Ушиб большого пальца на ноге как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В повседневной жизни довольно часто приходится сталкиваться с различными травмами, когда страдают нижние конечности. А среди повреждений опорно-двигательного аппарата вполне можно встретить смещение суставных поверхностей, то есть вывихи. И хотя для пальцев стопы они менее характерны, чем другие виды травм, но все же сопряжены с явными физическими страданиями и функциональными ограничениями.

Причины

1412974357_eduardo

Вывихивание пальцев стопы происходит при воздействии на них сильного механического фактора. Несмотря на связочный аппарат, а порой и с его повреждением, суставные поверхности занимают неверное положение друг относительно друга. Это наблюдается в двух основных случаях:

  • Падение на разогнутую стопу.
  • Удары о тупой предмет.

Непрямой механизм травмы имеет определяющее значение, поскольку именно в описанных ситуациях наблюдается максимальное смещение суставов фаланг относительно костей предплюсна. А непосредственные удары по стопе не имеют подобного результата. Как правило, вывихи пальцев на ногах наблюдаются у спортсменов (чаще футболистов), а также в быту у людей, ведущих активный образ жизни. Не исключены травмы при несчастных случаях на производстве или во время дорожно-транспортных происшествий.

загрузка...

Установление механизма травмы – важная составляющая диагностики, помогающая определить вид повреждения и соответствующие мероприятия по его устранению.

Классификация

vyvikhi-falang-paltsev-stopy

Клинически вывихи стопы имеют общую классификацию с подобными повреждениями другой локализации. Прежде всего, смещения бывают полными и неполными. По времени, прошедшему с момента травмы, их можно охарактеризовать как:

  • Свежие – в течение 3 суток.
  • Несвежие – прошло не более 14 дней.
  • Застарелые – давность свыше 2 недель.

Если же суставы смещаются из-за какого-то заболевания, то говорят о патологическом, а не травматическом вывихе. Более специфичные моменты связаны с локальными особенностями стопы. В зависимости от того, в каком направлении была приложена сила, различают следующие виды вывихов:

  • Тыльные.
  • Подошвенные.
  • Боковые.

Даже невооруженным взглядом можно определить, в какую сторону относительно стопы смещаются пальцы: вверх, вниз или в сторону. Причем к подошвенной части стопы они вывихиваются реже, что обусловлено мощным связочным аппаратом в этой зоне. Кроме того, различают повреждения фаланги (дистальной, средней) или плюснефаланговых суставов. Случаются и множественные смещения суставных поверхностей, которые зачастую ассоциируются с переломами костей стопы, травмой сосудов и нервов.

Вывихи пальцев ног по классификации имеют много общего с другими подобными травмами, но большее значение для диагностики имеют их особенности.

Симптомы

12img195_2

Каждая травма характеризуется определенными особенностями. Вывихи пальцев ноги не являются исключением. Нужно отметить, что подобные повреждения имеют как специфические, так и неспецифические черты. К первым из них относят следующие:

  • Нефизиологическое (вынужденное) положение пальца.
  • Выраженная деформация сустава.
  • Пружинящее сопротивление при пассивных движениях.
  • Полное отсутствие активных движений.

Если рассматривать общие признаки вывиха, то нужно помнить, что они характерны для большинства видов травм голеностопа. Такие симптомы являются неспецифической реакцией тканей на повреждение и включают:

  • Боль.
  • Отечность.
  • Кровоподтеки, гематомы.

Совершенно понятно, что вывих пальца на ноге существенно ограничивает ходьбу, не говоря уже о более активных действиях нижними конечностями. Пациенты не могут выполнять свои профессиональные обязанности и заниматься повседневными делами. Болевые ощущения могут провоцировать нарушения в эмоциональной сфере: раздражительность, бессонницу, снижение настроения.

Симптомы вывихов в области стопы достаточно характерны. Поэтому диагноз можно установить даже на основании клинического осмотра.

Вывих большого пальца

gota2.jpg_1572130063

Чаще всего у пациентов встречается вывих большого пальца ноги. Это обусловлено его расположением и значительной нагрузкой, припадающей на передневнутренний край стопы. В основном приходится констатировать повреждение дистальной фаланги, которая смещается вверх или в сторону. А это, в свою очередь, сопровождается разрывом связок.

Вывих может быть сложным, когда суставная поверхность смещается вверх, а большой палец остается в прежнем положении, т. е. ориентирован вперед. При этом может произойти зацепление проксимальной фаланги за край первой плюсневой кости. Кроме того, между суставными поверхностями нередко зажимаются сесамовидные косточки, расположенные в толще сухожилия сгибателей, что усложняет вправление смещения.

Вывих мизинца

В противовес повреждению большого пальца, вывих мизинца на ноге – явление достаточно редкое, как и перелом мизинца. Такой вид травмы возникает при достаточно сильных ударах наружным краем стопы. При этом возникает смещение пальца вверх или внутрь. Учитывая размеры мизинца, вывихиванию подвержен плюснефаланговый сустав, как наиболее крупный и подвижный.

Вывихи других пальцев

Нередко можно наблюдать смещение четвертого пальца стопы. Он выше мизинца, а поэтому более подвержен вывихам при краевом воздействии на стопу травмирующего фактора. Изолированное смещение средних пальцев происходит куда реже, что связано с их центральным положением, а, значит, большей защищенностью. О подобной травме речь идет при множественных повреждениях, когда затронуто нескольких пальцев стопы.

Первый палец стопы вывихивается гораздо чаще, чем другие, сопровождаясь наиболее выраженными симптомами.

Диагностика

Femme - Examen de la cheville

Чтобы подтвердить вывих пальца на ноге, пациент должен пройти дополнительное обследование. Оно включает методы визуализационной диагностики, позволяющие увидеть несоответствие расположения суставных поверхностей. К таким средствам относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Рентгенографию.
  • УЗИ (сонографию).
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.

Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. А после клинического осмотра и получения результатов обследования врач-травматолог решает, как лечить вывих.

Диагностические мероприятия включают инструментальные средства, позволяющие сделать снимок травмированного пальца стопы и увидеть смещение суставных поверхностей.

Лечение

Вывихи, как и другие травмы, требуют своевременного лечения, в котором необходим грамотный подход к их вправлению. Должны учитываться все особенности повреждения, поэтому не существует единственной схемы, а есть лишь индивидуальная программа для каждого пациента. Она включает следующие компоненты:

  • Первую помощь.
  • Вправление.
  • Медикаментозную поддержку.
  • Операцию.

Это базовые методы, используемые при вывихах пальцев стопы, а восстановительное лечение также может включать физиотерапию, массаж, гимнастику, направленные на предотвращение повторных смещений.

Первая помощь

arbeitsunfaelle_01

Сразу после получения травмы пациент испытывает острые симптомы, которые необходимо уменьшить. Для этого, а также с целью улучшения состояния поврежденных тканей, предпринимают определенные мероприятия, заложенные в программу первой помощи. К ним относят следующие:

  • Приложить холод к пальцу или стопе.
  • Зафиксировать палец бинтом или импровизированной шиной.
  • При необходимости принять таблетку обезболивающего.

После этого нужно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для оказания квалифицированной врачебной помощи. Далее лечить вывих будет специалист.

Мероприятия первой помощи призваны уменьшить страдания пациента и минимизировать последствия травмы. Это улучшает результаты дальнейшего лечения.

Вправление

Основа лечения вывихов – это их вправление. Манипуляция осуществляется в травматологических пунктах или других амбулаторных учреждениях. Ручное вправление при свежих вывихах не представляет сложности. Его выполняют после обезболивания пальца раствором Новокаина. Если вывих несвежий, то через дистальную фалангу проводят специальную спицу, за которую делают тракцию (вытяжение) по длине пальца, надавливая на смещенный участок, пока сустав не станет на место.

После вправления необходима иммобилизация пальца. В основном ее выполняют с помощью лейкопластырной повязки. Но при множественных вывихах приходится накладывать гипсовую повязку типа «сапожок». Сроки фиксации варьируются в пределах от 1 до 3 недель, что зависит от числа вывихнутых пальцев.

Медикаментозная поддержка

shutterstock_93310696

Чтобы уменьшить симптомы вывиха пальцев и облегчить вправление, применяют медикаментозные средства. Но такое лечение имеет временный характер. В основном применяют нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом (например, Ортофен, Мовалис), а также миорелаксанты, необходимые для уменьшения рефлекторного мышечного спазма (Мидокалм, Толизор). После вправления можно использовать местные формы лекарств: мазь, гель, крем.

Медикаментозное лечение проводится только по назначению врача и под его контролем. Никакие препараты самостоятельно принимать нельзя.

Операция

Лечить застарелые вывихи чаще всего приходится хирургическим путем. Это позволяет восстановить анатомические соотношения в стопе и функцию пальцев. Но при значительной давности травмы даже операция может не дать выраженного результата.

В основном производят открытое вправление суставов, фиксируя их в достигнутом положении с помощью спиц. При давних вывихах приходится выполнять резекцию проксимальной фаланги с последующим скелетным вытяжением. Реабилитационное лечение обязательно включает гимнастику, массаж, а также физиотерапию.

Таким образом, вывихи пальцев на стопе – проблема, с которой может столкнуться практически каждый. Многое будет зависеть от своевременности обращения к врачу, поскольку намного легче лечить последствия той травмы, которая возникла недавно. И эффект от терапии в этом случае будет значительно выше.

Содержание:

  • Что такое вывих большого пальца ноги?
  • Причины, по которым может произойти вывих
  • Симптомы вывиха большого пальца
  • Виды и разновидности травмы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика возникновения вывиха

Что такое вывих большого пальца ноги?

Для начала разберем, что же такое вывих. Травмой такого рода называют смещение поверхностей суставов по отношению друг к другу. Нога содержит довольно большое количество нервных окончаний, именно из-за этого травмы стопы и пальцев так болезненны.

Чаще всего встречается именно такая травма. Это можно объяснить тем, что сам палец расположен с краю (на него приходится достаточно большая нагрузка при ходьбе, не говоря уже о беге и прыжках), обладает более ослабленными связками, поэтому любой слишком сильный изгиб пальца может привести к его повреждению.

Вывих большого пальца ноги

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Симптомы вывиха большого пальца

Даже ударившись пальцем ноги не сильно, мы испытываем боль. Как говорилось выше это можно объяснить большим количеством нервных окончаний. При ударе, боль будет в разы выше, при этом конечность через какое-то время приобретет синюшный оттенок, на пальце появится синяк. Так возникнет отёк, на нем вы заметите припухлость и небольшие кровоизлияния.

При ходьбе и упоре боль будет усиливаться, подвижность пальца уменьшиться. Вы можете заметить явную или незначительную деформации фаланги.

Симптом вывиха

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды и разновидности травмы

В зависимости от того, когда вы (как давно) получили травму, отличают:

  • Если прошло два дня или меньше, то её диагностируют, как свежую.
  • Если травма случилась неделю назад, то признают несвежей.
  • Если она получена месяц назад или более – то считается застарелой (лечить её будет тяжело и проблематично).

Если характеризовать по степени тяжести, то можно выделить:

  1. Полный – с разрывом связок и суставной капсулы
  2. Неполный (контакт между поверхностями костей пальца сохранен, то есть частично вы можете им шевелить)

Диагностика

Диагностировать такое повреждение стопы можно и при визуальном осмотре. В зависимости от вида полученного увечья, конечность может быть расположена по направлению вбок, вниз или вверх.

  1. Изначально врач проводит осмотр стопы и определяет вид повреждения.
  2. Следующим этапом будет направление на рентгенографию, для точной постановки диагноза (это необходимо еще и для того, чтобы исключить перелом)
  3. Если специалисты продолжают сомневаться в постановке диагноза, пациента направят на МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или УЗИ (позволяет установить степень тяжести травмы)

Вывих на рентгеновском снимке

Лечение

В первую очередь мы должны оказать первую помощь человеку, получившему данное повреждение, она будет заключаться в достаточном обезболивании и обездвиживании травмированной конечности. Для обезболивания может подойти холодный компресс, также можно приложить лед, завернутый в полотенце или платок.

Обездвижить конечность можно при помощи шины, или прочно зафиксировать его. Также для уменьшения боли нужно уменьшить количество поступающей к ноге крови, это можно сделать, подняв ногу во время бинтования.

Но ключевым этапом лечения является обращение к врачу-специалисту. По мере проведения диагностирования, выявив патологию, пострадавшему назначают лечение. Для купирования болевого синдрома могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия мышечного напряжения будут назначены препараты, расслабляющие мышцы.

Далее следует вправление, при поддающихся вправлению травмах. При застарелых увечьях проводится оперативное вмешательство, необходимое для создания и фиксации правильного положения.

Вправление пальца

Говоря о вправлении, стоит отметить, что данная манипуляция проводится под местной анестезией. После вправления конечность фиксируют специальной лангетой, носить которую необходимо в течение двух или трех недель, в зависимости от тяжести ситуации. Затягивать с вправлением не стоит, поскольку, чем дольше вы откладываете данную манипуляцию, тем больше возрастает вероятность применения такого варианта лечения, как хирургическое вмешательство.

Лангета на палец

Когда основное лечение и вправление или оперативное вмешательство уже позади, наступает следующий этап лечения, называемый реабилитацией. Здесь стоит отметить особую эффективность лечебно-профилактической физкультуры (упражнения выполняют до полного восстановления подвижности и строго по рекомендациям специалиста), которая поможет вернуть подвижность. Также в период восстановления не рекомендуется носить стесняющую или узкую обувь и избегать повышенной нагрузки на ногу.

Профилактика возникновения вывиха

Людям, жизнь которых напрямую связана с занятиями спортом, рекомендуется носить специализированную обувь, увеличивающую амортизацию и уменьшающую нагрузку на пальцы стопы. Не стоит также забывать о тренировке мышц и связок стопы, при поддержании их в тонусе вы уменьшаете возможность появления травмы.

В быту стоит также избегать травмоопасных ситуаций и быть максимально внимательными в моментах, при которых можно получить вывих пальца. При переноске тяжелых грузов соблюдать технику безопасности и не терять бдительность.

Можно ли снять защемление нерва в шейном отделе самостоятельно

Нарушение работы нервов в области шеи может быть вызвано спортивной травмой, автомобильной аварией, неудачным падением, процессом старения, а также некомфортным сидением или сном.

Защемление в шее

Защемление шеи не стоит пускать на самотек. Иногда, по каким-либо причинам люди просто не знают, что необходимо делать, если нервные окончания защемило. Неприятные ощущения в шейном отделе лучше диагностировать, ведь боль может сигнализировать о серьезных повреждениях.

Основные симптомы

В общей сложности в шейном отделе насчитывается восемь нервных окончаний. Неприятные ощущения, онемение или покалывание в руках и плечах, может спровоцировать защемление одного из них.

Конечно же, самым явным симптомом является болезненное ощущение в самой шее. Вторым симптомом является боль в плечевой зоне. Это спровоцировано повреждениями в позвонке C5. Помимо неприятных покалываний плечевой области, защемление нерва в шее может быть причиной понижения мышечного тонуса, побудить затекание в зоне плеч.

