Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 периода что это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

На сегодняшний день сложно представить себе хоть одного взрослого человека, который не знал бы, что из себя представляет заболевание остеохондроз. Это дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, хрящевой и соединительной тканей, приводящие к таким явлениям, как протрузии и межпозвонковые грыжи.

В современном социуме сей патологический процесс приобретает все большую распространенность и заметно омолаживается из-за сидячего образа жизни, низкой физической активности, нарушений осанки. На выходе, средний представитель развитой цивилизации обладает слаборазвитыми мышцами спины, которые должны уберегать позвоночник от перегрузок.

О болезни

1370714382_D09AD0B8D184D0BED0BFD0BBD0B0D181D182D0B8D0BAD0B020D18DD184D184D0B5D0BAD182D0B8D0B2D0BDD0B5D0B5_shutterstock_82676308

Заболевание поражает весь позвоночник. Но некоторые его места – в большей мере. По локализации патологии выделяют остеохондроз грудного, шейного, и поясничного отделов позвоночника.

загрузка...

Течение волнообразное. В остром периоде появляется болевой синдром в результате сдавления нервных корешков смещенным диском, отеком, спазмом близлежащих мышц. Боль сильная, терпеть которую невозможно. Лечение остеохондроза назначает врач, предварительно обследовав пациента.

Для наружного применения местно можно использовать гели и мази при остеохондрозе. Но не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить себе.

Лучшая мазь от остеохондроза, которая помогает при лечении – та, что назначили вам индивидуально, учитывая поражение конкретного отдела позвоночника, шейного, грудного или поясничного. Особо отличия заметны при назначении режима нанесения средства и концентрации активного вещества в составе.

Чтобы достигнуть заметного и продолжительного эффекта, врач подходит к лечению, учитывая множество нюансов этой проблемы. В остром периоде важно:

  • Скорейшее избавление от воспалительного процесса.
  • Обезболивание пораженного участка (шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника).
  • Снять спазм с сосудов, расширить их, усилив приток крови, а с ней и биологически активных компонентов к страдающему отделу позвоночника. Особенно это важно при поражении шейного отдела, что может сопровождаться нарушением кровоснабжения головного мозга. При этом часто появляются разнообразные патологические симптомы.
  • Восстановление (регенерация) поврежденных тканей. Полностью вернуть ткани в исходное состояние при длительном хроническом процессе невозможно, но замедлить и немного обернуть вспять прогрессирование болезни – реально.

После перехода острых явлений в фазу ремиссии, когда они не столь выражены, пользуются мероприятиями для восстановительного периода. Тогда можно проводить массажи, используя специальные кремы, лечебная гимнастика и другие профилактические мероприятия.

Назначение наружных средств

shutterstock_76403929

То, что есть возможность применять активные компоненты лекарств наружно, является большим положительным моментом. В зависимости от содержащегося компонента, мази при остеохондрозе имеют разное назначение и максимально использовать их эффективность в каждый период заболевания может только специалист. Какие мази или гели выбрать из богатого ассортимента в конкретный период времени, подскажет врач.

Лечение местного характера оказывает комплексное воздействие:

  • Обезболивающее.
  • Противовоспалительное.
  • Комплексное.
  • Регенерирующее.

Можно покупать дорогие иностранные или более дешевые отечественные аналоги. Существует множество современных мазей и гелей содержащих, например, диклофенак, но с разным ценником.

Такие диклофенак-содержащие мази и гели, как Вольтарен, Ортофен, крем Дикловит, Диклофенак МФФ содержат одно и то же действующее вещество. Но выпущены разными производителями и в разных формах, поэтому достаточно сильно отличаются по цене друг от друга.

