Какой врач проверяет искривление позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

К сожалению, проблемы с позвоночником в последнее время становятся все актуальнее для широкого круга людей. Кто-то страдает от болей в спине из-за травм или остеохондроза, а некоторые борются с патологическими искривлениями, например, сколиозом. Сколиоз распространен у детей, пренебрегающих правильной осанкой, но может развиваться и по другим причинам. Малоподвижность, тяжелые физические нагрузки, дегенеративные болезни позвоночного столба – важные факторы, способствующие деформациям. Независимо от того, что спровоцировало сколиоз и в каком возрасте, все хотят исправить это искривление. И первым постает вопрос о том, к какому врачу обращаться.

Общие сведения

Отклонение оси позвоночника вправо или влево – сколиоз – часто выявляется у детей при профилактических осмотрах. У взрослых диагноз может быть выставлен даже случайно – на основании обследования, связанного с другой патологией. Некоторые считают, что искривление позвоночника – явление малозаметное, о котором не стоит сильно беспокоится. Но если человек ощущает явный дискомфорт в спине из-за сколиоза или, того хуже, боли, то медлить нельзя. Кроме того, выраженные деформации хорошо видны невооруженным глазом и даже нарушают функцию внутренних органов: сердца, легких, желудка. Поэтому всегда нужно идти на прием к врачу.

К кому обратиться?

iskrivlenie-pozvonochnika-k-kakomu-vrachu-obratitsya

На раннем этапе оказания медицинской помощи находятся терапевт или педиатр. Именно они занимаются первичным выявлением патологии позвоночного столба и решением вопроса о дальнейшей тактике. Они принимают в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Районные амбулатории укомплектованы семейными врачами. Это специалисты широкого профиля, оказывающие помощь и взрослым, и детям. Их квалификация охватывает и проблемы с позвоночником, в частности, сколиоз.

загрузка...

Врачи первичного звена с успехом проводят диагностику сколиоза, они направят пациента для подтверждения искривления на рентгенологическое исследование или томографию. Это позволит установить степень деформации. Но даже при первой степени сколиоза требуется консультация смежных специалистов, не говоря уже о тяжелых случаях. В зависимости от ситуации, может потребоваться осмотр таких врачей:

  • Невролога.
  • Ортопеда-травматолога.
  • Вертебролога2.
  • Хирурга.

Из них только вертебролог работает в лечебных учреждениях областного уровня, все остальные принимают в обычных поликлиниках районного уровня. Как правило, нетяжелые случаи лечат терапевты или педиатры в тандеме с неврологом и ортопедом-травматологом. А более серьезные изменения – 3 или 4 стадия сколиоза – требуют вмешательства вертебролога и нейрохирурга.

Лечением сколиоза занимается тот специалист, который обладает требуемой квалификацией и опытом ведения пациентов с деформациями позвоночного столба.

Как проходит лечение?

Таким образом, любой из специалистов, указанных выше, может назначить лечение пациенту со сколиозом. Но полноценная терапия требует вмешательства других врачей. Следовательно, для всестороннего ответа на вопрос о том, какой врач лечит сколиоз, нужно рассмотреть основные этапы коррекции.

Первичные рекомендации

vrachi22

Чтобы уменьшить выраженность деформации и предотвратить ее увеличение, врач общей практики посоветует нормализовать двигательный режим и исправить неверную осанку. Это особенно важно для детей, ведь у них позвоночник еще находится в фазе роста. Уделяют внимание и правильному питанию, поскольку состояние костной и хрящевой ткани зависит от минералов, витаминов и других нутриентов.

Медикаментозная терапия

Пациентам, у которых присутствуют симптомы сколиоза, могут назначать лекарственные средства. Это делают врачи первичного звена и более узкие специалисты. Как правило, рекомендуют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины.
  • Препараты кальция.

Если есть нарушения в работе внутренних органов, то улучшить их функцию помогают сердечные средства, спазмолитики, прокинетики. У каждого пациента своя дозировка и курс приема.

Гимнастика и массаж

shutterstock_319186970

Лечение сколиоза сложно представить без физических упражнений. Комплекс гимнастики формируется врачом ЛФК с учетом степени и вида деформации, общего состояния пациента и сопутствующей патологии. Стараются укрепить мышцы спины и сформировать правильную осанку, скорректировав отклонения позвоночника от нормальной оси. Наиболее эффективны упражнения на ранних стадиях сколиоза, когда еще не сформировались необратимые изменения в позвоночнике.

