Как избавиться от грыжи в поясничном отделе без операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

онемение ноги при грыже позвоночника

Виды нарушений чувствительности при грыжах межпозвоночного диска

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного — первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями.

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

загрузка...

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

Также при грыже часто немеет спина.

Как дифференцировать парестезии, гипостезии и гиперестезии дома

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях, при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково — меньше (не чувствую) — больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

  1. Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
  2. Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
  3. Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
  4. Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
  5. Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Пункты 4-5 относятся к поверхностной чувствительности, ее нарушения наиболее частые.Как дифференцировать парестезии, гипостезии и гиперестезии дома

Лечение

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
  2. Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
  3. Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
  4. Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
  5. Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
  6. Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Дополнительные источники:

  1. Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т., Багирь Л.В., Кузьмина З.В., Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
  2. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
  3. Боль в нижней части спины. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. — Русский медицинский журнал.

Грыжа диска L5-S1: лечение без операции для нормализации состояния

Позвоночный столб человека поддается постоянным нагрузкам, особенно в поясничном и крестцовом отделе.  Межпозвоночная грыжа диска L5 – S1 – это разрыв диска позвоночника, который представляет собой круговой хрящ, в месте соединения пятого поясничного (лат. Lumbar 5) и первого крестцового (лат. Sacrum 1) позвонков в результате неравномерной нагрузки на позвонки.

Содержание статьи:
Назначаемые препараты
Физиотерапия
ЛФК
Рецепты народной медицины

Диски предназначены для амортизации нагрузки на позвоночник при движении. Их разрыв приводит к неравномерному давлению на разные части позвонков, приводя к сдавлению нервов. Возникает характерная симптоматика в виде острой боли в пояснице, которая стреляет в ногу, сковывает движения, вызывает чувство онемения, мешает передвигаться в полном объеме.

врач и пациентка

Методы лечения позвоночной грыжи

Грыжа образуется в наиболее слабом месте позвоночного столба, поэтому очень часто это место перехода поясничных костей в крестцовые сочленения. По своему течению грыжи являются неоднозначными образованиями, поскольку в одном случае без оперативного вмешательства обойтись невозможно, а в другом – проведенная операция способна только навредить состоянию здоровья пациента. Грыжа L5 – S1 относится скорее ко второму варианту лечения, поскольку при своевременной терапии от нее возможно полностью избавиться.

Лечение должно включать различные средства воздействия. Наибольшую эффективность оказывает комплексное воздействие на патологический очаг. Следует устранить факторы, вызывающие прогрессирование болезни, а параллельно проводить корректирующую терапию, направленную на снятие дискомфортных для пациента симптомов.

Медикаментозное лечение

В первую очередь лечение должно облегчить состояние пациента. Терапию начинают с применения болеутоляющих препаратов в комбинации с миорелаксантами (Мидокалм, Баклофен). Это приводит мышцы в нормальный тонус, устраняет скованность и болезненность. В месте грыжевого выпячивания нередко возникает воспалительная реакция и отечность. Справиться с покраснением и чувством локального жара в месте воспаления грыжи помогут также мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (Диклофенак, Вольтарен, Фастум, Мовалис). Убрать отечность можно при помощи L-лизина, Лазикса или других лекарственных средств, нормализующих местный баланс жидкости.

При госпитализации в условиях стационара снять болевые ощущения можно при помощи новокаиново-глюкокортикоидной блокады, за счет инъекционного введения препаратов по ходу нервных столбов около грыжи. Восстановить нарушенную хрящевую структуру можно при помощи хондропротекторов (Хондроксид, Хондролон,Алфлутоп). Улучшить проводимость поврежденного нерва можно за счет витаминных препаратов группы В (В1, В6, В12).

Физиотерапевтическое лечение

Проведение физиотерапии рекомендовано только после полного купирования болевого синдрома, поскольку отдельные процедуры могут вызывать усиление болезненности в области грыжи L5 – S1. К методам физиотерапии относятся следующие лечебные процедуры:

  • магнитотерапияэлектрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия.

Физиотерапия дополняет комплексное лечение межпозвоночной грыжи, поскольку способствует стабилизации позвоночника, укрепляет мышцы живота и спины. Улучшению тканевых процессов способствует также массаж. Достаточно 7 – 8 сеансов, чтобы мягко расслабить мышцы, улучшить кровообращение пораженной зоны, снять защемления, устранить возможные смещения суставных компонентов.

Лечебная физкультура

Ни одна терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата не может обойтись без лечебной гимнастики. Занятия при позвоночной грыже L5 – S1 начинают с легких упражнений на жестком щите, а позже переходят к полноценным упражнениям. Комплекс может включать следующие упражнения:

  1. Лежа на спине выполнять движения ногами, имитируя кручение педалей велосипеда.
  2. ЛФКЛежа на спине выполнить «ножницы» не отрывая поясницу от пола.
  3. Стоя выполнить легкие скручивания вправо, затем влево.
  4. Стоя на четвереньках прогибать спину вниз и выгибать наверх.
  5. Висеть на перекладине, вытягиваясь вниз.