Обезболивающие

Снимающие боль и активное воспаление гели и мази при остеохондрозе, чаще всего представлены нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Они используются при болевом синдроме в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Вот далеко не полный перечень препаратов, содержащих НПВС:

  • Диклофенак (Вольтарен-эмульгель и др. препараты  содержащие Диклофенак).
  • Кетопрофен  (Фастум-гель, крем Кетонал, Быструмгель).
  • Ибупрофен (гель Нурофен).
  • Нимесулид (Найз-гель, гель Нимулид).

Решая, какие из этих препаратов выбрать, учитывайте рекомендации врача. Для себя достаточно знать, что гели быстрее и эффективней проникают в участки кожи при втирании, мази и кремы, на основе жиров, проникают медленнее, но обладают более продолжительным эффектом.

В период острой боли и воспаления, врач скорее назначит диклофенак в инъекциях. Это один из самых известных и изученных препаратов группы НПВС, легко справляющийся с болевым синдромом при остеохондрозе. Но не забывайте о противопоказаниях для диклофенака, не злоупотребляйте его применением, действуйте строго по врачебным назначениям.

Обезболивающие препараты с раздражающим эффектом или согревающие мази при остеохондрозе тоже хорошо эффективны.

Эти мази и гели, раздражая кожу, на которую нанесены, улучшают кровоток и движение лимфы, снимают отек с тканей и опосредованно уменьшают болевой эффект. Можно дополнительно утеплить участок, смазанный мазью, прикрыв его сверху шалью при поясничном или грудном поражении позвоночника. При заболевании шейного отдела – обмотать шею шарфом, усиливая согревающий эффект.

Применять препараты аккуратно, нанося небольшой слой крема или геля в область шеи. Учитывайте возможность аллергической реакции и близость шеи с дыхательными путями. Применение раздражающих и согревающих мазей в области шеи должно быть очень осторожным. Делать это надо днем, учитывая возбуждающий характер мазей.

Особые указания

finalgon_maz__20g

Если ранее отмечалась аллергия, нужно предварительно попробовать мазь от остеохондроза на небольшом здоровом участке руки, с внутренней стороны предплечья. И если реакции нет, тогда наносить в область шеи. Однако есть категории людей, которым эти препараты (НПВС) противопоказаны:

  • Дети до 12 лет.
  • Беременные женщины.
  • Аллергики.
  • Люди с чувствительной кожей.
  • При обострении некоторых хронических болезней (сахарный диабет, хронический гепатит).
  • При острых процессах в опорно-двигательной системе, вызванных инфекциями.

По составу, раздражающие, согревающие мази содержат особые вещества, пчелиный или змеиный яд, используют раздражающие свойства растений, эфирных масел из них. К ним относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Финалгон.
  • Капсикам.
  • Апизартрон.
  • Эфкамон.
  • Никофлекс и др.

Нужно внимательно изучить инструкцию и особенно – раздел с противопоказаниями, чтобы не навредить себе. Какие опасности могут подстерегать?

Побочные действия таких препаратов могут причинить ожог, вызвать зуд, сыпь или язвы. Аллергические реакции – до отека Квинке, поэтому на область шеи, при поражении шейного отдела, лечебные мази наносить со всеми мерами предосторожности, не более 2–3 раз в день.

Регенерирующие

hondroxid_forte_30g_krem1_1400

Нацелены на восстановление свойств межпозвоночных диском или задержки их дальнейшего разрушения. К этим средствам относятся хондропротекторы. Они бывают в виде мазей и гелей для наружного применения и инъекций для комплексного лечения восстановления хрящевой ткани.

Эти препараты также снимают болевой синдром и способствуют выработке суставной жидкости, препятствуют потери кальция из костной ткани. Самый популярный наружный препарат – мазь Хондроксид. Используется для регенерации суставных позвоночных дисков шейного отдела, грудного отдела и поясничной области позвоночника. Эти препараты помогают при длительной терапии, и если не улучшают ситуацию, то сдерживают ее, не давая ухудшаться.