Подготовиться к упражнениям и закрепить их эффект помогут массажисты. Ручное воздействие на мягкие ткани спины обладает достаточной глубиной для стимуляции кровотока, расслабления и разогрева мышц.

Правильно подобрать упражнения при сколиозе могут инструктор или врач ЛФК. От пациента требуется лишь выполнять все его рекомендации.

Пассивная коррекция

Чтобы уменьшить выраженность боковой деформации, в сочетании с активными методами используются пассивные. Учитывая особенности патологии, врач-ортопед может назначить такие средства для коррекции сколиоза:

  1. Гипсовый корсет.
  2. Фиксирующие ортезы.
  3. Специальные матрасы для детей.
  4. Вытяжение позвоночника.

Нужно понимать, что указанные методы не используются изолированно, а выраженные и застарелые искривления сложно исправить даже комплексной консервативной терапией.

Физиотерапия

Определенное значение при лечении сколиоза имеют и физические методы. Но они – чаще вспомогательные средства, дополняющие основную терапию. Для уменьшения дискомфорта в спине, улучшения кровотока и расслабления спастически сокращенных мышц, могут проводить электрофорез препаратов, волновое лечение, рефлексотерапию. Сколько сеансов нужно пройти, скажет врач-физиотерапевт.

Хирургическая коррекция

2790576058

Выраженные степени сколиоза требуют оперативного лечения, ведь консервативными методами их исправить уже невозможно. Поэтому требуется радикальное воздействие. Хирурги применяют различные технологии для коррекции сколиоза:

  • Резекция отростков позвонков.
  • Спондилодез (фиксация).
  • Применение дистракторов (растяжителей).

Такое лечение оказывает многогранное действие: устраняется косметический дефект, ликвидируются неприятные симптомы и улучшается работа внутренних органов. А восстановиться после операции поможет врач-реабилитолог.

Когда появилось подозрение на сколиоз, тем более если уже явно видны его симптомы, нужно обращаться к врачу. Коррекция деформаций проводится различными специалистами, некоторые из них подключаются к процессу по ходу лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения различных искривлений позвоночника у детей

Термины: сколиоз, лордоз и кифоз ввел врач Гален. Однако о деформации позвоночника знали еще древние египтяне и римляне. В те времена они применяли для лечения позвоночника грубые манипуляции и использовали жесткие корсеты. До XVIII столетия не было существенного понимания в происхождении деформаций позвоночника и, тем более обоснованного лечения.

На сегодня искривление позвоночника у детей достаточно успешно диагностируется ортопедами и лечится. От того, в какой плоскости возникает искривление позвоночника, различают сколиоз, лордоз или кифоз у детей. Каждый тип деформации имеет свои особенности и приводит к различным осложнениям. Поэтому лечение проводится в зависимости от степени тяжести деформаций и изменений функций систем.

Искревление позвоночника дети

Сколиоз

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Деформация может быть признаком других заболеваний или же самостоятельной патологией. Значительную группу представляют дети, у которых сколиоз развивается как основное заболевание при аномальном строении позвонков. Их называют еще идиопатическими.

Кроме того, описаны случаи возникновения сколиозов после нейрофиброматоза, болезни Фридрейха, болезни Литтля, травмы, ожогов, больших рубцов после операций, обменных заболеваний (синдром Марфана, мукополисахаридоз). Причиной возникновения сколиоза может быть также опухоль.

В настоящее время выделяют структуральный и функциональный вид сколиоза.

Есть несколько теорий развития болезни. Одна из гипотез заключается в развитии патологии из-за неравномерной тяги мышц. Изменения мышечной силы бывают и вторичными, обусловленными деформацией позвоночника. На выпуклой стороне мышцы растянутые, а на вогнутой они укороченные.

Процессы роста у детей играют важную роль в формировании болезни. К структурным изменениям позвонков относится скручивание (торсия). При этой патологии само тело позвонка приобретает клиновидную форму. Параллельно изменяется структура губчатой кости.

Интенсивная деформация происходит в пубертатном периоде ребенка. Самая простая деформация состоит минимум из трех дух искривлений (1 первичная и 2 компенсаторные дуги). При некоторых видах деформаций может развиться не дуга, а только наклон искривления. Эту особенность должны учитывать, проводя лечение. Определение первичной кривизны позвоночника у детей и локализации очень важно, так как от этого зависит оценка типа болезни.

В зависимости от деформации, сколиозы у детей разделяют по степеням. В качестве критериев берут следующие показатели:

  • выраженность скручивания позвонков (торсии);
  • устойчивость деформации;
  • угол дуги.