Упражнения позволяют расслабить мышцы и укрепить поддерживающий аппарат позвоночного столба. Заниматься зарядкой следует регулярно. Не реже 4 раз в неделю. Если состояние при физических нагрузках ухудшается, то упражнения следует отменить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение поясничной грыжи заключается в уменьшении нагрузок на позвоночный столб и ноги, что следует учитывать в повседневной жизни. Рекомендовано заняться нормализацией веса. Для поднятия общей резистентности организма полезно устраивать прогулки на свежем воздухе, посещать бассейн. Обязательно необходимо отказаться от вредных привычек.

тpeнaжep «Kaчeли Юлинa»На любой стадии болезни можно обратиться за помощью к тренажеру «Качели Юлина», который позволяет выполнять легкие упражнения с утяжелением. Его необычное воздействие не редко упоминается среди врачей, но пациенты, которые регулярно занимаются на нем или хотя бы используют в качестве профилактического метода, выздоравливают быстрее.  Многим пациентам приписывают ношение жесткого корсета для еще большего уменьшения нагрузок на позвоночник. Со временем поясница приходит в норму и грыжа больше не причиняет неудобств.

Проведение оперативного вмешательства

При лечении грыжи диска L5 – S1 хирургическое вмешательство относят к крайним мерам терапии. Врачи прибегают к операции, только если болевой синдром не удается купировать на протяжении длительного времени. Наиболее часто к операции обращаются, когда появление позвоночной грыжи серьезно сказывается на работе внутренних органов или способности к передвижению пациента.

Следует помнить, что при оперативном вмешательстве мышцы восстанавливаются достаточно длительно, что может повлечь за собой повторное рецидивирование болезни. Большим преимуществом хирургического вмешательства остается только возможность быстрого обезболивания. При операции устраняется причина грыжевой боли, что закономерно влечет за собой уменьшение симптомов. Консервативная терапия достигает этого только в течение года.

Оперативное вмешательство показывает высокую эффективность лечения, но отдавать предпочтение следует консервативной терапии под контролем врача и укреплению поддерживающего мышечно-связочного каркаса позвоночника.

Народная медицина

Рецепты народной медицины также могут быть включены в терапию грыжи межпозвоночного диска. Это один из наиболее длительных способов лечения, поскольку первые результаты обычно видны лишь спустя несколько месяцев. Домашние медикаменты направлены на симптоматическое лечение, устранение отеков, частичное обезболивание, а устранить разрыв хряща и предотвратить его смещение они не смогут.

лечебная мазьПопулярностью пользуются самодельные мази и настойки для растираний. В качестве сырья используют алоэ, мед, сабельник, сосновую живицу. Настойки изготавливают на сорокаградусном спирте, а мази – на свином жиру. Лекарственные компрессы оставляют на коже над пораженной областью спины на длительное время (преимущественно на всю ночь либо во время вечернего отдыха).

Для создания дополнительного прогревающего эффекта поясницу обматывают пленкой и укутывают теплым шарфом или одеялом. Существуют рецепты для внутреннего применения с иммуномодулирующим и общеукрепляющим действием. Для устойчивых результатов минимальный курс лечения грыжи поясничного отдела должен составлять 3 месяца. В течение этого времени необходимо обследоваться у специалиста, чтобы определить эффективность выбранного лечения.

Заключение

Вылечить межпозвоночную грыжу L5 – S1 самостоятельно без консультации медицинского специалиста и проведения диагностических мероприятий не получится. Врач должен определить точный диагноз и назначить максимально щадящий, но действенный терапевтический режим. Правильное лечение позволяет забыть о межпозвоночной грыже на длительный срок.

Самолечение без регулярного контроля в медицинском учреждении может привести к непоправимым результатам и серьезным осложнениям. Не доверяйте здоровье своего позвоночника сомнительным лекарям. При первых болях в спине обращайтесь за помощью в специализированные больницы с грамотными докторами.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Определение межпозвоночной грыжи
  • Причины развития
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика

Определение межпозвоночной грыжи

Костная структура позвоночного столба представлена позвонками, которые состоят из массивного тела и отростков – остистых и поперечных. Между телами позвонков находится межпозвоночный диск, который обеспечивает смягчение нагрузки на кости позвонков во время движения. Диск состоит из мягкой студенистой массы в середине и волокнистой плотной – по окружности.

Позвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа трактуется как выход желеобразной массы (пульпозной) за пределы плотного соединительно-тканного кольца межпозвоночного диска с обязательным его разрывом. Если фиброзное кольцо остается неповрежденным, а лишь растягивается, то речь идет о другой патологии – протрузии диска.

Впоследствии грыжа может стать секверстрированной, то есть сегмент, выходящий за пределы кольца, покроется плотной фиброзной тканью и отделится от основной массы выпячивания. Наиболее часто данная патология встречается в поясничном отделе позвоночника у мужчин и женщин старше 50 лет.

Отдельный случай патологии диска – грыжа Шморля, которая в отличие от привычной межпозвонковой, является вертикальной, а не горизонтальной. Развивается она в детском возрасте и характеризуется продавливанием желеобразной массы диска непосредственно в губчатую костную структуру тела позвонка.

Грыжа Шморля

Причины развития

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина развития. Дегенеративно – дистрофическое заболевание позвоночного столба приводит к нарушению клеточной структуры дисков, которые становятся более уязвимыми и хрупкими.
  2. Ожирение. Индекс массы тела (соотношение веса и роста) более 25 кг/м2 несет в себе огромную угрозу для нормального функционирования позвоночника. Колоссальные нагрузки на его структуры неизбежно приводят к грыжам.
  3. Малоподвижный образ жизни. Не секрет, что ожирение зачастую сочетается с неактивным образом жизни, что является дополнительным фактором в развитии патологии. Мышечный и связочный аппарат позвоночника в течение нескольких часов в день должен находиться в состоянии активности, для того, чтобы обеспечить адекватный метаболизм в микроструктурах.
  4. Чрезмерные нагрузки. Неадекватные по силе и времени воздействия нагрузки также могут стать опасными. Работа с тяжелым весом или агрессивные силовые тренировки должны сочетаться с отдыхом.
  5. Травмы позвоночника и последствия операций на нем. Любое повреждение структуры не останется незамеченным. Даже небольшие надрывы связок или фиброзного кольца могут стать риском для образования грыж.
  6. Наследственность. Неполноценность соединительной ткани на генетическом уровне может привести к грыжам. Обычно, они сочетаются с гипермобильностью (высокой подвижностью) всех суставов организма.

Межпозвоночная грыжа

Клиническая картина

Симптомы грыжи связаны со сдавливанием нервных корешков и стволов, выходящих между отростками позвонков. Это приводит к обилию проявлений:

  • Покалывания и ощущения ползанья мурашек в конечностях, области спины.
  • Локализованные и разлитые боли (люмбалгия – боль в пояснице, ишиалгия – боль по ходу седалищного нерва по задней поверхности бедра)
  • Сковывающие ощущения в позвоночнике
  • Головная боль, колебания артериального давления, слабость и утомляемость из-за сдавливания сосудов.

Боль в спине

Диагностика

Врач может диагностировать патологию по характерному набору жалоб и физикальному (наружному) обследованию пациента. В этом ему поможет проверка глубоких и поверхностных рефлексов с сухожилий, тактильной и температурной чувствительности кожи в иинервируемых областях.

Следующий и решающий шаг в диагностике – проведение МРТ соответствующего отдела позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового). Исследование поможет визуализировать локализацию грыжи, ее степень, и определит тактику лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снимок межпозвоночной грыжи

Методы лечения

Лечение можно разделить на консервативное и оперативное. К счастью, большинство пациентов получает лищь медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Препараты первого ряда – нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут снять боль и признаки асептического воспаления окружающих тканей. Для этих целей подойдут широко известные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Мелоксикам (Мовалис). Однако, принимать такие препараты длительно (свыше 14 дней) противопоказано, ведь они обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Симптоматическое лечение болевого синдрома можно дополнить физиотерапевтическими процедурами – назначаются 7-10 курсов УВЧ, рефлексотерапии, электростимуляции мышечной ткани. В облегчении состояния может помочь и опытный остеопат или мануальный терапевт.

Неэффективность консервативной терапии с сохранением стойкого болевого синдрома (более 1 – 1,5 месяцев) является показанием к оперативному вмешательству.

В ряде случаев пациенты могут испытывать постоянное снижение болевой и температурной чувствительности по ходу нервных стволов (миелопатия) или испытывать постоянные головные боли с потерей сознания (при сдавлении позвоночной артерии в шейном отделе позвоночника), что тоже приведет к операции.

Ранее широко выполнялась операции ламинэктомии – удаления костной дуги позвонка, что способствовало декомпрессии поврежденной части позвоночного столба. На сегодняшний день разработаны уникальные и малотравматичные методики операций.

Ламинэктомия

Микродискэтомия заключается в удалении части диска, которая непосредственно представляет из себя грыжевое выпячивание с последующей пластикой.

Микродискэтомия

При небольших грыжах используются методы нуклеопластики (удаление фрагмента студенистого вещества диска) или термического воздействия на пульпозное ядро, что ведет к уменьшению размера диска. Такие операции могут выполняться эндоскопически, что ведет к минимальной травматизации спины.

Профилактика

  1. Правильный сон. Слишком мягкая постель может навредить здоровью позвоночника. Наиболее оптимальными являются полужесткие ортопедические матрасы.
  2. Режим труда и отдыха. Работая в офисе, следует делать 10- минутные перерывы после каждого часа работы сидя. Необходимо обратить внимание на рабочий стул – его спинка должна быть достаточно длинной и иметь характерные изгибы, соответствующие анатомическому строению спины.
  3. Коррекция питания и массы тела. Каждый лишний килограмм дает колоссальную нагрузку на позвоночник, поэтому следует избавиться от излишков, а в рацион ввести продукты с высоким содержанием белка и полиненасыщенных жирных кислот (мясо, птица, орехи, растительные масла).

Добавить комментарий