Гомеопатические

Гомеопатические мази и гели широко и эффективно используются в лечении остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим свойством. Самый известный гель Траумель С и Цель Т. Это препараты на основе натуральных компонентов и показывают хороший эффект при системном применении по назначению лечения врачом.

Крема для массажа

3195

Кремы для массажа тоже иногда содержат противовоспалительный, обезболивающий и регенерирующий компонент. Могут применяться при массаже шеи (воротниковой зоны), области поясничного отдела и грудного отдела в восстановительном периоде.

В сочетании с массажем, улучшают приток крови, снимают мышечный спазм. Это такие известные кремы, как: Окопник, Артроцин гель и другие. Массаж, как и другое лечение, должен назначить только врач, тогда этот метод реально поможет, а не навредит пациенту.

Комплексные средства, обладают всеми качествами сразу: противовоспалительными, обезболивающими, регенеративными. К ним относится немецкий препарат, гель Долобене.

В некоторых случаях приходится применять мази с гормонами (глюкокортикостероидами) в виде активного вещества. Выбор действительно велик.

Общая для всех средств рекомендация: участок кожи для нанесения геля или мази должен быть небольшой по площади (особенно в области шеи), чистым, без нарушений целостности кожных покровов.

Что такое вертебропластика и как проходит процедура

Что это такое?

Под вертебропластикой понимают хирургическое вмешательство в область позвоночника, с целью укрепления его поврежденных позвонков, а также следует знать:

  1. Данная операция проводится только в том случае, если не диагностировано сдавливание (компрессия) нервов позвоночника.
  2. Во время вертебропластики в позвонки вводится специальное вещество (костный цемент), помогающий скрепить повреждения позвоночника.
  3. Операция проводится только опытным хирургом и с применением новейшего оборудования.
  4. После успешного хирургического вмешательства процесс реабилитации проходит довольно быстро, и в скором времени пациент возвращается к прежней жизни.

Для проведения операции применяется специальная пункционная игла, с помощью которой осуществляется введение костного цемента в позвонки. Данный метод выполняется чрезкожно и обязательно требует компьютерно-томографического контроля во время операции. Костный цемент состоит из полиметилметакрилата, контрастной жидкости и противомикробного препарата.

Показания к проведению вертебропластики следующие:

  • Остеопороз — возрастное заболевание костной ткани, при котором ткань становится хрупкой, сильно истончается, в результате чего возникают переломы костей.
  • Гемангиомы агрессивного характера — условно доброкачественное новообразование, приводящее к разрушению позвонков. В частых случаях гемангиомы становятся причиной компрессионного перелома, поэтому при данной опухоли многие медики советуют проводить вертебропластику в профилактических целях.
  • Метастатические изменения в позвоночном столбе — возникают при развитии злокачественной опухоли (любого органа или системы), но, если раковое новообразование диагностировано в позвоночнике, вероятность появления метастазов свыше 90%.

Преимущества вертебропластики заключаются в том, что после проведенной малоинвазивной операции поврежденные позвонки вновь становятся крепкими и устойчивыми, исчезает боль. При качественно выполненной процедуре, осложнения практически исключаются, реабилитация проходит быстро. К тому же введенный костный цемент обладает цитотоксическим свойством, то есть не позволяет раковым клеткам размножаться.

Подготовка к операции

Перед тем как направить пациента на вертебропластику, ему следует пройти стандартную подготовку к процедуре. Необходимо сдать следующие анализы и обследования:

  1. Биохимический анализ мочи и крови.
  2. Анализ для выявления аллергической реакции на анестезирующие препараты.
  3. Кардиограмма и измерение артериального давления.
  4. УЗИ, МРТ, КТ, рентгенологическое обследование позвоночника, сцинтиграфия костного каркаса (при диагностировании опухолевого процесса.

Вертебропластика сцинтиграфие костного каркаса

Кроме того, врач может назначить пациенту прием противомикробных средств как до, так и после операции (с целью профилактики инфекционного процесса), применение седативных (успокоительных) препаратов для снятия тревоги. В тот день, когда назначено хирургическое вмешательство, больному запрещается принимать пищу и любые лекарственные препараты, можно пить простую воду без газа.

Как проводится операция?

После того, как пациента подготовили к хирургическому вмешательству, его переодевают в стерильную одежду и ведут в операционную. Во время операции больной должен лежать на животе. Очень важно обеспечить эффективную анестезию, так как позвоночник человека богат множественными нервными окончаниями. Общий наркоз применяют только в крайних случаях, в основном используют местное обезболивание сильными препаратами, и во время вертебропластики пациент обязательно должен находиться в сознании, но при этом ничего не чувствовать.

Для того чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, вместе с костным цементом и контрастной жидкостью вводят антибиотики.

Операция проходит в несколько этапов:

  1. Хирург делает маленькие надрезы (не более 5 мм) на спине больного, в которые вводится металлический проводник (он необходим для контроля за вводом иглы).
  2. С помощью иглы врач берет материал для исследования (ткань с позвонков).
  3. После того как образец тканей взят на исследование, хирург вводит в разрез специальную трубку, служащую каналом для эффективного заполнения полости позвонков. Весь процесс проводится только под контролем рентгенографии.
  4. Во время заполнения поврежденных позвонков костным цементом, врач наблюдает за тем, чтобы вещество не вытекало обратно из трубки, в противном случае проводить операцию не имеет смысла.
  5. Вводимый в позвонок костный цемент затвердевает в течение 5-10 минут, за это время хирург должен успеть заполнить поврежденную полость.
  6. Для поврежденных позвонков грудного отдела обычно хватает около 3 мл полиметилметакрилата, в области поясницы может потребоваться до 5 мл вещества.
  7. По окончании процедуры врач обрабатывает разрез антисептическим средством, накладывает на рану швы, использует давящую повязку.
  8. После операции пациенту необходим постельный режим не менее чем на 6-12 часов.

Вертебропластика как проводят операцию

Вертебропластика на поврежденных позвонках, полностью исключает повторное развитие опухоли, кроме того, костный цемент разрушает уже имеющиеся патологические процессы в позвоночнике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо помнить, что вертебропластика имеет и ряд противопоказаний, а именно:

  • остеомиелит позвонков (воспалительный процесс костных тканей);
  • аллергические реакции на контрастное вещество или полиметилметакрилат;
  • нарушение свертываемости крови;
  • радикулопатия в области перелома;
  • наличие инфекционного процесса в организме;
  • асимптоматический перелом позвонков.

Такие противопоказания как радикулопатия и инфекционный процесс являются временными и при их устранении вертебропластика возможна. Остальные противопоказания являются строжайшим запретом для проведения операции.

Возможные осложнения

Несмотря на то что вертебропластика считается малоинвазивным методом, некоторые осложнения возникнуть все же могут:

  • Аллергия на анестезию. Даже если перед операцией проводился тест на чувствительность к обезболивающим препаратам, риск аллергической реакции все равно сохраняется.
  • После вертебропластики пациент продолжает чувствовать боли в спине. Одно из главных направлений хирургической процедуры — устранение болевого синдрома в позвоночнике. Если после вертебропластики боли не проходят, пациента обязательно обследуют повторно для поиска причины болей.
  • Вытекание полиметилметакрилата в область позвоночного столба. На поврежденных позвонках могут быть многочисленные трещины, через которые вещество изливается в позвоночный столб. Именно поэтому в ходе операции важно осуществлять контроль за введением цемента при помощи рентгенологического контроля. При возникновении данной проблемы дефект от процедуры убирается повторным хирургическим вмешательством.
  • Попадание в рану инфекции. Это осложнение практически исключено, так как разрез имеет довольно маленький диаметр, а само вещество, вводимое в позвонки, обладает антибактериальным эффектом (во время введения нагретый костный цемент имеет температуру 70ᵒC).

