврологические дефициты могут быть выявлены в межиктальном периоде (между припадками) у пациентов с экстракраниальными причинами судорожных припадков. Животные с интракраниальным поражением,вызывающим симптоматическую эпилепсию, могут демонстрировать самые разнообразные симптомы, в зависимости от нейролокализации в переднем мозге, включая нарушения поведения, кружение в сторону очага поражения, контрлатеральный гемипарез и дефциты постуральных реакций, а также контрлатеральную потерю зрения и снижение болевой чувствительности на морде. Некоторые животные с поражениями малого размера, однако, не будут демонстрировать нарушений между припадками, с отсутствием выявляемых неврологических дефицитов.

Идиопатическая эпилепсия является состоянием, когда порог для возникновения судорожных припадков снижается. Это может быть вызвано внутренним дисбалансом нейротрансмиттеров, генетическими мутациями, поражающими ионные каналы или другими функциональными нарушеними.Эпилептические фокусы содержат клетки с внутренним паттерном высокой спонтанной способности к возбуждению, приводящей к судорожной активности. Доказан наследственный характер идиопатической эпилепсии у нескольких пород собак, и подозревается семейная предрасположенность у других. Больные животные между приступами не имеют признаков патологии и расширенная диагностическая оценка, включая гистологическое исследование головного мозга, не выявляет патологии у таких животных.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз у пациентов с судорожными припадками включает идиопатическую эпилепсию, интракраниальное заболевание (симптоматическая эпилепсия), вероятно симптоматическую эпилепсию и экстракраниальное заболевание.

Идиопатическая эпилепсия

Идиопатическая эпилепсия у собак является наиболее частой причиной судорожных припадков у собак и характеризуется повторными эпизодами припадков с отсутствием очевидной причины. Больные собаки нормальны между припадками. Идиопатическая эпилепсия нечасто встречается у кошек; большинство кошек с судорожными припадками имеют выявляемую внутрикраниальную причину, такую как неоплазия или энцефалит. Идиопатическая эпилепсия является наследственной у немецких овчарок, бельгийских тюрверенов, кеесхондов, биглей и такс. Генетическая причина заболевания, с большой вероятностью, предполагается у лабрадоров — ретриверов, золотистых ретриверов и колли. Эпилепсия также часто наблюдается у сенбернаров, кокер спаниелей, ирландских сеттеров, боксеров, сибирских хаски, английских спрингер спаниелей, аляскинских маламутов, бордер колли, карликовых пуделей и жесткошерстных фокстерьеров. Спорадически она наблюдается у собак всех пород и помесей и кошек.

Начало проявления судорожных припадков обычно встречается в возрасте между 6 месяцев и 3 лет, хотя у некоторых собак они не проявляются раньше 5 лет. У большинста пород собак, чем меньше возраст начала припадков, тем труднее их потом контролировать. Трудно контролируемые припадки развиваются в очень молодом возрасте у некоторых чистопородных собак (напр. 8-12 недельных кокер спаниелей), но у таких животных эпилепсия может исчезать к 4-6 месяцам возраста. Эта форма эпилепсии называется ювенильная эпилепсия.

Судорожные припадки у собак и кошек с идиопатической эпилепсией обычно генерализованные, тонико — клонические и ассоциированы с потерей сознания, длящейся 1-2 минуты. Некоторые собаки, особенно лабрадоры -ретриверы и карликовые пудели могут вместо этого демонстрировать слабо выраженный генерализованный тип припадков, при котором они остаются настороженными и тревожными и демонстрируют припадание к полу, неконтролируемое дрожание, мыщечную ригидность или нарушение равновесия. Многие из этих собак демонстрируют постиктальную фазу и со временем демонстрируют более классические тонико — клонические припадки, подтверждая что предыдущие приступы были судорожными припадками. Похожий синдром, выявленный у чинук (северная порода) может быть скорее заболеванием с пароксизмальными движениями (дискинезия), чем эпилепсией.

Простые или сложные фокальные припадки с (или без) вторичной генерализации могут также встречаться у животных с идиопатической эпилепсией. Судорожные припадки обычно встеречаются с регулярными интервалами в течение недель или месяцев между припадками. С возрастом, частота и тяжесть припадков может увеличиваться, особенно у собак крупных пород. У некоторых собак, особенно крупных пород, могут встречаться кластерные припадки, когда в течение суток могут наблюдаться множественные припадки. Кластерные припадки обычно не наблюдаются при первом появлении припадков в начале заболевания у собак с идиопатической эпилепсией, за исключением собак пород бордер колли, далматинов и немецких овчарок. Если более чем 2 припадка наблюдаются в течение первой недели заболевания, должна подозреваться прогрессирующая интракраниальная или экстракраниальная причина.

Идиопатическая эпилепсия является наиболее вероятным диагнозом у молодых, неврологически нормальных собак с длительно протекающим (больше года) непрогрессирующим перидически проявляющимся судорожным синдромом и длительным (больше 4 недель) периодом времени между припадками. Результаты полного физикального, неврологического и офтальмологического обследования и результаты стандартных клиникопатологических тестов являются нормальными. Оценка состояния головного мозга, в случае, если она проводится, также нормальна.

Интракраниальное заболевание

Симптоматическая эпилепсия является прямым результатом интракраниального заболевания, локализованного в переднем мозге. Врожденные и инфекционные воспалительные заболевания наиболее часто наблюдаются у молодых животных, в то время как неоплазия является наиболее частой причиной у собак и кошек старше 6 лет. Фокальные или мультифокальные неврологические дефициты, выявляемые в периодах между припадками, могут говорить о структурной патологии переднего мозга, но не у всех пациентов с симптоматической эпилепсией будут развиваться неврологические дефициты. Постановка диагноза требует внимательного физикального, неврологического и офтальмологического исследования; оценки одновременно протекающих системных проявлений инфекционных и неопластических заболеваний; и часто оценки головного мозга, включая исследование спинномозговой жидкости, магниторезонансную томографию или компьютерную томографию.

Вероятно симптоматическая эпилепсия

Приобретенная эпилепсия вследствие рубцовых изменений тканей может встречаться после воспалительных, травматических, токсических, метаболических повреждений или сосудистых инсультов. Если в анамнезе имеется выраженная травма головы или инфекция, то судорожные припадки обычно начинаются через период времени от 6 месяцев до 3 лет. Результаты физикального и неврологического обследований, клиникопатологических тестов и исследования спинномозговой жидкости нормальны. Обычно невозможно установить структурные отклонения на магниторезонансной томографии, и даже при вскрытии не всегда можно выявить нарушение. Лечение такое- же как и при идиопатической эпилепсии (т.е. противосудорожная терапия), но прогноз для контроля припадков у некоторых собак крупных пород может быть лучше, чем у собак с идиопатической эпилепсией.

Экстракраниальное заболевание

Гипогликемия, гепатическая энцефалопатия, гипокальциемия и первичная гиперлипопротеинемия могут вызывать судорожные припадки у собак и кошек. Другие метаболические нарушения, включая синдром гипервискозности (напр. множественная миелома, полицитемия), выраженные электролитные нарушения (напр. гипернатриемия), гиперосмолярность (напр. нелеченный сахарный диабет), тепловой удар и пролонгированная тяжелая уремия также иногда могут вызывать судорожные припадки. При многих этих состояниях перемежающиеся неневрологические клинические симптомы указывают на экстракраниальную причину судорожных припадков. При большинстве метаболических энцефалопатий также периодически или длительно нарушается ментальное состояние, что проявляется как спутанность сознания, делирий или депрессия, по меньшей мере периодически. Результаты полного анализа крови, биохимического анализа крови и анализа мочи часто помогают установить диагноз. Гепатическая энцефалопатия, возникающая вследствие портосистемного шунтирования может иногда вызывать припадки в отсутствие других клинических или клиникопатологических нарушений, особенно у кошек, поэтому оценка функции печени является важным компонентом начальной оценки метаболических причин припадков.

Диагностическая оценка

У каждого животного, поступившего по поводу судорожных припадков, должен быть собран полный и точный анамнез. Описание владельцем припадка очень важно для того, чтобы установить был ли наблюдаемый пароксизмальный эпизод истинным судорожным припадком и понять, был ли судорожный припадок генерализованным, фокальным или психомоторным. Нужно выяснить, была ли связь между судорожным припадком и ежедневной активностью (напр. физические нагрузки, сон, прием пищи, возбуждение), продолжительность припадка и проявление любых отклонений после припадка. Владельцы должны быть опрошены о наличии каких — либо отклонений в поведении животного, походке, зрении, сне в течение недель или месяцев, предшествующих судорожному припадку. Эти данные могут указывать на наличие структурных поражений головного мозга. Недавние системные симптомы, такие как кашель, рвота, диарея, полиурия, полидипсия, потеря или увеличение веса также должны быть отмечены. Должены быть установлены вакцинационный статус, диета, потенциальные контакты с возможными инфекционными причинами энцефалитов, доступ к лекарственным препаратам или токсинам и данные об перенесенных черепномозговых травмах. Когда судорожные припадки встречаются время от времени в течение продолжительного периода времени (недели и месяцы), форма проявления припадка и их частота должны оцениваться, а владельцам целесообразно отмечать частоту и тяжесть будущих припадков в письменном виде, для того чтобы обьективно оценивать прогрессирование заболевания или ответ на терапию. Когда предполагается наличие идиопатической эпилепсии, владельцы должны выяснить у заводчиков, есть ли однопометников или других родственников собаки подобные приступы.

Физикальное, офтальмологическое и неврологическое обследования должны быть выполнены у каждого животного с наличием судорожных припадков. В немедленном постиктальном периоде преходящие симметричные неврологические нарушения, такие как слепота, нарушение сознания и дефицит постуральных реакций встречаются часто, поэтому их не надо избыточно интерпретировать. Неврологические нарушения, которые сохраняются после окончания постиктального периода, говорят о возможном наличии интракраниальной причины судорожных припадков и требуют дальнейшей оценки. Должны быть оценены лимфоузлы и проведена пальпация живота, молочных желез, проведено исследование простаты для исключения первичной неоплазии, которая может метастазировать в головной мозг. Некоторые животные с токсическими или метаболическими причинами судорожных припадков будут также иметь специфические отклонения при физикальном обследовании, которые помогают в постановке диагноза. Результаты этих исследований будут нормальными у собак и кошек с идиопатической эпилепсией, также как и у многих пациентов с интракраниальными или экстракраниальными причинами судорожных припадков.

Каждое животное с судорожными припадками должно подвергаться стандартному скрининговому исследованию при помощи лабораторных тестов, включая полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Глюкоза крови также должна измеряться в течение наблюдающихся неврологических симптомов или после 12 часового голодания. Функция печени должна быть оценена у собак и кошек, которые были моложе года ко времени их первого судорожного припадка и у животных с первоначальными лабораторными данными, говорящими о наличии гепатической дисфункции.

Пол, возраст, порода и анамнез, так же как время появления припадков и их прогрессирование позволяет определить вероятные дифференциальные диагнозы. Врожденные структурные заболевания, такие как гидроцефалия и лиссэнцефалия являются наиболее вероятными причинами судорожных припадков у очень молодых животных. Инфекции, вызывающие энцефалиты, обычно вызывают быстро прогрессирующую неврологическую дисфункцию, а не только судорожные припадки. У возрастных животных церебральная неоплазия, сосудистые катастрофы и приобретенные метаболические расстройства более часто вызывают судорожные припадки. У животных с идиопатической эпилепсией первые судорожные припадки типично начинаются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет; поэтому этот диагноз маловероятен, если первые судорожные припадки начинаются в более позднем возрасте.

Если все системные, неврологические и скрининговые лабораторные тесты являются нормальными, рекомендации для дальнейшей диагностики основываются на данным анамнеза, пола, породы, возраста. Если у собаки первый судорожный припадок появился в возрасте от 1 года до 3 лет в форме единичного генерализованного припадка или нескольких генерализованных припадков с интервалами несколько недель или месяцев, то она вероятнее всего будет иметь идиопатическую эпилепсию; дальнейшая оценка может не требоваться. Типично, частота и выраженность судорожных припадков мониторируется и, когда необходимо, начинается лечение противосудорожными препаратами. Идиопатическая эпилепсия нечасто встречается у кошек; поэтому, даже если все рутинные скрининговые тесты являются нормальными, кошки должны тестироваться на наличие вируса лейкемии кошек и антител против вируса иммунодефицита кошек, а также должно быть рекомендовано исследование головного мозга.

Дальнейшее тестирование, включая исследование головного мозга, должно быть рекомендовано у всех собак с неврологическими нарушениями между приступов, у собак старше 5 лет с первым судорожным припадком и у собак с фокальными припадками или множественными припадками, которые наблюдаются в течение месяца. Когда присутствуют неврологические или системные симптомы, которые могут быть вызваны инфекционными заболеваниями, эндемичными для региона, могут быть полезны неинвазивные и относительно недорогие серологические тесты. Рентгенография грудной и брюшной полостей и ультразвуковое исследование брюшной полости должны быть выполнены для поиска системных проявлений инфекционных причин симпатоматической эпилепсии и для выявления первично или метастатической неоплазии. Если эти тесты отрицательны, выполняется компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга и сбор и исследование спинномозговой жидкости.

Противосудорожная терапия

При лечении собак и кошек с судорожными припадками может быть применена противосудорожная терапия. Поскольку это требует больших финансовых, эмоциональных и временных затрат у владельцев, они должны быть вовлечены в процесс принятия решения о назначении противосудорожных препаратов. Не каждое животное с судорожными припадками требует противосудорожной терапии, но имеются убедительные доказательства, что собаки, которые получали раннее лечение их заболевания могут иметь более длительный контроль их судорожных припадков, в сравнении с собаками, которые имели много судорожных припадков до начала лечения. Противосудорожная терапия должна назначаться у всех собак и кошек в следующих случаях:

  • припадки вызываются интракраниальным поражением;
  • один или более эпизодов кластерных припадков или эпилептический статус;
  • припадки, которые встречаются с менее короткими интервалом, чем интервал 12-16 недель;
  • припадки, частота которых увеличивается.

Полный контроль судорожных припадков у собак и кошек с идиопатической эпилепсией редко возможен, но снижение частоты и тяжести припадков является реальной целью, которая может быть достигнута у 70-80% животных. Владельцы должны фиксировать частоту и тяжесть припадков, чтобы эффективность лечения можно было контролировать. Необходимо обсуждать побочные эффекты препаратов, планы проверки концентрации препаратов в крови и изменение доз. Владельцам необходимо описать возможные критические ситуации, такие как эпистатус, и обеспечить их необходимыми рекомендациями для таких ситуаций. Минимальная база данных, включая полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи должна быть получена непосредственно до начала противосудорожной терапии и, если они не были недавно выполнены, рекомендуются тесты, оценивающие функцию печени. Когда это возможно, животные всегда должны лечиться одним противосудорожным препаратом для снижения вероятности появления побочных эффектов, оптимизации настроя владельцев и снижения стоимости лечения и мониторинга. Клинический ответ и терапевтические концентрации препаратов в крови должны мониторироваться для выявления оптимальных доз противосудорожных препаратов для индивидуальных животных. Если начальное применение препаратов неэффективно, несмотря на оптимальную сывороточную концентрацию, должен быть добавлен другой противосудорожный препарат или произведена отмена.

 

Источник: сайт ветеринара Васильева А.В.

vetpraktika.ru

Лечение эпилепсии у собак - как прекратить приступы?

Эпилепсия – это заболевание центральной нервной системы, которое имеет приступообразное течение и проявляется в виде периодически возникающих у животного припадков, сопровождающихся судорогами.

В большинстве случаев эпилепсия у собак не представляет угрозы для жизни животного – питомцы, страдающие эпилептической болезнью, могут прожить достаточно долго. Однако это заболевание существенно снижает качество их жизни. Ведь у любой собаки могут возникнуть судороги, и трудно сказать как, почему и где это может случиться. Кроме того, данная болезнь – это огромный стресс не только для самого животного, но и для владельца. При возникновении судорог хозяин зачастую не знает, как помочь любимцу и как облегчить его состояние.

Причины развития эпилепсии у собак

Приступы эпилепсии у собак возникают из-за того, что в коре головного мозга появляется очаг стойкого возбуждения. Импульс от одной нервной клетки распространяется на другие нейроны (специалисты называют это явление «эффектом воспламенения»), далее по нервным волокнам импульсы передаются на мышцы, вызывая их неконтролируемое сокращение.

Для правильного лечения и прогноза можно подразделить эпилепсии следующим образом:

  • первичную (идиопатическую или истинную), связанную с генетической предрасположенностью;
  • вторичную, которая вызывается различными факторами, воздействующими уже после рождения животного.

Первичная эпилепсия у собак

Первичная эпилепсия у собак является врожденным заболеванием, точная причина её возникновения до сих пор не выяснена. По мнению ученых, данный недуг связан с поломками в генетическом аппарате животного. Идиопатические припадки, как правило, начинаются в раннем возрасте, имеют четкую периодичность. Поначалу могут быть раз в год и даже реже, постепенно (при отсутствии лечения) их частота увеличивается и эпилепсия генерализуется, переходя с годами в эпилептический статус, когда припадки следуют почти непрерывно.

Первичной эпилепсией могут страдать собаки всех пород, включая и дворовых. В среднем, болезнь встречается у одной-двух собак из ста. Однако у представителей некоторых пород эпилепсия наблюдается гораздо чаще. Так среди биглей, колли, золотистых ретриверов, лабрадоров-ретриверов, шелти, боксеров, такс, ирландских сеттеров, сенбернаров, ирландских волкодавов, сибирских хаски и некоторых других пород собак распространенность эпилепсии составляет более 14%.

По мнению специалистов, риск возникновения эпилепсии повышается при близкородственном скрещивании, увеличивающем риск проявления у животного наследственных недугов.

Вторичная эпилепсия у собак

Вторичная эпилепсия у собак может возникать в результате воздействия различных факторов, поражающих клетки головного мозга. Выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать развитие эпилептических приступов у собак:

  • Травмы головы (включая родовые) – травматическая эпилепсия
  • Тромбоз
  • Опухоли головного мозга
  • Поражение клеток мозга при инфекционных заболеваниях, таких как клещевой энцефалит, чума плотоядных.
  • Интоксикации, связанные с попаданием в организм различных ядов, – это могут быть отравления тяжелыми металлами, укусы змей и насекомых и пр.
  • Заболевания различных органов и систем (нередко приступы у собак возникают при сахарном диабете, болезнях почек, печени, эндокринных расстройствах и др.)
  • Некоторые виды паразитозов
  • Различные обменные нарушения, которые с годами нередко развиваются у собак – нарушения сердечного ритма, возрастной дефицит кальция, цирротические изменения в печени и др.
  • Нарушения питания – голодание, дефицит в пище витаминов и микроэлементов (особенно важны для профилактики вторичной эпилепсии у собак витамин Д, витамины группы В, магний, кальций и марганец).
  • Длительное пребывание в стрессовых условиях, приводящих к истощению нервной системы

Признаки эпилепсии у собак

Несмотря на то, что первичная эпилепсия у собак является врожденным заболеваниям, она очень редко проявляется в раннем возрасте. Первый приступ эпилепсии, как правило, возникает в возрастном интервале от шести месяцев до трех лет. Бывают случаи, когда первичная эпилепсия возникает у совсем маленьких щенков или, напротив, у собак, уже перешагнувших трехлетний рубеж, но это бывает очень редко – не более 3% от всех случаев врожденной эпилепсии у собак. Исключением из данного правила являются лабрадоры – у них первый эпилептический приступ в 40% случаев возникает в возрасте старше трех лет.

Иногда при генерализованных приступах эпилептические судороги протекают в четыре стадии.

Продромальная фаза – или «фаза подготовки к приступу». Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Ее признаками будут повышенное беспокойство, потребность в движении или же стремление забиться в угол.

Аура – время незадолго до начала приступа. Чаще всего животные стремятся быть ближе к человеку. Признаки приближения приступа очень индивидуальны. Животное может проявлять беспокойство, страх и жалобно поскуливать. Иногда может становиться заторможенной, вялой, перестает ориентироваться в пространстве, застывает на одном месте и может смотреть в одну точку. Может наблюдаться избыточное слюноотделение.

Иктус - собственно судорожный приступ.

Постиктальная фаза - или фаза восстановления. Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней. В это время может наблюдаться помутнение сознания и поведенческие дефекты. Собака может быть дезориентирована, испытывать вялость, сонливость. Также у неё может отмечаться временное ухудшение зрения, обильное слюнотечение, повышение аппетита.

Течение эпилептического приступа

Во время эпилептического приступа собака теряет сознание и падает. Сначала возникают, так называемые, тонические судороги, связанные с повышением тонуса мышц-разгибателей. Животное лежит с запрокинутой головой, вытянувшимися, словно одеревеневшими конечностями. В этой фазе, которая, как правило, длится около тридцати секунд, возникают нарушения дыхания.

Затем конечности собаки начинают быстро судорожно двигаться, изо рта идет пена, нередко с примесью крови, так как животное может прикусить язык. Наблюдаются непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Как правило, длительность этого периода составляет около двух минут.

Более легкой формой течения первичной эпилепсии являются, так называемые, малые (частичные) приступы, при которых животное остается в сознании. У собаки наблюдается избыточное слюноотделение, судорожные сокращения жевательных мышц, подергивание шеи. Однако не стоит легкомысленно относится к этим признакам, так как через некоторое время малые приступы часто переходят в классические эпилептические припадки.

Угрозу для жизни животного представляет развитие эпилептического статуса – при этом явлении приступ длится более 30 минут, либо же несколько приступов следуют один за другим и животное не успевает прийти в себя. В такой ситуации необходимо срочное вмешательство ветеринарного врача.

Как правило, у крупных собак эпилепсия протекает тяжелее, чем у мелких пород. Также замечено, что чем раньше у животного развилось заболевание, тем тяжелее будет его течение, ведь каждый приступ «подготавливает почву» для развития последующих приступов. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, которое сможет облегчить протекание эпилепсии у собак.

При вторичной эпилепсии у собак возникновение припадка всегда связано с конкретной причиной.

Диагностика

Что делать, если у собаки эпилепсия. Для того, чтобы предотвратить тяжелое течение эпилепсии у собак, важно как можно раньше обратиться к специалистам, чтобы поставить точный диагноз и начать лечение. Прежде всего необходимо понять, является ли эпилепсия у собаки первичной, то есть врожденной, либо же это следствие других заболеваний и нарушений в организме собаки.

Поэтому для грамотной постановки диагноза необходимо комплексное обследование животного. Специалисты ветеринарных клиник сети СитиВет предлагают полное обследование вашего любимца, которое поможет своевременно выявить причину заболевания.

Для постановки диагноза специалисты нашего центра соберут полный анамнез жизни животного. Чем подробнее владелец расскажет о приступе, тем легче доктору будет определиться с комплексом необходимых исследований. Часто помогает видеозапись приступа, снятая владельцем. Ветеринарные врачи проведут полное неврологическое обследование животного и прибегнут к дополнительным методам диагностики, таким как анализы крови, рентгенография, ультразвуковая диагностика.

Лечение эпилепсии у собак - как прекратить приступы

Лекарства при эпилепсии у собак может назначить только ветеринарный врач. После того, как специалист установит диагноз, он назначает необходимую схему лечения заболевания. Для терапии первичной эпилепсии применяются препараты, снижающие возбудимость коры головного мозга (противоэпилептические препараты.) Благодаря ним приступы будут возникать все реже, а в некоторых случаях позволяют и вовсе избавиться от них. Как правило, полная отмена препаратов производится в случае, если у собаки в течении двух лет не было ни одного приступа.

При вторичной эпилепсии специалист будет осуществлять лечение заболевания, которое привело к развитию эпилептических припадков у собаки.

В любом случае, чем раньше начато лечение, тем выше вероятность успешного избавления от болезни.

Профилактика

Поскольку первичная эпилепсия является генетически обусловленным заболеванием, сложно говорить о предотвращении болезни до того, как она проявится у собаки. Когда же диагноз установлен, необходимо заботиться о профилактике приступов и повышении качества жизни животного.

Для того, чтобы помочь своему любимцу справиться с болезнью, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача. Кроме того, нужно создать для собаки комфортные условия жизни, окружить животное любовью. Важно ограждать своего питомца от стрессовых ситуаций – собакам, страдающим эпилепсией, лучше не участвовать в различных выставках и соревнованиях, также следует проявлять осторожность при проведении вязки. В комфортных и спокойных условиях животное может прожить долгую и счастливую жизнь.

vetspb.ru

Судорожные припадки у собак и кошек

Фото из журнала  Clinician’s Brief

Cтатья из книги «Textbook of Veterinary Internal Medicine» Fourth Edition, 2009 г.

Перевод с англ. Васильев АВ

Общая информация

Судорожный припадок является клиническим проявлением избыточной или гиперсинхронной нарушенной электрической активности коры головного мозга. Клинические проявления судорожного припадка можно подразделить на 4 компонента: продромальный период, аура, иктальный период и постиктальный период. Продромальный период является периодом времени до начала припадка, когда владелец может обнаружить необычное поведение, такое как навязчивость, попытки спрятаться, скуление и возбуждение.

Продромальный период может быть едва заметным у одних животных и достаточно четко выраженным, для того, чтобы владельцы могли точно предсказать начало припадка, у других. Аура является начальным проявлением припадка, когда животные демонстрируют стереотипную сенсорную или двигательную активность (шагание, лизание, жевание), реакции автономной нервной системы (слюнотечение, рвота, мочеиспускание) или ненормальное поведение (навязчивость, лай) в течение нескольких секунд или минут до начала припадка. Иктальный период является собственно припадком, когда животные демонстрируют различные симптомы, которые могут включать потерю или нарушение сознания, нарушенный мыщечный тонус, чавкание нижней челюстью, слюнотечение и непроизвольное мочеиспускание и дефекацию. Эта фаза обычно длится несколько секунд или минут. Постиктальный период следует сразу же после припадка и может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. В течение этого периода животное может демонстрировать нарушенное поведение, дезориентацию, усиленную жажду или аппетит, сонливость или слепоту, так же как и определеннные сенсорные и двигательные нарушения. Эпилепсия является хроническим неврологическим состоянием, характеризующимся рецидивирующими судорожными припадками.

