Вольтарен уколы как применять

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

диклофенак при остеохондрозе

загрузка...

Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

Нестероидные противовоспалительные средства для позвоночника

Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

  • нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
  • перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
  • выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
  • несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.

Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.

Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.

Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:

  1. Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
  2. Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
  3. У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
  4. Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
  5. Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.

В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.

Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

Содержание:

  • Форма выпуска и состав
  • Лечебные свойства и принцип действия препарата
  • Когда показано применение средства Аденурик
  • Схема лечения
  • Побочные эффекты от приема Аденурика
  • Аналогичные препараты
  • Как приобрести и хранить
  • Отзывы

Форма выпуска и состав

Препарат поступает в продажу в единственной лекарственной форме – таблеточной. Каждая таблетка имеет белую или белую с желтым оттенком оболочку. Различаются они дозировкой, которая выбита на них при помощи рельефных цифр: 120 мг или 80 мг.

Форма выпуска Аденурика

Каждый ячеистый блистер содержит по 12 таблеток. Упаковка может содержать 4 или 6 блистеров, выполненных из ПВХ-aclar пленки и фольги.

Многие отмечают, что, несмотря на название «таблетка», препарат больше схож с капсулами.

Упаковка изготавливается из обычного картона и окрашена в синий и оранжевый цвета.

Что касается ингредиентов лекарства, то они следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Флебуксостат – основной компонент.
  • Заменитель желатина.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Тальк.
  • Макрогол.
  • Кроскармеллоза.
  • Диоксид кремния.

Лечебные свойства и принцип действия препарата

Основное направление воздействия на организм у этого средства – остановка активности ксантиноксидазы: и восстановленной, и уже окисленной. В ходе испытаний лекарства у всех пациентов было выявлено резкое снижение мочевой кислоты в составе крови. Явное преимущество Аденурика – нейтральность к пуриновым и пиримидиновым ингибиторам. К примеру, гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза и оротидинмонофосфатдекарбоксилаза остаются в нетронутом виде.

В клинических испытаниях препарата участвовало свыше 4 тысяч человек, страдающих разными формами подагры. В конце лечения у всех испытуемых снижалось до минимальных значений количество мочевины в плазме крови. Причем эффект держался достаточно долгое время.

Препарат оказался абсолютно безопасным для людей, страдающих нарушениями функций мочеполовой системы.

Когда показано применение средства Аденурик

Этот медикамент, получивший заслуженную популярность у больных подагрой, назначается при наличии любых заболеваний, связанных с отложениями уратрических кристаллов: тофусы, подагренный артрит и т.д.

Перед применением средства нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Список противопоказаний

Существует четкий список ситуаций, при которых данный медикамент не назначается. К ним относятся:

  • Детский возраст.
  • Гиперчувствительность к отдельным компонентам.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Функциональные нарушения работы печени.
  • Лактация.
  • Сердечная недостаточность, в том числе и застойная.
  • Подагренный приступ.
  • Нарушение в работе щитовидки.
  • Трудности с усвоением лактозы.

Ни в коем случае не нужно принимать Аденурик людям, употребляющим теофеллин, а также тем, кто пережил пересадку какого-либо органа.

Схема лечения

Способ лечения этим препаратом довольно прост: нужно пить по 1 таблетке в сутки. При этом совсем неважно, предшествовал ли этому прием пищи. Прием может осуществляться в любое время. Главное условие – запивать медикамент достаточным количеством негазированной воды.

Препарат хорош тем, что в случае наличия у пациента почечной патологии, коррекция дозировки не нужна. Тоже касается и лиц пожилого возраста.

Лекарство не подходит для лечения лиц, не достигших совершеннолетнего возраста. Токсический эффект в этом случае может быть непредсказуем.

Таблетки 80 мг

Побочные эффекты от приема Аденурика

В ходе клинического тестирования этого средства были зафиксированы случаи нежелательных последствий от приема. Наиболее частыми были:

  1. Нарушение функций печени.
  2. Расстройства стула, тошнота и рвота.
  3. Зуд, незначительные высыпания на эпидермисе.
  4. Общая отечность.

К более редким побочным реакциям можно отнести:

  • Временную эректильную дисфункцию.
  • Жажду.
  • Скелетно-мышечный болевой синдром.
  • Позывы к мочеиспусканию.
  • Желтуха.
  • Приливы с жаром.

Чтобы свести к минимуму возможность появления выше перечисленных явлений, необходимо проводить лечение строго под контролем врача.

Аналогичные препараты

Аденурик имеет не так много аналогов. Наиболее подходящими из них считаются: Зилорик, Алломарон, Алопрон, Аллопуринол, Пуринол.

Препараты имеют достаточно разнообразную стоимость, однако состав их примерно одинаков. Однако замена лекарства на другой препарат не должна быть самовольной.

Как приобрести и хранить

Препарат не требует специфических условий хранения. Главное, чтобы место было удалено от детей. Срок хранения не должен превышать 3-х лет. Далее медикамент нужно утилизировать.

Отзывы

  1. Павел Сергеевич, 59 лет: «Долгие годы я жил буквально от приступа до приступа. Ни одно лекарство мне толком не помогало. Мучения мои закончились, когда новый врач прописал мне Аденурик. После трех недель приема я сдал анализы и поразился. Уровень мочевой кислоты стал низким».
  2. Вероника, 47 лет:«В своем возрасте я уже «заработала» подагру. Моя жизнь после установления этого диагноза превратилась в кошмар. Особенно страдало колено. А на теле стали образовываться тофусы. Врач выписал мне рецепт на покупку Аденурика. Огорчили только побочные эффекты. Зато колено стало как новое».
  3. Елена, 55 лет:«Недавно я выяснила, что мои постоянные боли в суставах вызваны подагрой. Я не на шутку перепугалась и стала узнавать, чем это лечится. Знакомый медик предложил попробовать пропить курс Аденурика. До чего же я ему благодарна! Мочевая кислота стала держаться в пределах допустимого, а боли почти исчезли. Всем рекомендую.

Артрит суставов: классификация, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

Опорно-двигательный аппарат человека составляет основу всего организма и включает в себя кости и их сочленения, сухожилия и мышцы. Благодаря ему внутренние органы защищены от внешних повреждений, человек имеет возможность передвигаться, совершать точные скоординированные движения. Однако подвергаясь нагрузке и другим неблагоприятным воздействиям, костно-мышечная система изнашивается. Особенно подвержены патологическим изменениям и нарушениям хрящевые соединения костей. Воспаление, возникающее в них, носит название артрит суставов. Группа артритов обширна, заболевания, связанные с изменениями в суставной сумке и хрящевых оболочках имеют различную природу и течение, отличаются склонностью к хронизации, могут иметь множество осложнений и значительно ухудшать жизнь человека. Поэтому артриты суставов считаются довольно опасным и серьезным состоянием.

Классификация

Разделение артритов суставов на группы из-за разнородности причин и механизмов возникновения весьма затруднительно. Поэтому ревматологи до сих пор пытаются систематизировать данную группу болезней. Чаще всего используется классификация принятая еще в 1958 году. Выделяют:

  • инфекционные артриты: в свою очередь подразделяются на стрептококковые артриты (ревматизм), инфекционный неспецифический, реактивный артрит и артриты, вызванные установленным возбудителем (при гонорее, сифилитический, дизентерийный, туберкулезный и т.д.);
  • дистрофические (дегенеративные) артриты: хронический деформирующий остеоартрит, воспаление суставов, возникающие при обменных нарушениях (сахарный диабет, избытке солей мочевой кислоты);
  • травматические артриты;
  • аллергические и иммунные артриты (ЮРА, болезнь Стилла, болезнь Бехтерева);
  • вторичные артриты суставов, связанные с другими заболеваниями (псориаз, саркоидоз, системная красная волчанка, опухоли и проч.);
  • редкие формы артрита: лекарственные, при отравлениях, сывороточные и т.д.

По количеству пораженных суставов выделяют:

  • моноартрит, как правило, имеет свое название от имени единственного сустава: коленный – гонит, тазобедренный – коксит, крестцово-подвздошный артрит – сакроилеит, локтевого сустава– эпикондилит и т.д.
  • олигоартрит – воспалительный процесс затрагивает более четырех суставов одновременно;
  • полиартрит – множественное поражение, часто сочетается со всевозможными внесуставными проявлениями со стороны других органов и систем.

По течению:

  • острый – начинающийся бурно, с яркими симптомами, обычно имеет благоприятное течение и проходит бесследно;
  • подострый – более стертая и длительно текущая форма;
  • хронический – возникает как исход двух предыдущих вариантов, либо возникает как первично хроническая самостоятельная форма, прогноз чаще всего неблагоприятный.

Причины возникновения

В отдельных случаях этиологический фактор четко установлен: например при инфекционных артритах, поскольку удается выделить возбудителя из синовиальной жидкости сустава. В других установить причину невозможно (аллергические, аутоиммунные, псориатические и др.). Пусковым механизмом, запускающим воспаление, могут стать:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • ультрафиолетовое излучение (как солнечное, так и искусственное);
  • наследственность;
  • профессиональные и бытовые вредности, употребление алкоголя, наркотических и токсических средств;
  • длительный прием определенных лекарств;
  • введение вакцин;
  • тяжелые физические нагрузки.