Если после вертебропластики у пациента не наблюдается никаких осложнений, спустя сутки его выписывают из стационара домой. В течение реабилитационного периода выздоравливающий должен регулярно посещать врача и контролировать состояние скрепленных позвонков при помощи МРТ и УЗИ.

Выздоравливающий должен исключить поднятие тяжестей, сильную физическую нагрузку, а в первое время после вертебропластики не посещать сауну, пляж и солярий. Кроме того, необходим уход за раной, разрез нельзя:

  1. мочить;
  2. расчесывать;
  3. натирать одеждой.

Ежедневно проводится обработка раны при помощи антисептических средств.

Вертебропластика считается уникальной процедурой, позволяющей больному с переломами позвоночника вновь вернуться к прежней жизни. Хирургическое вмешательство имеет довольно дорогую стоимость, однако вертеброплаастика является одной из самых эффективных операций по восстановлению поврежденных позвонков.

Вы можете посмотреть данный видеоролик, где вам объяснят, как проводят вертебропластику.

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Четыре метода лечения
  • 1. Гимнастика
  • 2. Лекарственные препараты
  • 3. Коррекция физических нагрузок
  • 4. Массаж и физиотерапия
  • Заключение

Одна из причин болей в спине и пояснице – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – хроническое поражение дугоотросчатых суставов позвоночного столба, которое сопровождается их деформацией и нарушением функций позвоночника. Развиваясь обычно на фоне остеохондроза, спондилоартроз длительное время протекает скрыто, т. к. на первый план выступают симптомы основного заболевания.

спондилоартроз позвоночника

Если своевременно не провести полноценное обследование, не выявить и не пролечить спондилоартроз – изменения межпозвоночных суставов прогрессируют, приводя к стойким деформациям позвоночника и хроническим, мучительным болям в спине.

Ранняя диагностика и комплексное лечение хотя и не помогают полностью вылечить заболевание, но способствуют длительному сохранению подвижности позвоночника, снимают или значительно облегчают болевой синдром и предотвращают развитие осложнений.

Данной болезнью обычно занимается травматолог-ортопед.

Далее мы расскажем об основных причинах спондилоартроза поясничного отдела, его симптомах, методах диагностики и способах лечения.

Причины развития поясничного спондилоартроза

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – это наиболее распространенная форма этой болезни. Такое заболевание возникает вследствие избыточных нагрузок и микротравм межпозвоночных суставов, которые происходят в следующих случаях:

Характерные симптомы

В большинстве случаев спондилоартроз – это вторичное заболевание, которое возникает на фоне остеохондроза позвоночника. Поэтому и симптомы этого заболевания в течение некоторого времени остаются скрытыми за симптоматикой основного заболевания. Да и в целом спондилоартроз не имеет какой-то типичной, специфической симптоматики – его проявления во многом схожи с проявлениями остеохондроза поясничного отдела.

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника ведущий симптом – боль в поясничном отделе спины.

поражение позвоночника при остеохондрозе и спондилоартрозе

Основные отличия болей в спине при спондилоартрозе и остеохондрозе:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

По сравнению со спондилоартрозом шейного и грудного отделов, поясничный спондилоартроз протекает более благоприятно (редко бывают неврологические осложнения в виде парезов, параличей, нарушений мозгового кровообращения или др.), а его симптомы лучше поддаются устранению при своевременном адекватном лечении.

Диагностика

Поскольку симптомы спондилоартроза смазаны, а характерные признаки отсутствуют, то установить такой диагноз может только врач после проведения специального обследования. При болях в спине следует обращаться к ортопеду (травматологу-ортопеду) либо к участковому терапевту, который после первичного обследования направит вас к узкому специалисту.

Спондилоартроз можно выявить путем проведения спондилографии (рентгенографии позвоночника), но более точными являются современные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют уточнить не только локализацию артроза дугоотросчатых суставов, но и степень патологических изменений.

Методы лечения

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее длительного, постоянного и комплексного лечения.

Четыре основных направлений лечения спондилоартроза:

Рассмотрим их подробнее.

1. Гимнастика

Гимнастика – один из ведущих компонентов лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Любую лечебную гимнастику необходимо проводить после консультации с врачом или специалистом ЛФК, чтобы доктор подобрал наиболее эффективные и безопасные упражнения и научил бы вас правильно их выполнять.

Примеры упражнений, которые действительно помогают лечить болезнь:

  • Очень эффективны упражнения на растяжение поясничного отдела позвоночника – плавные наклоны вперед из положения стоя и сидя на полу, при этом постарайтесь достать руками пальцев ног, а лоб прижать к коленям (по возможности).
  • Для возвращения подвижности поясничному отделу можно выполнить и упражнение «кошка»: встаньте на четвереньки, медленно выгните спину вверх дугой («горбом»), а затем медленно прогните спину вниз.
  • При относительно хорошей физической подготовке, когда вы уже освоите элементарные упражнения, и гибкость позвоночника увеличится – можно продолжить предыдущее упражнение и сделать «потягивание кошки». Для этого из положения на четвереньках медленно скользите ладонями вперед по полу, так, чтобы грудь постепенно опускалась на пол. Затем очень медленно примите исходное положение.

Показаны вытяжения (висы на перекладине и специальных устройствах), плавание. Противопоказаны любые резкие движения в позвоночнике, переразгибания и скручивания.

2. Лекарственные препараты

Из лекарственных препаратов наиболее эффективны НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, нимесулид и др.). Их применяют по назначению врача, обычно повторяющимися курсами.

В острые периоды врач может назначить инъекции НПВС (например, диклофенака), а затем – прием капсул и таблеток внутрь.

Также при спондилоартрозе для уменьшения болевого синдрома назначают НПВС и раздражающие средства местно – в форме кремов, гелей, мазей и компрессов. Примеры раздражающих средств: крем с ядом гадюки, мазь финалгон.

3. Коррекция физических нагрузок

Чтобы предотвратить разрушение межпозвоночных суставов – ограничивайте нагрузку на позвоночный столб: избегайте длительного нахождения в положении сидя или лежа, делайте перерывы в работе с проведением короткого гимнастического комплекса.

В периоды обострения с мучительными болями в спине врач может порекомендовать ношение специального корсета, формирующего правильную осанку и разгружающего позвоночник.

4. Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж – эффективные способы снятия хронических болей и профилактики обострений заболевания.

Массаж желательно проводить повторяющимися курсами (3–4 раза в год). Массажист делает массаж спины целиком, уделяя особое внимание поясничному отделу; также желательно выполнять массаж крестцовой области, ягодиц и ног.

При обострении выполняют приемы поглаживания и легкого растирания, а в период ремиссии можно применять все приемы, включая достаточно сильное разминание. Вне острого периода во время массажа рекомендованы приемы мануальной терапии (особого воздействия руками на позвоночник).

По окончании курсов профессионального массажа – дома можно делать самомассаж с помощью различных массажеров.

Физиотерапию применяют по показаниям: используют магнитотерапию, бальнеотерапию, электрофорез (в том числе лекарственный), ДДТ, лазер и другие методики.

Хорошо зарекомендовали себя иглоукалывание и мануальная терапия.

В период ремиссии спондилоартроза показано санаторно-курортное лечение.

Видео ниже – со звуком, но без пояснений голосом

Заключение

При возникновении хронических или периодических болей в спине не занимайтесь самолечением – это чревато поздней диагностикой и прогрессированием заболевания и последующими трудностями в лечении спондилоартроза. Если вас беспокоят боли в спине – обязательно обратитесь к врачу.

Характеристика спондилоартроза поясничного отдела позвоночника: что это такое?

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

  • Добавить комментарий