 

               Собаки и кошки иногда страдают неэпилептическими пароксизмальными заболеваниями, при которых которых они могут демонстрировать нарушенное поведение, коллапс, ненормальные движения, преходящие неврологические симптомы или паралич. Дифференцирование этих заболеваний от судорожных припадков является важным для диагноза и лечения. Примерами этих заболеваний являются кардиальные аритмии, вызывающие синкопу; слабость, вызванная гипогликемией, гипокортизолемией или электролитными расстройствами; острые вестибулярные нарушения; нарколепсия или катаплексия; и слабость, вызванная миастенией гравис. Описание приступа, активности и поведения животного непосредственно до и после приступа будут помогать дифференцированию приступов от судорожных припадков. Одной важной особенностью клинического проявления при дифференцировании является то, что только судорожные припадки должны иметь ассоциированный постиктальный период.                       

Клинические проявления судорожных припадков

Большинство припадков у собак и кошек являются тонико-клоническими, генерализованными двигательными припадками, при которых у животного возникает период экстремально увеличенного тонуса мышц разгибателей (тонус), животное падает набок и затем появляются периоды тонуса, перемежающиеся с периодами релаксации (клонус), что приводит к ритмичным сокращениям мышц, в виде судорожных подергиваний лап и жевательных движений. Животные обычно находятся без сознания в течение припадков, хотя их глаза могут оставаться открытыми.

 

                Менее частыми, в отличие от генерализованных симметричных тонико - клонических судорожных припадков у собак и кошек, являются фокальные частичные судорожные припадки. Эти припадки возникают в одном полушарии головного мозга, приводя к асимметричным симптомам, которые могут включать поворот головы в сторону, противоположную расположению очага поражения и фокальные подергивания или тонико - клонические сокращения контрлатеральных лицевых мыщц или мыщц конечностей. Некоторые фокальные припадки первично проявляются как нарушение сознания и   неадекватное поведение (психомоторные припадки), которые могут включать агрессию, беспокойство, шатание, «ловлю мух», вой. Иногда бывает очень трудно отличить психомоторные припадки от компульсивного стереотипного поведения. Фокальные припадки у некоторых животных могут прогрессировать до генерализованных двигательных припадков. Хотя часто считается, что парциальные двигательные припадки обычно ассоциированы со структурными заболеваниями головного мозга, многие собаки с идиопатической эпилепсией демонстрируют фокальные припадки со вторичной генерализацией.

Классификация и локализация судорожных припадков

Заболевания, проявляющиеся судорожными припадками, классифицируются, согласно причине их возниковения, как идиопатические, интракраниальные или экстракраниальные. Идиопатическая эпилепсия диагностируется примерно у 20 до 30% собак, имеющих судорожные припадки, но нечасто встречается у кошек. Животные с идиопатической эпилепсией не имеют выявляемых интракраниальных или экстракраниальных причин возникновения судорожных припадков, не имеют одновременно наблюдающихся неврологических отклонений и их судорожные припадки генетически обусловлены. Примерно 35% собак с судорожными припадками и большинство кошек с судорожными припадками имеют выявляемое структурное поражение головного мозга (напр. аномалия развития, воспаление, неоплазия, травма), которое вызывает судорожные припадки и такие животные имеют, так называемую, симптоматическую эпилепсию. У очень маленького количества пациентов, имеющих судорожные припадки, вероятно, припадки развиваются вторично к рубцовым или остаточным повреждениям мозга после перенесенных инсультов, но это структурное поражение трудно обнаружить; такие животные классифицируются как имеющие, вероятно, симптоматическую эпилепсию. Экстракраниальные поражения, такие как потребление токсических веществ или метаболические или эндокринные расстройства также приводят к судорогам.

 

            Судорожная активность всегда показывает функциональные или структурные нарушения переднего мозга, в частности, фронтальных или височных долей. Метаболические и токсические заболевания вызывают судорожные припадки вследствие функциональных нарушений баланса между ингибирующими и возбуждающими нейротрансмиттерами. Маловероятно, что определенные, локализованные неврологические дефициты могут быть выявлены в межиктальном периоде (между припадками) у пациентов с экстракраниальными причинами судорожных припадков. Животные с интракраниальным поражением,вызывающим симптоматическую эпилепсию, могут демонстрировать самые разнообразные симптомы, в зависимости от нейролокализации в переднем мозге, включая нарушения поведения, кружение в сторону очага поражения, контрлатеральный гемипарез и дефциты постуральных реакций, а также контрлатеральную потерю зрения и снижение болевой чувствительности на морде. Некоторые животные с поражениями малого размера, однако, не будут демонстрировать нарушений между припадками, с отсутствием выявляемых неврологических дефицитов.

 

              Идиопатическая эпилепсия является состоянием, когда порог для возникновения судорожных припадков снижается. Это может быть вызвано внутренним дисбалансом нейротрансмиттеров, генетическими мутациями, поражающими ионные каналы или другими функциональными нарушеними.Эпилептические фокусы содержат клетки с внутренним паттерном высокой спонтанной способности к возбуждению, приводящей к судорожной активности. Доказан наследственный характер идиопатической эпилепсии у нескольких пород собак, и подозревается семейная предрасположенность у других. Больные животные между приступами не имеют признаков патологии и расширенная диагностическая оценка, включая гистологическое исследование головного мозга, не выявляет патологии у таких животных.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз у пациентов с судорожными припадками включает идиопатическую эпилепсию, интракраниальное заболевание (симптоматическая эпилепсия), вероятно симптоматическую эпилепсию и экстракраниальное заболевание.

Идиопатическая эпилепсия

 

Идиопатическая эпилепсия у собак является наиболее частой причиной судорожных припадков у собак и характеризуется повторными эпизодами припадков с отсутствием очевидной причины. Больные собаки нормальны между припадками. Идиопатическая эпилепсия нечасто встречается у кошек; большинство кошек с судорожными припадками имеют выявляемую внутрикраниальную причину, такую как неоплазия или энцефалит.  Идиопатическая эпилепсия является наследственной у немецких овчарок, бельгийских тюрверенов, кеесхондов, биглей и такс. Генетическая причина заболевания, с большой    вероятностью, предполагается у лабрадоров - ретриверов, золотистых ретриверов   и колли. Эпилепсия также часто наблюдается у сенбернаров, кокер спаниелей, ирландских сеттеров, боксеров, сибирских хаски, английских спрингер спаниелей, аляскинских маламутов, бордер колли, карликовых пуделей и жесткошерстных фокстерьеров. Спорадически она наблюдается у собак всех пород и помесей и кошек.

 

         Начало проявления судорожных припадков обычно встречается в возрасте между 6 месяцев и 3 лет, хотя у некоторых собак они не проявляются раньше 5 лет. У большинста пород собак, чем меньше возраст начала припадков, тем труднее их потом контролировать. Трудно контролируемые припадки развиваются в очень молодом возрасте у некоторых чистопородных собак (напр. 8-12 недельных кокер спаниелей), но у таких животных эпилепсия может исчезать к 4-6 месяцам возраста. Эта форма эпилепсии называется ювенильная эпилепсия.

 

       Судорожные припадки у собак и кошек с идиопатической эпилепсией обычно генерализованные, тонико - клонические и ассоциированы с потерей сознания, длящейся 1-2 минуты. Некоторые собаки, особенно лабрадоры -ретриверы и карликовые пудели могут вместо этого демонстрировать слабо выраженный генерализованный тип припадков, при котором они остаются настороженными и тревожными и демонстрируют припадание к полу, неконтролируемое дрожание, мыщечную ригидность или нарушение равновесия. Многие из этих собак демонстрируют постиктальную фазу и со временем демонстрируют более классические тонико - клонические припадки, подтверждая что предыдущие приступы были судорожными припадками. Похожий синдром, выявленный у чинук (северная порода) может быть скорее заболеванием с пароксизмальными движениями (дискинезия), чем эпилепсией.

 

    Простые или сложные фокальные припадки с (или без) вторичной генерализации могут также встречаться у животных с идиопатической эпилепсией. Судорожные припадки обычно встеречаются с регулярными интервалами в течение недель или месяцев между припадками. С возрастом, частота и тяжесть припадков может увеличиваться, особенно у собак крупных пород. У некоторых собак, особенно крупных пород, могут встречаться кластерные припадки, когда в течение суток могут наблюдаться множественные припадки. Кластерные припадки обычно не наблюдаются при первом появлении припадков в начале заболевания у собак с идиопатической эпилепсией, за исключением собак пород бордер колли, далматинов и немецких овчарок. Если более чем 2 припадка наблюдаются в течение первой недели заболевания, должна подозреваться прогрессирующая интракраниальная или экстракраниальная причина.

 

              Идиопатическая эпилепсия является наиболее вероятным диагнозом у молодых, неврологически нормальных собак с длительно протекающим (больше года) непрогрессирующим перидически проявляющимся   судорожным синдромом   и длительным (больше 4 недель) периодом времени между припадками. Результаты полного физикального, неврологического и офтальмологического обследования и результаты стандартных клиникопатологических тестов являются нормальными. Оценка состояния головного мозга, в случае, если она проводится, также нормальна.

Интракраниальное заболевание

Симптоматическая эпилепсия является прямым результатом интракраниального заболевания, локализованного в переднем мозге. Врожденные и инфекционные воспалительные заболевания наиболее часто наблюдаются у молодых животных, в то время как неоплазия является наиболее частой причиной у собак и кошек старше 6 лет. Фокальные или мультифокальные неврологические дефициты, выявляемые в периодах между припадками, могут говорить о структурной патологии переднего мозга, но не у всех пациентов с симптоматической эпилепсией будут развиваться неврологические дефициты. Постановка диагноза требует внимательного физикального, неврологического и офтальмологического исследования; оценки одновременно протекающих системных проявлений инфекционных и неопластических заболеваний; и часто оценки головного мозга, включая исследование спинномозговой жидкости, магниторезонансную томографию или компьютерную томографию.

Вероятно симптоматическая эпилепсия

Приобретенная эпилепсия вследствие рубцовых изменений тканей может встречаться после воспалительных, травматических, токсических, метаболических повреждений или сосудистых инсультов. Если в анамнезе имеется выраженная травма головы или инфекция, то судорожные припадки обычно начинаются через период времени от 6 месяцев до 3 лет. Результаты физикального и неврологического обследований, клиникопатологических тестов и исследования спинномозговой жидкости нормальны. Обычно невозможно установить структурные отклонения на магниторезонансной томографии, и даже при вскрытии не всегда можно выявить нарушение. Лечение такое- же как и при идиопатической эпилепсии (т.е. противосудорожная терапия), но прогноз для контроля припадков у некоторых собак крупных пород может быть лучше, чем у собак с идиопатической эпилепсией.

Экстракраниальное заболевание

Гипогликемия, гепатическая энцефалопатия, гипокальциемия и первичная гиперлипопротеинемия могут вызывать судорожные припадки у собак и кошек. Другие метаболические нарушения, включая синдром гипервискозности (напр. множественная миелома, полицитемия), выраженные электролитные нарушения (напр. гипернатриемия), гиперосмолярность (напр. нелеченный сахарный диабет), тепловой удар и пролонгированная тяжелая уремия также иногда могут вызывать судорожные припадки. При многих этих состояниях перемежающиеся неневрологические клинические симптомы указывают на экстракраниальную причину судорожных припадков. При большинстве метаболических энцефалопатий также периодически или длительно нарушается ментальное состояние, что проявляется как спутанность сознания, делирий или депрессия, по меньшей мере периодически. Результаты полного анализа крови, биохимического анализа крови и анализа мочи часто помогают установить диагноз. Гепатическая энцефалопатия, возникающая вследствие портосистемного шунтирования может иногда вызывать припадки в отсутствие других клинических или клиникопатологических нарушений, особенно у кошек, поэтому оценка функции печени является важным компонентом начальной оценки метаболических причин припадков.

Диагностическая оценка

У каждого животного, поступившего по поводу судорожных припадков, должен быть собран полный и точный анамнез. Описание владельцем припадка очень важно для того, чтобы установить был ли наблюдаемый пароксизмальный эпизод истинным судорожным припадком и понять, был ли судорожный припадок генерализованным, фокальным или психомоторным. Нужно выяснить, была ли связь между судорожным припадком и ежедневной активностью (напр. физические нагрузки, сон, прием пищи, возбуждение), продолжительность припадка и проявление любых отклонений после припадка. Владельцы должны быть опрошены о наличии каких - либо отклонений в поведении животного, походке, зрении, сне в течение недель или месяцев, предшествующих судорожному припадку. Эти данные могут указывать на наличие структурных поражений головного мозга. Недавние системные симптомы, такие как кашель, рвота, диарея, полиурия, полидипсия, потеря или увеличение веса также должны быть отмечены. Должены быть установлены вакцинационный статус, диета, потенциальные контакты с возможными инфекционными причинами энцефалитов, доступ к лекарственным препаратам или токсинам и данные об перенесенных черепномозговых травмах. Когда судорожные припадки встречаются время от времени в течение продолжительного периода времени (недели и месяцы), форма проявления припадка и их частота должны оцениваться, а владельцам целесообразно отмечать частоту и тяжесть будущих припадков в письменном виде, для того чтобы обьективно оценивать прогрессирование заболевания или ответ на терапию. Когда предполагается наличие идиопатической эпилепсии, владельцы должны выяснить у заводчиков, есть ли однопометников или других родственников собаки подобные приступы.

 

              Физикальное, офтальмологическое и неврологическое обследования должны быть выполнены у каждого животного с наличием судорожных припадков. В немедленном постиктальном периоде преходящие симметричные неврологические нарушения, такие как слепота, нарушение сознания и дефицит постуральных реакций встречаются часто, поэтому их не надо избыточно интерпретировать. Неврологические нарушения, которые сохраняются после окончания постиктального периода, говорят о возможном наличии интракраниальной причины судорожных припадков и требуют дальнейшей оценки. Должны быть оценены лимфоузлы и проведена пальпация живота, молочных желез, проведено исследование простаты для исключения первичной неоплазии, которая может метастазировать в головной мозг. Некоторые животные с токсическими или метаболическими причинами судорожных припадков будут также иметь специфические отклонения при физикальном обследовании, которые помогают в постановке диагноза. Результаты этих исследований будут нормальными у собак и кошек с идиопатической эпилепсией, также как и у многих пациентов с интракраниальными или экстракраниальными причинами судорожных припадков.

 

         Каждое животное с судорожными припадками должно подвергаться стандартному скрининговому исследованию  при помощи лабораторных тестов, включая полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Глюкоза крови также должна измеряться в течение наблюдающихся неврологических симптомов или после 12 часового голодания. Функция печени должна быть оценена у собак и кошек, которые были моложе года ко времени их первого судорожного припадка и у животных с первоначальными лабораторными данными, говорящими о наличии гепатической дисфункции.

 

             Пол, возраст, порода и анамнез, так же как время появления припадков и их прогрессирование позволяет определить вероятные дифференциальные диагнозы. Врожденные структурные заболевания, такие как гидроцефалия и лиссэнцефалия являются наиболее вероятными причинами судорожных припадков у очень молодых животных. Инфекции, вызывающие энцефалиты, обычно вызывают быстро прогрессирующую неврологическую дисфункцию, а не только судорожные припадки. У возрастных животных церебральная неоплазия, сосудистые катастрофы и приобретенные метаболические расстройства более часто вызывают судорожные припадки. У животных с идиопатической эпилепсией первые судорожные припадки типично начинаются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет; поэтому этот диагноз маловероятен, если первые судорожные припадки начинаются в более позднем возрасте.

 

            Если все системные, неврологические и скрининговые лабораторные тесты являются нормальными, рекомендации для дальнейшей диагностики основываются на данным анамнеза, пола, породы, возраста. Если у собаки первый судорожный припадок появился в возрасте от 1 года до 3 лет в форме единичного генерализованного припадка или нескольких генерализованных припадков с интервалами несколько недель или месяцев, то она вероятнее всего будет иметь идиопатическую эпилепсию; дальнейшая оценка может не требоваться. Типично, частота и выраженность судорожных припадков мониторируется и, когда необходимо, начинается лечение противосудорожными препаратами. Идиопатическая эпилепсия нечасто встречается у кошек; поэтому, даже если все рутинные скрининговые тесты являются нормальными, кошки должны тестироваться на наличие вируса лейкемии кошек и антител против вируса иммунодефицита кошек, а также должно быть рекомендовано исследование головного мозга.

 

                 Дальнейшее тестирование, включая исследование головного мозга, должно быть рекомендовано у всех собак с неврологическими нарушениями между приступов, у собак старше 5 лет с первым судорожным припадком и у собак с фокальными припадками или множественными припадками, которые наблюдаются в течение месяца. Когда присутствуют неврологические или системные симптомы, которые могут быть вызваны инфекционными заболеваниями, эндемичными для региона, могут быть полезны неинвазивные и относительно недорогие серологические тесты. Рентгенография грудной и брюшной полостей и ультразвуковое исследование брюшной полости должны быть выполнены для поиска системных проявлений инфекционных причин симпатоматической эпилепсии и для выявления первично или метастатической неоплазии. Если эти тесты отрицательны, выполняется компьютерная или магниторезонансная томография головного мозга и сбор и исследование спинномозговой жидкости.

Противосудорожная терапия

При лечении собак и кошек с судорожными припадками может быть применена противосудорожная терапия. Поскольку это требует больших финансовых, эмоциональных и временных затрат у владельцев, они должны быть вовлечены в процесс принятия решения о назначении противосудорожных препаратов. Не каждое животное с судорожными припадками требует противосудорожной терапии, но имеются убедительные доказательства, что собаки, которые получали раннее лечение их заболевания могут иметь более длительный контроль их судорожных припадков, в сравнении с собаками, которые имели много судорожных припадков до начала лечения. Противосудорожная терапия должна назначаться у всех собак и кошек в следующих случаях:
  • .припадки вызываются интракраниальным поражением
  •  один или более эпизодов кластерных припадков или эпилептический статус
  •  припадки, которые встречаются с менее короткими интервалом, чем интервал 12-16 недель
  •  припадки, частота которых увеличивается

          Полный контроль судорожных припадков у собак и кошек с идиопатической эпилепсией редко возможен, но снижение частоты и тяжести припадков является реальной целью, которая может быть достигнута у 70-80% животных. Владельцы должны фиксировать частоту и тяжесть припадков, чтобы эффективность лечения можно было контролировать. Необходимо обсуждать побочные эффекты препаратов, планы проверки концентрации препаратов в крови и изменение доз. Владельцам необходимо описать возможные критические ситуации, такие как эпистатус, и обеспечить их необходимыми рекомендациями для таких ситуаций. Минимальная база данных, включая полный анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи должна быть получена непосредственно до начала противосудорожной терапии и, если они не были недавно выполнены, рекомендуются тесты, оценивающие функцию печени. Когда это возможно, животные всегда должны лечиться одним противосудорожным препаратом для снижения вероятности появления побочных эффектов, оптимизации настроя владельцев и снижения стоимости лечения и мониторинга. Клинический ответ и терапевтические концентрации препаратов в крови должны мониторироваться для выявления оптимальных доз противосудорожных препаратов для индивидуальных животных. Если начальное применение препаратов неэффективно, несмотря на оптимальную сывороточную концентрацию, должен быть добавлен другой противосудорожный препарат или произведена отмена.

 Статьи по теме:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВЕТЕРИНАР ВАСИЛЬЕВ

                                         ветеринарный      врач     частной    практики

 

 

veter96.ru

Судороги у собаки – причины и лечение

Уход за собакой

Что стимулирует судороги у собаки? Причины и лечение состояний, способных вызвать у собаки приступы судорог, появление пены изо рта и слюнотечение.

Автор: veterinarius

Тема нашей сегодняшней статьи достаточно обширна: судороги у собаки – причины и лечение. У этого вида животных достаточно много условий, как внешних, так и внутренних, которые могли бы стимулировать появление характерных симптомов сокращения отдельных групп мышц, вплоть до потери сознания. Чтобы не перегружать статью большими объемами текста, мы лишь перечислим основные причины, стимулирующие у собаки появление пены изо рта и судороги. Более полную информацию по каждому патологическому состоянию наши читатели смогут найти в других наших статьях, перейдя по соответствующим ссылкам в тексте.

Много читать? Выберите подзаголовок

Почему у собаки бывают судороги?

Вопрос, отражающий подзаголовок этого параграфа, можно часто услышать от владельцев животных, которые столкнулись с таким сложным проявлением симптомов. Чтобы лучше понять природу судорог, в самом начале мы бы хотели рассказать, что это такое и как они развиваются.

Как известно, головной мозг управляет жизнедеятельностью организма и его моторикой (двигательными движениями) в том числе. Внешний раздражитель, например – слишком горячая поверхность, воздействует на нервные рецепторы, расположенные под кожей. Нервный импульс (чувствительный, или афферентный) с этих рецепторов по нервам поступает в спинной мозг, а затем в белое вещество головного мозга. Отсюда сигнал проходит в серое вещество, где принимается решение отдернуть конечность. Обратный нервный импульс (двигательный, или эфферентный), несущий информацию о сокращении определенных групп мышц, возвращается в соответствующие центры белого вещества головного мозга, затем поступает в спинной, выходит на нужный нерв, иннервирующий необходимую мышцу, которая сокращаясь, отводит конечность от горячей поверхности, несущей угрозу.

Аналогично подобной физиологии нервных процессов, все высшие живые организмы, дышат, двигаются, осуществляется работа сердца, пищеварительной системы, словом, это называется – жизнь. Некоторые заболевания, патологический процесс которых способен вмешаться в цепочку передачи чувствительных и двигательных нервных импульсов, могут вызвать «сбой» в такой передаче. В результате подобных отклонений, нервные импульсы могут не дойти до пункта назначения, ослабеть или, наоборот, усилиться. Помимо того, могут возникать импульсы, как чувствительные, так и двигательные, безо всякой на то объективной причины из-за патологического состояния, как правило, в центральной нервной системе – головном и спинном мозге.

Мышечные судороги, чаще всего возникают по причине нарушения нервной передачи, как правило, между белым и серым веществом головного мозга. Ошибочные импульсы, зарожденные непосредственно в это области, например, по причине сдавливания нервных клеток, воздействия токсинов или некоторых наследственных аномалий, способны вызывать судорожные моторные проявления в различных группах мышц. Поскольку судороги – специфический симптом отдельного заболевания, называемого эпилепсией, часто любые непроизвольные сокращения мускулатуры называют эпилептическими судорогами. Хотя по существу, причины судорог у собаки могут быть никак не связаны с самой эпилепсией, как диагнозом.

Очень часто у собаки приступы судорог сопровождаются наличием пены, вытекающей изо рта и последующей потерей сознания. Связана такая особенность не только с особенностью функциональности нервной системы у этого вида животных, но и зависимостью от патологического агента, который стал причиной судорог.

Причины появления судорог у собаки

Перечислим основные патологические состояния и болезни, которые могут стать причинами появления судорог у собаки, требующие лечения в срочном порядке.

Опухоли головного мозга

Раковые новообразования в паренхиме головного мозга встречаются достаточно редко в ветеринарной практике – около 3%. Однако, стоит отметить, что диагностика на подобные заболевания возможна далеко не в каждой клинике. Поэтому много случаев проходят незамеченными, а лечение часто приходится ограничивать симптоматической терапией.

Существуют два типа опухолей: первичные и метастазированные. В случае начала роста новообразования непосредственно в головном мозге, процесс приобретает первичный характер. Причина таких патологий, как и большинства раковых процессов, неизвестна. Метастазированные опухоли получили свое название благодаря метастазам – скоплениям раковых клеток, оторвавшихся от места первичной дислокации опухоли где-то в организме и доставленной с кровью или лимфой в головной мозг. Здесь метастазы «оседают», давая начало росту новой, вторичной опухоли.

Патологический рост ракового новообразования оказывает давление на близлежащие нервные ткани головного мозга, а также «отравляет» их достаточно токсичными продуктами жизнедеятельности раковых клеток. В 90% всех случаев – рак головного мозга становится причиной судорог у собаки. В зависимости от того, в какой зоне мозга локализовано образование, могут появляться отдельные симптомы, из-за воздействия раковой ткани на отдельные нервные центры. Например, если рядом расположен рвотный центр, при каждом приступе судорог, у собаки пойдет пена изо рта и начнется рвота.

Кроме того, рак головного мозга у собаки часто сопровождается:

  • Прогрессирующей потерей зрения.
  • Нарушением двигательной координации. Как правило, у собаки судороги задних лап, переходящие на все тело и завершающиеся потерей сознания.
  • Общие судорожные припадки отдельных групп мышц.
  • Временный паралич конечностей с одной стороны тела (гемиплегия), задних или передних конечностей (параплегия) или всех конечностей (тетраплегия).

Опухоли головного мозга чаще встречаются у пожилых собак старше 5 лет и, как мы уже отмечали выше, диагностируются не всегда, поскольку МРТ (магнитно-резонансная томография), как лучший способ диагностики подобных состояний сегодня в ветеринарии недостаточно распространен. Кроме того, стоимость на подобного рода услуги еще очень высока. Если говорить о породных особенностях, то судороги у собак мелких пород чаще становятся следствием злокачественного роста нервных клеток в головном мозге, чем у крупных животных.

Если у собак приступы судорог вызваны раковым образованием в головном мозге, то по мере роста опухоли, приступы будут появляться чаще и протекать агрессивнее. На ранних этапах болезни, судорожные сокращения проявляются слабо и короче по времени, но позже они могут распространиться на все тело животного и завершаться потерей сознания. Помимо всего прочего, противосудорожная лекарственная терапия будет показывать все более слабый эффект.

У собаки судороги и что делать, если они вызваны раковой опухолью в головном мозге? Лечение исключительно оперативное, но проводится оно редко. В первую очередь потому, что не всегда есть возможность организовать безопасное оперативное поле в паренхиме тканей головного мозга. Кроме того, стоимость такой операции будет очень высока и далеко не каждый ветеринарный нейрохирург возьмется за ее проведение.

Травмы головы собаки

У собак достаточно прочный череп, а инстинкт самосохранения гораздо лучше, чем у людей, поэтому травмы головы у этого вида животных редко становятся причиной судорог, требующих лечения. Исключение составляют случаи дорожно-транспортных происшествий и злонамеренное причинение вреда домашним животным со стороны человека.

При механическом воздействии на ткани головного мозга, часто происходит его ушиб, а также кровоизлияния разной степени тяжести, которые зачастую становятся причиной припадков судорог у собак. Как правило, подобная картина наблюдается не сразу после травматического происшествия, а через некоторое время, когда владельцы уже спокойно выдохнули с надеждой, что самое страшное уже позади.

 Противосудорожные препараты не будут эффективны против припадков при черепно-мозговой травме. Эти лекарственные средства предназначены для стабилизации нейронов в клетках головного мозга и улучшению прохождения импульсов между ними. А при травме нервные клетки, как таковые стабильны, а проявление судорог у собаки ограничивается лишь физическим сотрясением мозга, его ушибом и инсультами, чаще – множественными.

В ветеринарии диагностика черепно-мозговых травм проходит чаще всего по наличию симптомов на поверхности головы с учетом истории инцидента. В особых случаях, если существует возможность, проводится анализ цереброспинальной жидкости, по состоянию которой можно определить характер и стадию воспалительных процессов, протекающих в головном мозге собаки. Дополнительной диагностикой локализации и размеров очага в головном мозге может стать МРТ.

Лечение черепно-мозговых травм заключается преимущественно в предоставлении собаке полного покоя, диеты не содержащей большое количество белков, а также ноотропных и, если требуется – противовоспалительных средств. Витаминотерапия и применения стероидных препаратов являются общими для подобных случаев.

Болезнь Лайма (боррелиоз) собак

Укус клеща рода Ixodes, зараженного бактериями из рода спирохет – боррелиями, у собак при определенном стечении обстоятельств, вызывает заражение боррелиозом, или болезнью Лайма. Подробнее об этом заболевании можно узнать из этой статьи, а пока лишь отметим, что артриты суставов конечностей – основной симптом боррелиоза, который нередко становится причиной судорог у собак, и лечение, в этом случае, должно быть проведено незамедлительно в виду возможности развития необратимых процессов в организме животного.

Чума плотоядных (чумка собак)

Вирус чумы плотоядных поражает, как известно, не только собак, но и практически все виды домашних и диких животных, за исключением некоторых травоядных. Собаки болеют чумой, как правило, в молодом возрасте, если не была своевременно проведена плановая вакцинация. Щенки получают иммунитет от вируса с молоком матери, однако он иссякает в возрасте от 3 до 8 месяцев. Уровень смертности инфицированных щенков может достигать 80%, а лечение чаще всего малоэффективно. Выживают только те щенки, общее состояние которых до болезни было удовлетворительным, а также наблюдалась генетическая устойчивость к подобного рода заболеваниям.

 Судороги у собаки, слюнотечение, пена изо рта при рвоте – классические симптомы чумки, которые проявляются уже на 2-4 день после заражения. Нужно отметить, что подобная клиническая картина характеризуется неблагоприятным прогнозом, хотя в некоторых случаях собаке все уже удается выздороветь. Однако некоторые необратимые изменения, например – рубцы не сетчатке глаз, остаются на всю жизнь. Подробнее о чуме плотоядных у собак.

Отравление

Как уже отмечали, инстинкт самосохранения у собак развит очень хорошо, животное никогда не будет по доброй воле поедать несъедобные и токсические вещества. Однако в некоторых случаях, яды могут быть замаскированы под съедобные объекты, которые ко всему прочему, имеют привлекательный для животных запах и вкус.

Рассмотрим основные вещества, которыми могут отравиться собаки, даже при поступлении внутрь небольших количеств токсина. Стоит подчеркнуть, что в списке только сами вещества, то есть при подозрении на отравление собаки и, если известно, что именно она съела, нужно обратить внимание на состав этого продукта.

  • Хлорорганические соединения. Моющие средства, старые средства против блох при несоблюдении инструкции к использованию.
  • Пиретроиды – натуральные и синтезированные химикаты, применяемые в качестве инсектицидных и акарицидных средств. Отравление наблюдается при травле летающих насекомых в жилых помещениях, в борьбе с постельными клопами, блохами, пылевыми клещам, тараканами и другими вредителями. Также пиретроиды содержатся в средствах для уничтожения блох на животных. Отравление собак происходит при поступлении яда внутрь, а также при вдыхании с парами при санобработке помещений.
  • Флюр ацетат натрия, стрихнин, таллий, фосфат цинка – вещества, содержащиеся в крысином яде.
  • Свинец и ртуть – металлы, которых в избытке в различных технических красителях, а также автомобильных технических жидкостях, пропитавших почву и лужи.
  • Кофеин. Данное средство, используемое в ветеринарии и медицине в качестве возбуждающего центральную нервную систему, является токсичным для собак даже в незначительных концентрациях. Кофеина много в кофе, шоколаде и некоторых лекарственных препаратах.
  • Антидепрессанты при неконтролируемых ветеринарным врачом дозировках, способны стать причиной клонических судорог у собаки, лечение против чего будет достаточно сложным и малоэффективным.
  • Изониазид, широко используемый в медицинской фтизиатрии, способен привести к летальному исходу пса с предшествующими сильными судорогами.

Стоит отметить, что при поступлении любого яда в организм собаки, ее защитные механизмы будут стимулировать рвоту и понос с целью очищения в первую очередь. Подобная картина – первые симптомы отравления у собак. Если концентрация токсинов в крови животного предельно высока, наступает следующая стадия отравления – у собаки идет пена изо рта, наблюдаются судороги, преимущественно задних лап, активно слюнотечение, сопряженное с рвотой.

Если у собаки приступы судорог завершаются потерей сознания, а приступы повторяются друг за другом – обращение в ветеринарную клинику необходимо организовать незамедлительно. При том нужно помнить, что наиболее эффективная помощь животному будет оказана врачами, если они будут иметь хотя бы общее представление о том, чем могла отравиться собака.

Эпилепсия

К сожалению, эпилептическим припадкам подвержен не только человек, но и домашние животные. В основе этого заболевания лежит нарушение межнейронных связей в коре и подкорке головного мозга, которое крайне сложно поддается регулированию со стороны медикаментозных средств. Подробнее об эпилепсии у собак.

Другие причины

Помимо всего выше перечисленного, причинами судорог у собаки могут стать некоторые заболевания, лечение которых проводится исключительно в ветеринарной лечебнице после скорректированной диагностики.

Гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови)

Собаки в данном состоянии обычно проявляют приступы судорог незадолго до кормления, когда уровень сахара в их крови находится на самом низком уровне. Тяжесть симптомов зависит от уровня глюкозы и скорости его снижения за определенный период времени. Чем активнее падают объемы сахара, тем более сильные припадки судорог испытывает собака, и тем неожиданее они возникают.

Основные причины гипогликемии у собак:

  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Печеночная недостаточность.
  • Дефицит гормона кортизона в крови.
  • Больные сахарным диабетом собаки, которые получают передозировку инсулина.

Часто судороги по причине гипогликемии возникают у собак, ведущих активный спортивный образ жизни. Количество глюкозы в крови может резко снизится до критического уровня, что и станет результатом припадка, как правило, завершающего потерей сознания.

Гипокальцемия (пониженное содержания кальция)

Обычно допустимый диапазон уровня кальция в сыворотке крови собак находится в пределах от 8,5 до 11,0 мг/дл. Хронический дефицит этого элемента, например, по причине неполноценного кормления, может привести к судорогам. У некоторых собак может развиться мышечная слабость в начале заболевания. Другой симптом гипокальциемии – катаракта.

Гипоксия (дефицит кислорода в тканях) и гипоксемия (его нехватка в крови)

Часто кислородное голодание вытекает по причине снижения способности красных кровяных клеток переносить кислород. Это может быть результатом заболевания кроветворной системы, раковых и некоторых инфекционных болезней, а также при отравлении ядами. Нехватка кислорода в тканях головного мозга приводят к появлению судорог у собак и часто сопровождается циклом краткосрочных потерь сознания.

Печеночная недостаточность

Печень – одна из основных дренажных систем в организме, очищающий кровь от различного рода токсинов. В случае развития печеночной слабости в результате попутных заболеваний, орган теряет свою функциональность и в крови начинают накапливаться токсические вещества, одним из которых является аммиак. Избыток аммиака в тканях, эритроцитах и плазме крови может быть причиной судорог у собак, лечение которых потребует немедленного очищения организма всеми доступными способами.

В ветеринарной медицине существует состояние, называемое печеночной энцефалопатией. Это – синдром, обуславливающий нервно-моторные нарушения в головном мозгу, возникающие по причине печеночной недостаточности. В основе отравления организме при этом патологическом состоянии лежит аммиак.

Симптомы печеночной энцефалопатии у собак обычно проявляются до первого года жизни. Помимо судорог, признаками этого заболевания являются:

  • Потеря активности и интереса к окружающему миру.
  • Атаксия (нарушение координации движений).
  • У собаки пена изо рта, наряду с судорогами и рвотой.
  • Полидипсия (чрезмерная жажда).
  • Замедление роста, что хорошо просматривается на щенках одного помета.

Почечная недостаточность

Почки, как и печень, играют роль фильтров в организме и при развитии болезней в этом органе, организм также подвергается агрессивному воздействию токсинов, преимущественно – азота. Подробнее о почечной недостаточности у собак.

Гиперкалеимия (повышенное содержание калия в крови)

Подобное состояние является одним из основных при болезни Аддисона у собак. В основе заболевание лежит нарушение гормонального статуса, что в свою очередь влияет на электролитный обмен в организме собаки, в том числе и калия. У собаки – судороги задних лап, которые с прогрессированием болезни распространяются на остальные мышцы тела. Наряду с этими симптомами развивается брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений) и общая слабость. Все указанные клинические признаки усиливаются при физической нагрузке. Подробнее о болезни Аддисона у собак.

Гиперлипопротеинемия

Некоторые заболевания, связанные с нарушениями обмена белков (протеинов) и жиров (липидов), способны стать причиной судорог у собаки. Лечение в этом случае должно проводиться для основной патологии, поскольку одной диетой подобное расстройство не исключить. В основе патологии лежит нарушение взаимодействия жиров с белками на этапе образования сложных соединений – липопротеинов, что повышает концентрацию жирных кислот в крови у собаки. На подобное нарушение активно реагирует нервная система, что и вызывает судороги у собаки. Другие клинические признаки гиперлипопротеинемии включают повышенную усталость, плохой аппетит и спонтанную потерю сознания.

Кормление испорченными продуктами

Испорченный, гниющий корм, может стать питательной средой для стафилококков и палочки ботулизма, что обязательно отразиться на функциональности нервной системы и, как следствие – приведет к судорогам.

Гидроцефалия и лиссэнцефалия у собак

Подобные диагнозы ставят собакам достаточно редко, хотя в общей ветеринарной практике они встречаются повсеместно. В основе гидроцефалии лежит наполнение пространств мозговой оболочки жидкостью с обеих сторон, что касается лиссэнцефалии, это – врожденная патология у собак, выраженная в виде агирии – отсутствия извилин. В процессе беременности происходит неправильное формирование серого вещества головного мозга у будущих щенят, что и приводит к такому сложному явлению.

Гидроэнцефалию и лиссэнцефалию объединяет два основных фактора:

  • Припадок у собак в виде судорог.
  • Возраст щенят до полугода. До более старшего возраста собаки с такими диагнозами, как правило, не доживают.

Мы очень надеемся, что раскрыли основные аспекты темы: «Судороги и собаки – причины и лечение», хотя бы в общих чертах. Если у наших читателей остались вопросы – давайте искать ответы на них вместе в комментариях к этой статье или нашей официальной группе ВКонтакте. В завершении хотелось бы ответить на вопрос нашей читательницы из социального паблика – с чем могут быть связаны судороги у собаки во сне? Поскольку во время сна мозговая активность снижена, судороги по причине каких-либо заболеваний практически не проявляются. Исключение может составить эпилепсия и поговорим мы об этом в одной из наших следующих статей. А если у собаки сводит лапы судорогой во сне, следует помнить, что тоже снятся сны. Берегите здоровье своих собак!

comments powered by HyperComments

Внимание! Нам нужна Ваша помощь!

Если Вам понравилась эта статья и есть пара минут свободного времени - пожалуйста, перейдите на эту страницу, она в пределах нашего сайта. Заранее огромное спасибо!

Чтобы своевременно получать уведомдения об ответе на свой вопрос - щелкните по изображению конверта внизу формы и введите e-mail.

vetserv.ru

У собаки припадки, конвульсии или подергивания?

Частые подергивания во время сна являются нормальным явлением для только что родившихся щенков. Старые собаки также могут во время сна подергиваться и скулить. Такие подергивания являются эпизодическими, и они очень отличаются от настоящих судорог и конвульсий. Судороги — это конвульсивные приступы, которые происходят обычно в то время, когда собака расслаблена или спит, и не бывают во время активности собаки. Первые судороги наблюдаются между первым и третьим годами жизни собаки. Судороги начинаются с периода оцепенелости, обусловленного напряжением мышц (тоническая фаза), за которым следуют дрожь и спазм мышц, которые переходят в непроизвольные движения лап (клоническая фаза). При этом может происходить непроизвольный выход мочи и кала. Судороги могут длиться минуту или две, после чего собака быстро возвращается в свое обычное состояние и кажется совершенно нормальной. В других случаях приступ может быть более продолжительным. При этом в течение нескольких часов после окончания судорог собака может выглядеть ошеломленной и дезориентированной. Зрение, по-видимому, будет последним чувством, которое полностью возвратится к норме. Часто после приступа животное ест с жадностью. В серьезных случаях один приступ может быстро смениться другим.

Следует заметить, что хотя вероятность того, что собака во время приступа причинит вред человеку или себе, невелика, но, тем не менее, следует соблюдать осторожность. Первая помощь, которую в случае судорог оказывают человеку, не подходит для собак, и не следует пытаться вставлять собаке с силой что-то в пасть.

Во время приступа не следует дотрагиваться до собаки. Но в то же время необходимо убрать все лежащие близко к собаке предметы, о которые она может пораниться, и осторожно передвинуть собаку, если она лежит в опасном месте, например на верхних ступеньках лестницы, используя при этом какой-то плотный кусок ткани. Выключите все радио- и телевизионные приемники и сделайте затемнение в комнате.

Отметьте, в какой последовательности развивался приступ, какова была его длительность и какие обстоятельства ему предшествовали. Не рекомендуется просить ветеринарного врача немедленно прибыть и посмотреть собаку, так как наверняка ко времени, когда помощь прибудет, животное будет уже в нормальном состоянии. После того как приступ закончится, позвоните ветеринарному врачу по телефону и расскажите ему все. Возможно будет разумным не вызывать врача в этот день, так как лучше оставить собаку после приступа на несколько часов в покое.

Появление конвульсий у щенков может быть реакцией на сильную боль, особенно в брюшной полости. Надо поставить диагноз и лечить болезнь по рекомендациям ветеринарного врача.

Эпилепсия, часто проявляющаяся в возрасте около двух лет, является относительно обычным явлением у собак. Но данное состояние можно контролировать с помощью лекарственных препаратов с тем, чтобы собака могла жить полнокровной жизнью. Так как судороги могут быть иногда связаны с наличием новообразований в мозгу, полученными ранее травмами, врожденным состоянием, таким как гидроцефалия (водянка головного мозга), чумой и заболеванием печени или эклампсии, то прежде, чем давать какие-либо лекарственные средства, необходимо проконсультироваться у ветеринарного врача с целью постановки точного диагноза.

В качестве возможной причины судорог в странах, где заболевание является эндемичным, должно рассматриваться бешенство, но в Британии это можно принимать как версию лишь в том случае, если собака была недавно взята из карантинного питомника или укушена другой собакой или кошкой, ввезенной нелегально в страну. В том случае, если у вас есть какие-либо подозрения на этот счет, то расскажите об этом ветеринарному врачу с тем, чтобы он мог немедленно довести эту информацию до Министерства сельского хозяйства, рыболовства и пищевой промышленности. Даже если ваши опасения окажутся безосновательными, лучше ошибиться, чем наоборот.

Будет очень хорошо, если вы при встрече с ветеринарным врачом сможете вспомнить о каких-либо травмах собаки, например падениях, ударах машиной или других случаях, которые могли привести к повреждению мозга, не обнаруженному вовремя. Возможно, что определенную информацию о раннем периоде жизни животного может дать человек, занимающийся разведением собак. Кроме того, он мог бы рассказать о похожих симптомах у родственников данного животного, если они имели место.

Похожие статьи

zoodrug.ru


Смотрите также