Клиническая картина

Артрит суставов не щадит никого, ему подвержены не только пожилые люди, но и дети, и даже младенцы. Частота встречаемости у каждой из форм различна. Аутоиммунные процессы типа ювенального ревматоидного артрита, реактивный артрит в большинстве случаев наблюдается у детей, тогда как ревматизм и подагра – удел людей старшего возраста. Несмотря на всю палитру симптомов, при любом артрите суставов пациенты будут жаловаться на:

  • боль – от легкой, быстро проходящей до выраженной, постоянной;
  • ограничение подвижности, скованность – от утренней, проходящей до сильной, приводящей к обездвиживанию;
  • изменение кожных покровов в месте поражения — покраснение или бледность, возможно сыпь, появление специфических узелков, тофусов, свищей и т.д.
  • локальное повышение температуры над суставом;
  • отек или припухлость, грыжи.

Артриты сопровождаются неспецифическими симптомами воспалительного процесса:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лихорадка, которая может быть высокой при остром течении или маловыраженной, субфебрильной при подостром и хроническом;
  • интоксикация – слабость, недомогание, головная или мышечная боль, потливость, озноб, снижение аппетита;
  • похудание;
  • анемия;

Часто при артрите суставов встречаются сопутствующие поражения мышц и сухожилий: бурситы, тендениты, синовииты, возникающие из-за нарушений кровоснабжения и отека.

Это может приводить к потере эластичности суставной капсулы и возникновению грыж, подвывихов. Постепенно развиваются деструктивные изменения, приводящие к деформации костей, структурным изменениям хряща, разрастаниям внутри сустава, что приводит к нарушению конфигурации и ухудшению функции. С течением болезни формируются анкилозы, артрозы и контрактуры, приводящие к инвалидности.

Внесуставные проявления также нередки, особенно при системных генерализованных формах.  Со стороны сердечно — сосудистой системы это поражение оболочек – перикардит, эндокардит, а также непосредственно сердечной мышцы – миокардит. Иногда миокардиты протекают бессимптомно и выявляются только при диагностическом исследовании. Грозным осложнением может стать поражение почек – амилоидоз, исходом которого становится хроническая почечная недостаточность, зачастую приводящая к летальному исходу. Симптомы поражения других органов мочевыводящей системы могут быть первичны, как проявления инфекции, вызвавшей артрит сустава, например хламидиозный уретрит или цистит. Возможны поражения легких, печени, сосудистые изменения. В ряде случаев встречается сопутствующая патология глаз – увеит.При инфекционных артритах, особенно острых септических, возможно гнойное расплавление кости – остеомиелит, распространение возбудителя током крови по всему организму с развитием гнойных очагов в любых тканях, а при массивности процесса к грозному осложнению – сепсису.

Диагностические мероприятия

Согласно статистике артрит суставов хотя бы раз в жизни беспокоил больше половины населения старше пятидесяти лет. Группа артропатий огромна, и поставить правильный диагноз иногда очень затруднительно. Патологией суставов занимается врач – ревматолог, однако пациенты чаще приходят с жалобами на боль к хирургу или терапевту. Обследование начинается с тщательного сбора анамнеза и конкретизации жалоб, внимательный опрос позволяет определить начало артрита и установить как развивались симптомы. Осмотр пораженного сустава и физикальные исследования: прощупывание, измерение температуры и т.д. позволяют выявить характерные признаки данной патологии.Лабораторные исследования проводят всем больным с целью выявления признаков воспалительной реакции организма: в общем анализе крови это лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, высокая скорость оседания эритроцитов, сопутствующая анемия или снижение уровня тромбоцитов. Исследование мочи выявляет изменения со стороны мочеполовой сферы – лейкоцитурию, наличие белка, эритроцитов или солей. Биохимия крови позволяет определить острофазовые белки, косвенно подтверждающие наличие активного процесса: серомукоид, сиаловые кислоты, общий белок, СРБ, антистрптолизин О, фибриноген и другие. Важным в обследовании считается проведение иммунологических анализов, которые определяют наличие либо отсутствие аутоантител к клеткам организма, уровень иммуноглобулинов, специфических комплексов – ревматоидного, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Иногда при некоторых формах артрита суставов, особенно в случаях серонегативности (отсутствии в крови и синовиальной жидкости ревматоидного фактора) решающим значением в диагностике становится рентгенологическое обследование. Рентгенография, компьютерная томография позволяют не только поставить диагноз артрита, но и определить стадию болезни, степень повреждения, наличие остеопороза, дефектов костной ткани, разрастаний, анкилозов. Более информативным является современный метод магнитно — резонансной томографии, выявляющий не только изменения сустава и прилегающих костей, но и окружающих мягких тканей.

Артроскопия применяется как для диагностики, так и для лечения артритов. Во время пункции можно провести биохимический анализ синовиальной жидкости, сделать забор материала для посева и выявления возбудителя, взять биопсию, ввести в полость лекарственные вещества. Вспомогательным методом считается проведение ультразвукового сканирования суставов, чаще УЗИ используют для проверки других органов на наличие патологических изменений. При наличии внесуставных проявлений потребуется проведение электрокардиографии, аллергопроб, консультации врачей – специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога, уролога, окулиста. При подозрении на наследственный характер болезни рекомендуют генетическое обследование, с целью выявления аутоиммунного артрита – консультацию иммунолога.

Тактика лечения заболевания

Терапия любого артрита должна быть комплексной, длительной и регулярной. Выделяют:

  • Консервативные методы: лекарственная терапия, физио, массаж, ЛФК и т.д.
  • Оперативные: хирургическое вмешательство – операции, пункции и пр.

Лечение острых артритов или обострения хронических проводят в ревматологическом стационаре. Показано уменьшение нагрузки, в отдельных случаях полная иммобилизация с помощью шин, гипса, лангет.

Консервативная помощь применяется при всех вариантах болезни, даже в сочетании с хирургическими методами. Выбор лекарственных препаратов связан с этиологией, либо механизмом возникновения артрита. При всех формах основными средствами стали нестероидные противовоспалительные (НСПВС) – немисулид, диклофенак, вольтарен, нурофен, в некоторых случаях аспирин. Они уменьшают отек, купируют болевой синдром, понижают температуру. Вводить их можно не только в сустав или принимать в таблетках, но и наружно в виде мазей, кремов и гелей. Дополнительно для снятия боли в качестве средства скорой помощи применяют анальгетики – баралгин, спазган, кетонал.  Если применение НСПВС оказывается недостаточно эффективным – назначают гормональные средства (дипроспан, кеналог, преднизолон). Нельзя применять их при острых инфекционных процессах.

Если этиологический фактор известен (например, выявлен возбудитель) показано длительное применение антибиотиков. При иммунных процессах показана базисная терапия цитостатиками (метотрексат, д- пеницилламин, сульфасалазин). Широко используются новейшие препараты – блокаторы фактора некроза опухоли.Симптоматическая терапия включает назначение лекарств в зависимости от отдельных симптомов – это могут быть витамины, антигистаминные вещества, антидепрессанты и прочие. Хондропротекторы назначают для восстановления и укрепления хряща при не осложненных артритах.

Физиопроцедуры: лазер, УВЧ, электрофорез, криотерапия подбираются индивидуально на фоне стихания процесса. В некоторых случаях хороший эффект дает мануальная терапия и массаж. Важное значение имеет лечебная физкультура: даже в остром периоде можно использовать терапию положением, а при уменьшении клиники – постепенное увеличение нагрузки. Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально.

Популярными методами считаются нетрадиционные народные рецепты. С древних времен известны полезные свойства многих трав, соков, отваров.

  • Лавровый лист применяют в отваре для приема внутрь, так и заваривают в качестве наполнителя для ванн.
  • Принимать внутрь рекомендуется отвар березовых почек.
  • В качестве компрессов народная медицина советует размятый отварной картофель, свежие капустные листья, спиртовый настой цветков сирени.

Другие рецепты для лечения артрита можно посмотреть в данном видео:

Хирургическое вмешательство в качестве основного метода лечения показано только при гнойных септических артритах – вскрытие и дренирование сустава. Во всех остальных случаях применяется редко, в качестве восстановительной реконструктивной помощи при значительных деформациях, контрактурах и утрате подвижности.

Профилактика

Специфических мер не разработано. Однако сделать организм более здоровым, а суставы подвижными позволит соблюдение следующих правил:

  • ведение активного здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • закаливание;
  • занятия физкультурой;
  • полноценное питание и борьба с лишним весом;
  • устранение всех очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит).

Помните, что предупредить болезнь, не допустить ее развитие легче, чем потом длительно и порой безуспешно ее лечить. Берегите свое здоровье.

Добавить комментарий