Боль в шее может быть сигналом о серьезных проблемах!

Еще одним симптомом является острая боль и онемение в руке:

  • Если Вас тревожат боли в руке, по всей ее длине аж до самого большого пальца, то велика вероятность, что защемило нерв в позвонке C6. Не исключено, что полностью  может неметь запястье.
  • Болезненные ощущение руки по всей ее длине вплоть до среднего пальца, сопровождаемые онемением и точечным покалыванием, это признак того, что в позвонке C7 защемило нерв.
  • Серьезным, и, пожалуй, самым неутешительным симптомом, который может возникнуть – дисфункция руки. Это может произойти, если защемило шею в позвонке C В этой части нерв отвечает за моторику мелких мышц рук.

Методы лечения

В подобных ситуациях первым шагом, который необходимо делать на встречу к выздоровлению является лечение фармакологическими препаратами, уменьшающими воспалительные процессы и боль в шее. Одним из таких препаратов считается Ибупрофен, отпускается он в любой аптеке без рецепта. Когда болеутоляющее такого типа не помогает в лечении, то следует обратиться к доктору, он проведет осмотр, затем выдаст рецепт на более сильное лекарство. Бесконтрольное употребление подобных препаратов может не только повлечь за собой сбои в организме, и ухудшить уже существующее защемление, а и серьезные последствия, например, наркологическую зависимость.

Для лечения спазмов в шее доктора приписывают Метокарбамолом и миорелаксанты. Эти препараты имеют сильное сонное действие, поэтому следует употреблять их осторожно. После принятия миорелаксантов за руль садиться категорически запрещено, также не рекомендуется принимать участие в деятельности, требующей особой концентрации.

Еще одним способом для уменьшения неприятных ощущений и снятия воспалений является инъекция кортикостероидов. Принятие подобных препаратов довольно таки рисковое дело, так как они имеют серьезные побочные эффекты. Прибегать к такому способу лечения защемления нерва в шейном отделе следует, только когда другие способы не дали видимого эффекта, а место, где защемило, продолжает болеть и воспаляться.

Лечебный массаж поможет расслабить шею, и боль утихнет!

Терапия

Помимо фармакологических препаратов для лечения подобных проблем со здоровьем широко применяется терапия.

  • Иногда неприятные ощущения в отделе шейных позвонков облегчает простая грелка, ее следует прикладывать каждый день по 3 раза на 15 минут к больному месту. Противоположным методом, помогающим лечить симптомы, является «холодная терапия». И заключается в том, что к воспаленной области прикладывают пакет со льдом, это уменьшит отек.
  • Защемление нерва в шейном отделе можно лечить с помощью комплекса упражнений, которые необходимо делать для усиления мышц в шейном отделе. Программа тренировки разрабатывается физиотерапевтом в индивидуальном порядке. Натренированные мышцы, помогают держать в тонусе, не только шею, а и весь позвоночник, что хорошо и для общего самочувствия.
  • Лечебный массаж помогает расслабить шею, при этом улучшается кровообращение, и мышцы, которые могли сдавливать нерв, ослабевают.
  • Защемление удобно лечить во время процедур ультразвуком, на поврежденную зону действуют звуковые волны, это способствует восстановлению тканей и сводит на нет процесс воспаления.
Хирургические методы

Если Вы испробовали лечить защемление нерва в шейном отделе всеми вышеперечисленными способами, а симптомы все еще продолжают беспокоить, то остается только один вариант – хирургическое вмешательство. На полную реабилитацию после операции может уйти 6-8 недель.

Даже по завершении комплекса процедур по лечению защемления нерва шейного отдела следует делать профилактические упражнения. И, конечно же, шею не рекомендуется напрягать. Работая за компьютером необходимо время от времени отвлекаться и разминаться позвонки, не лишним будет и держать правильно осанку, если Вы сидите и ходите.

Добавить комментарий