Выделяют сколиозы четырех степеней:

  • 1-я степень — деформации с углом до 100;
  • 2-я степень — угол до 250;
  • 3-я степень — угол до 400;
  • 4-я степень — угол более 400. Эта степень включает две подгруппы: тяжелые (угол до 750) и крайне тяжелые (угол более 750).

Искревление позвоночника дети

Типы сколиозов у детей

Лечение зависит от типа деформации. У детей различают следующие типы сколиоза:

  • шейно-грудной;
  • поясничный;
  • грудной;
  • комбинированный.

Каждое искривление позвоночника имеет свои признаки. Для шейно-грудного типа характерна короткая первичная и длинная компенсаторная кривизна. Она может захватывать два отдела позвоночника (грудной и поясничный). На ранних стадиях это искривление у детей вызывает грубые нарушения осанки, изменение надплечий, шейного отдела. У ребенка возникает шейная кривошея, которой сопутствует изменения лицевого скелета. Консервативное лечение этого типа проходит весьма затруднительно. При присоединении кифоза может дать осложнения в спинном мозге.

Грудной сколиоз у детей чаще бывает правосторонним. Это искривление позвоночника относится к злокачественным поражениям, склонным к прогрессированию. Деформация грудной клетки вызывает серьезные нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, грубые нарушения фигуры (реберный горб). Подразделяется искривление позвоночника на лордосколиоз и кифосколиоз. Консервативное лечение этого типа затруднено. Тяжелый прогноз у лордосколиозов.

Сколиоз, лордоз и кифоз

Следующее искривление позвоночника — пояснично-грудной сколиоз. Он является промежуточным между грудным и поясничным сколиозом по своим характеристикам. Правосторонний тип больше напоминает грудной сколиоз. В основном этот тип склонен к прогрессированию, вызывая нарушения фигуры, дыхания и сердечной деятельности у детей. Часто это искривление сопровождается болями в спине.

При поясничном сколиозе у детей чаще всего бывает левостороннее искривление позвоночника. Отличается этот тип сравнительно легким течением без тяжелых деформаций и нарушений со стороны дыхательной системы. Лечение этого типа, как правило, начинается поздно, так как на первых двух стадиях визуально болезнь незаметна. Обычно ребенок чувствует боль в пояснице. Значительные изменения фигуры появляются уже в зрелом возрасте при присоединении спондиартроза.

Пояснично-крестцовый сколиоз очень редко встречается у детей. Лечение часто начинается на поздних этапах из-за затруднительной диагностики и своеобразности клинической картины. Прогрессирование заболевания требует оперативного лечения. Комбинированный сколиоз характеризуется двумя первичными дугами искривления. При таком типе грудное искривление позвоночника обгоняет поясничное, происходят нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Кифоз и лордоз

Кифоз и лордоз становятся только в том случае патологическими, когда их величина становится больше чем обычно. Эти патологии возникают в нетипичном месте (лордоз развивается в грудном отделе, а кифоз в поясничном). При правильном двигательном режиме и адекватном лечении деформации можно устранить. При органических поражениях возникают стойкие и трудноизлечимые деформации.

Искревление позвоночника дети

Причиной кифоза (искривление кзади) в детском возрасте могут быть врожденные аномалии строения позвонков. В юношеском возрасте причиной кифоза является заболевание Шейермана-Мау, спондилит, воспалительные заболевания, остеомиелит, компрессионные переломы позвонков.

Лечение кифоза у ребенка зависит от своевременной диагностики. На ранних этапах возникновения деформации для достижения хороших результатов могут применять более простые методы. Поскольку патологический процесс связан с ослаблением тел позвонков, то основным методом является разгрузка пораженных отделов, укрепление мышц спины, массаж, ношение корсета. В тяжелых случаях прибегают к операции, в задачи которой входят коррекция деформаций и разгрузка передних отделов позвонков.

В детском возрасте патологический лордоз (искривление кпереди) встречается редко. Чаще всего эту патологию позвоночника диагностируют в комбинации со сколиозом или кифозом. В поясничной области лордоз вызывает деформацию тазовых костей и тазобедренных суставах. Лечение лордоза в основном проводят консервативно. Основным компонентом исправления является лечебная гимнастика. При тяжелой форме лордоза показано оперативное лечение. Обычно ортопеды и хирурги отдают предпочтение эпифизеодезу на передних отделах тел позвонков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий